简介:摘要:本论文旨在探讨施工材料质量控制在土木工程中的重要性,以及有效控制施工材料质量的监理措施。首先,论文介绍了施工材料对土木工程质量的影响,并强调了施工材料质量控制的目标和原则。接着,论文列举了施工材料质量控制的主要问题,包括材料供应商选择与管理、材料采购过程中的质量控制、材料储存与保管,以及材料检测与试验。最后,论文提出了一系列有效的监理措施,包括建立健全的材料质量控制流程、严格的供应商评估和管理制度、定期进行现场材料质量检查、强化材料试验与质量记录,以及监督施工单位执行材料质量要求。本研究对于提高土木工程质量,确保工程安全和可持续发展具有重要意义。
简介:摘要目的探讨丁型肝炎患者的流行状况及临床特征。方法筛查2010年1月1日至2020年12月31日陆军军医大学西南医院感染病研究所HBsAg阳性病例832 144例,进行HDV-Ag和(或)HDV-IgG检测,共13 585例。最终收集157例丁型肝炎患者的资料,年龄22~85(53±13)岁,其中男性122例,女性35例。对丁型肝炎的流行状况、临床特征及随访28天的转归、及其影响因素进行分析。结果近10年间,丁型肝炎筛查率仅1.6%(13 585/832 144),2011年筛查率最高,达4.13%(962/23 289);筛查阳性率平均1.17%(157/13 346),2012年筛查阳性率最高,达3.56%(58/1 627)。病源分布:重庆66.24%(104/157)、四川22.93%(36/157)、贵州8.28%(13/157)、云南1.27%(2/157)、江西和西藏各0.64%(1/157)。病情程度:18.47%(29/157)慢性轻中度肝炎、23.57%(37/157)慢性重度肝炎、28.66%(45/157)慢加急性肝衰竭、27.39%(42/157)代偿或失代偿肝硬化、1.91%(3/157)原发性肝细胞癌。病情进展的发生率由高到低依次为:慢加急性肝衰竭48.89%(22/48)>原发性肝细胞癌33.33%(1/3)>肝硬化25.58%(11/43)>慢性重度肝炎18.92%(7/37)>慢性轻中度肝炎6.90%(2/29)(P<0.05)。其中,7.64%(12/157)合并肝性脑病;3.82%(6/157)合并其他病毒感染,包括HCV、EBV、CMV。Logistic回归分析,高龄、合并肝性脑病、高胆红素血症、凝血酶原时间延长是影响丁型肝炎患者转归的独立危险因素。结论近10年,丁肝的筛查率低,阳性率不高。HDV感染会加速肝炎进展,增加发生肝脏不良事件风险,值得重视。