简介：摘要目的探讨有症状性颈动脉狭窄患者症状发作的诱发因素，为预防护理提供依据。方法回顾性分析脑卒中病房2014年9月至2017年12月住院的有症状性颈动脉狭窄104例患者临床资料，对可能的诱发因素进行分析整理。结果有症状性颈动脉狭窄患者104例，无诱因发作者69例占66.3%,有诱因发作者35例占33.7%。诱发因素归纳为10类,即体位、活动与劳累、情绪、降压、进餐、饮酒、环境嘈杂、洗热水澡、大汗及寒冷刺激。有诱因患者与无诱因患者在性别、年龄、单双侧狭窄、合并症（高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症）、是否吸烟间比较差异无统计学意义（P>0.05）；有饮酒史者31例中有诱因导致疾病发作者15例占48.4%,无饮酒史者73例中有诱因导致疾病发作者20例占27.4%，两者比较差异有统计学意义（χ2值为4.294，P<0.05）。直接因饮酒导致疾病发作者3例占8.6%。结论有症状性颈动脉狭窄患者诱发因素较多，特别是对于饮酒患者，应给予健康宣教，采取相应的预防措施以减少症状的发生。

简介：摘要目的对特需病房护理信息系统应用中出现的问题进行总结，探讨解决方法。方法2017年1—2月总结特需病房护理信息系统应用中的问题并分析原因，2017年3月起实施改进措施，包括：加强护士培训和质量控制、与医生密切合作、增强对医嘱的审核能力、双人核对医嘱、文字交接班、建立病房口服药品登记等。比较改进前后的护理质量相关指标。结果实施改进措施后，护士每日电脑操作耗时减少，护士发现及纠正问题医嘱的数量增加，给药错误防范次数增加，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对特需病房护理信息系统实施改进措施有效提高了护士工作效率，预防和减少护理差错发生。

简介：摘要目的探讨医联体模式下基于微信平台的健康教育在门诊高血压病患者管理中的应用效果。方法选择2018年11月—2019年4月于首都医科大学附属北京安贞医院多学科门诊及北京市朝阳区大屯社区卫生服务中心（所属社区为我院医联体）就诊的180例高血压病患者作为研究对象，按照就诊时间分为观察组（91例）和对照组（89例）。对照组采用常规健康教育方法，观察组按照医联体模式开展6个月的基于微信平台的健康教育。比较两组的自我管理能力（采用高血压病患者自我管理行为测评量表）、治疗依从性（采用高血压病治疗依从性评价量表）、24 h平均收缩压和舒张压、白昼平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压的差异。结果干预后，观察组饮食管理、用药管理、病情监测、运动管理、工作与休息、情绪管理6个方面的得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，观察组的遵医服药行为、不良服药行为、日常活动管理行为及烟酒嗜好4个方面的得分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，观察组24 h平均收缩压和舒张压、白昼平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压均下降，与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论医联体模式下微信平台提供了规范、一致、连续、有效的健康教育，可提高门诊高血压病患者的自我管理能力和治疗依从性，能够有效控制血压水平，实际应用效果良好。

简介：摘要目的探讨复方苦参注射液对肺癌合并肝硬化患者辅助性T细胞17（Th17）、调节性T细胞（Treg细胞）及相关细胞因子的影响。方法选取2016年1月至2018年1月山东省寿光市人民医院拟行手术治疗的早期非小细胞肺癌合并肝硬化患者63例，采用随机数字表法分为观察组33例及对照组30例，对照组患者给予保肝处理，观察组在对照组基础上给予复方苦参注射液。治疗3个月后，比较两组肝纤维化指标变化、外周血Th17和Treg细胞水平及血清白细胞介素（IL）-10、IL-17、IL-6、转化生长因子（TGF）-β表达的变化。结果治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶（ALT）恢复正常15例（45.45%），对照组恢复正常6例（20.00%），两组ALT恢复正常率差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组血清层黏连蛋白（LN）、透明质酸（HA）水平均较治疗前降低（均P<0.05），且治疗后观察组血清LN[（156.74±30.52）ng/ml]、HA[（179.56±25.32）ng/ml]均低于对照组[（210.58±39.42）ng/ml、（203.75±28.79）ng/ml]（t值分别为18.236、12.184，均P<0.01）；治疗前后两组Ⅲ型前胶原及Ⅳ型胶原水平变化差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗后两组Th17水平及Th17/Treg均升高而Treg细胞水平均降低（均P<0.05），且治疗后观察组Th17水平[（1.32±0.18）%]及Th17/Treg（0.23±0.04）高于对照组[（1.21±0.17）%、0.20±0.03]（t值分别为3.201、1.087，均P<0.01），而Treg细胞水平低于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者血清IL-10、IL-17、IL-6、TGF-β水平均较治疗前降低（均P<0.05），且治疗后观察组均低于对照组（均P<0.05）。结论复方苦参注射液可改善肺癌合并肝硬化患者肝功能及肝纤维化指标，同时调节患者机体Th17、Treg细胞及其相关因子表达水平，可作为临床辅助用药。

简介：摘要手术室的安全管理是手术过程中的一个重要环节。让病人安全渡过手术是至关重要的，手术室护士要做好病人的安全工作，保证病人在整个手术中不受损害。本文详述了护士在术前、术中、术后做好病人安全工作的各方面。

简介：摘要近年来，套管针广泛应用于临床，给患者的治疗带来了方便，减轻了反复穿刺给病人造成的痛苦，本文是对手术室使用套管针的几点体会，提高穿刺成功率，给患者带来方便的同时又减轻其痛苦，值得临床推广应用。

简介：应用二甲双胍干预治疗葡萄糖耐量减低（IGT）患者，分析探讨其临床应用价值。方法：选择100例临床确诊的IGT患者，随机分为二组，对照组47例，予以锻炼，饮食控制等生活方式干预。二甲双胍组在上述锻炼、生活方式干预基础上应用二甲双胍250mg每日3次，持续3个月后，二甲双胍组较对照组糖尿病发病率明显下降，同时体重指数（BMI）血脂（TC、LDL-C）等方面较对照组明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。