简介：摘要目的比较"九宫格"开髓方法与常规开髓方法对口腔医学专业本科生磨牙开髓术技能培训的效果。方法选取首次参加开髓术培训的天津医科大学2016级"5＋3一体化"口腔医学专业22名学生为研究对象，先后采用常规开髓方法和"九宫格"开髓方法进行第一磨牙模型牙和离体牙的开髓术操作，记录操作时长，按照磨牙开髓术细化评分标准对学生的开髓术操作进行评分并比较。结果在模型牙上，学生采用常规开髓方法和"九宫格"开髓方法的操作时间分别为[33.0(26.3，48.8)]分钟和[20.0(12.3，24.0)]分钟，差异有统计学意义(P<0.05)；采用常规开髓方法和"九宫格"开髓方法的单位时间内的评分(以下简称为评分/时间)分别为[0.3(0.2，0.5)]分和[0.7(0.5，1.0)]分，差异有统计学意义(P<0.05)。在离体牙上，学生采用常规开髓方法和"九宫格"开髓方法的操作时间分别为[40.0(30.0，60.0)]分钟和[24.0(18.0，35.0)]分钟，差异有统计学意义(P<0.05)；采用常规开髓方法和"九宫格"开髓方法的评分/时间分别为[0.2(0.1，0.3)]分和[0.4(0.3，0.6)]分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在口腔医学专业学生开髓术培训的初始阶段，"九宫格"开髓方法有助于迅速提升学生的开髓术水平，具有较好的教学效果。

简介：摘要目的探讨绒毛膜癌患者突变型蛋白表达情况与患者预后相关性。方法选取本院2009年1月至2014年6月收治的72例绒毛膜癌患者作为主要观察对象，采集患者年龄、肿瘤分期、HCG、肿瘤坏死程度及突变型蛋白P53、P63、P73水平及患者5年生存情况，依据患者5年生存情况进行分组，比较两组患者临床数据差异，采用单因素分析及多因素logistics回归分析，明确预后生存患者的相关因素。结果绒毛膜癌患者5年生存和死亡患者的HCG水平≥2 500 μg/L分别为9例、16例，肿瘤分期Ⅰ～Ⅱ期分别为38例、14例，P63低表达分别为15例、2例，P73高表达分别为21例、0例，差异均有统计学意义（均P<0.05）；经logistics回归分析统计，影响患者5年生存的影响因素包括，肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ期、P63低表达、P73高表达，差异有统计学意义（P<0.05）；经ROC曲线统计，P63总得分的最佳截断点为≤2分；P73最佳截断点为>2分。结论绒毛膜癌患者突变型蛋白P63低表达、P73高表达水平是患者预后5年内生存的主要影响因素，临床上对于肿瘤分期监测的同时，应加强对突变型蛋白P63、P73的监测，尤其是P63的总得分≤2分、P73>2分患者预后生存可能更高，有助于对患者远期生存期的早期评估。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控期间，本院为COVID-19定点收治医院，根据临床实践制订了麻醉科的感染控制制度。本院相关工作人员均严格遵循制度和流程进行操作，未见工作人员因参与COVID-19患者急诊手术麻醉而被传染。经验总结如下：麻醉科应急感染控制管理小组的及时成立和统一指挥；全面系统、切实可行的感染控制策略、规范及流程的科学制订及动态完善；感染控制管理小组成员的职责分工明确和管理监督到位；从科室医务人员到保洁人员全体职工在感染控制方面的严格培训，树立对手术室内的感染控制的良好意识，且能规范实施感染控制。

简介：摘要：课堂是激发学生学习的主战场，如何在课堂上激发学生的学习潜能，是我一直关注并不断探索，主要是从导入，问题、质疑、达标四个层面来研究的。

简介：[ 摘要 ] 随着我国经济快速的发展和我国人口不断的增多，水利工程事业的重要性日益凸显，水利工程事业是我们的国民经济中的命脉，在基础产业中的地位也越来越高。由此看出做好水利工程事业对于我们的整个社会来说，是造福人民的大事。那么如何做好水利工程管理，并确保我们安全，我们要建设好项目管理，确保我们水利工程的质量要求，促进我国的整体的国民经济建设。本文就如何抓好水利工程管理及风险管理进行分析，做一些简单的介绍，以便使同行更好的了解水利工程施工过程中安全管理的重要性，增强施工人员安全管理意识，做好防范工作。 [ 关键词 ] 水利工程 ; 建设管理 ; 安全 　　 1 强化对水利工程管理 　　随着社会的进步，我国经济步伐迅速加快，自从改革开放以来我们的思想意识也越来越开放，在各个领域跟世界接轨，甚至发展到领先地位。事实证明，具有先进的思想不仅仅是对我们个人有利，还有利于我们整个国家的发展。我国在发展过程中，要充分重视水利工程的实施，水利工程的推进，这与我国人民生活息息相关，对民生具有很重要的意义。我们要在不断的实践中学习，也要不断的改进，摒弃传统落后的施工方法，应用先进的施工技术，打造一流的施工质量。水对我们有非常重要的作用，水是生命之源，水是万物生长不可缺少的东西，没有水的世界简直难以想象。水利工程建设的好，直接提升了人们的生活质量。同时，加强对水利工程方面的管理，也非常有必要，水利工程有其复杂性，施工也有更多难点需要克服。首先我们必须有过硬的技术，然后是对各地要充分勘察，了解地形地势，看是否符合或者满足对水利工程的基本条件。然后对症下药，打造符合要求的水利工程，造福人类，让我们的生命繁衍生息，绵远流长。所以就从着这一点，我们就必须加大对水利工程的管理。 　　 2 落实好项目法人 　　在接管项目之前，施工企业要充分了解工程的概况，是否能保障這个项目的安全性与危险性，然后再决定是不是可以接管这个项目，并且最后顺利的完成整个工程项目的实施。充分了解项目的难点有利于在项目开展之前做到充分的准备，对涉及到的各个方面的难点问题，要提前有解决的预案。有了对项目工程的全面了解，以便为项目的落实打下坚实的基础。 　　 3 开展好建设管理工作 　　通常我们在做一项工程的时候，首先要先健全管理制度，这样有利于我们后期的施工管理。管理的目的是为了提高建设项目的科学性与公开性，重点强调市场之间的合同关系，以及双方之间相互监督，相互制约，相互照应的一种机能，这样有利于提高建设管理的水平和投资效益。目前，我们国家的水利工程管理正逐渐健全，总的来说还是比较好的，无论是监督人员还是施工人员在对待工作中都得到相关部门相当的重视。各项的监督也是在不断的完善，争取做的更好。监理制在水利工程中得到了充分的落实，虽然也存在一些问题，但是也在尽量的改进。相关管理机构，项目法人等对监理工作问题越来越重视。但是在管理过程中仍然存在一些问题，需要解决。主要有以下几个方面。 　　首先，要加大对项目法人的培训力度，全面提高监理人员的管理素质和水平，让他们在各方面的综合业务水平素质和管理技术水平不断的提高。而作为监理人员在培训学习的过程中，主要学习以下几个方面。通过学习一些相关的工程建设的法律法规，可以熟练的掌握并且认识到关于工程建设的法规体系。通晓整个项目的合同是否有违反规定的地方，避开雷点，做好检查管理工作。通过学习经济知识，管理人员能够准确地预算出各个环节支出的资金，能够正确的运用好每一分支出，准确的预算工程的资金支配情况，以便对项目投资有个大概的准备。 　　其次，监理公司也要加强自身的建设。做好监理工作，以最好的服务态度投入到工作过程中，一定要树立良好的服务态度意识，摆正自己所在岗位的位置。监理行为对整个水利工程项目来说具有重要的作用，如果监管不到位，稍有疏忽，那么一个工程就有可能会存在安全隐患，导致各种各样的问题出现，不利于工程完成后的使用情况。管理人员的监理行为还要符合业主要求之内，不能擅自修改方案，要严格按照所签合同上面的要求，开展施工并做好管理工作，坚持公平，公正，合理等原则。监理工程师在现场一定要起到真正的检查管理的作用，毕竟在合同管理中，监理工程师占着主导地位。监理公司不仅仅只是要做好监理工作，同时还要充分发挥其专业性的解析。在监理过程中随时发现问题并解决问题。不能马虎大意，在具有技术装备和专业知识都齐全的状态下，推行“小业主，大监理”的职责。除了监理单位自身的努力外，业主也需要转变其顽固观念，充分相信和利用监理单位的工程管理优势和业务专长为工程建设服务。 　　 4 全面实行招标投标制 　　做好水利工程管理是非常不容易的，但是随着管理制度的严格，工作人员的努力，使我国水利工程事业日臻完善。另外，做好招标投标行为是非常有必要的，在项目过程中，要严格规范招标投标行为，加大监理工作，保证了我们以后的工作质量，为水利工程建筑事业打下了良好的基础。水利工程事业虽然已经走向了规范化以及科学化的轨道，但还是有不足之处。具体应该在招标投标行为中做好以下工作。首先要采取公开招标，严格限制招标人员，保证优秀的企业可以招标成功。然后是加强招标过程中的编制以及评标专业的保密性。如果保密工作有泄露或者串通，一旦发现有影响后面的招标行为的情况，应立即采取措施。对违纪违法人员要进行检查和处，追究到底不能姑息迁就，以正行业之风。 　　 5 抓好水利工程管理确保水利工程安全的策略 　　 5.1 对水利工程进行造价管理 　　水利項目往往是大工程，在操作过程中，容易出现资金不足导致进程无法继续，导致质量或者安全隐患的问题。所以我们对水利工程管理中存在的职责不明以及监管不严问题，还会出现贪污现象。所以为了保证水利工程的质量，确保水利工程的安全，应该对水利工程事业进行造价管理，从开始设计阶段一直到竣工整个过程的工程进行造价控制，这样不仅能保证工程项目的顺利进行，还可以有效的控制工程成本，大大节约了资金，使资金得到科学合理的运用。利用工程造价管理，我们可以将资金控制在批准的范围之内，使建设的人力物力和财力得到相应的控制。 　　 5.2 完善风险管理 　　水利工程在建筑过程中是存在风险问题的，风险管理可从加强水利工程设计审查以及加强人员安全管理两个方面着手。风险是因为设计人员的疏忽，不严谨，然后使整个工程设计和当初的设计方案出入很大，造成一些不必要的浪费。因此，做好水利工程设计审查方面的风险管理是非常有必要的。另外，在对施工的地方气候环境，地理环境进行研究的基础上，严格审查设计方面存在的问题。在施工过程中，施工人员的安全是重点重视的问题，对施工人员进行安全风险管理，要定期检查好施工设备和工具，排除一些设备存在的安全隐患。以人为本，有效的控制施工时候的风险，可以解决水利工程的后顾之忧。 　　 5.3 建立健全职责机制 　　做好我们的水利工程管理的职业机制是对以后水利工程的基础。由于水利工程管理机制的不健全，容易使得管理人员抓住机制漏洞，出现越权越职，却又无法追究责任的现象。所以，建立健全职责机制是非常有必要的，这样可以明确管理单位的工作及职能，明确管理人员的监理工作。 　　 6 结语 　　通过以上分析，应该充分重视水利工程的重要性，其有力的推动着我国经济的发展。水是人们的生命之源，水利工程利国利民，与人民生活息息相关，因此对水利工程的建设的管理要倍加重视，清除水源污染问题，让企业用水和人们生活用水都得到切实保障，为人们创造更好的生活条件。 　　参考文献： 　　 [1] 王迎风，浅析水利工程管理体制改革 [J]. 水利科技与经济， 2012 ，（ 14 ） . 　　 [2] 郑海明，郑本荣，关于水利工程管理的几点思考 [J]. 中国新技术新产品， 2011 ，（ 08 ） . 　　 [3] 吴宝喜 . 谈水利工程管理中安全工作的重点 [J]. 黑龙江科技信息， 2012 ，（ 04 ） .

简介：摘要：我们当前的科学技术在不断的发展，在水利工程中发挥着越来越重要的作用。水利工程的出现就是为了使水资源的分配能够达到一种均衡的效果，为人们的生产，生活和工作提供更多的便利。而想要使水利工程的质量得到良好的保证，水利工程中的施工管理的质量控制就起到了一个不可或缺的作用。所以为了能更好的提高水利工程的质量，就要对施工质量做到良好的控制。所以本文从施工管理的质量控制问题在水利工程中的不可或缺性，当前水利工程中在施工质量的管理控制方面存在的问题，以及特意为这些问题制定的解决方法做出了一个分析。目的就是为了解决当前水利工程中施工管理的质量控制问题。 　　关键词：水利工程；施工管理；质量控制；解决方法 　　对于我国而言，南水北调工程的顺利实施以及建立三峡大坝的创举，都给我国的水利施工行业带来了一个相当不容忽视的影响力。这些事关水利的工程以及建筑都给我国的水利施工行业提供了一个很大的契机。这一契机既是机遇也是挑战。就机遇而言，我国的水利施工公司或者企业可以借助这样一个契机来帮助自己的公司在现有的水平上取得一个更大的成就，进入更为广阔的平台。同样，就挑战而言也是有的。因为所有的水利施工行业都处在一个相当激烈的竞争之中，都想给自己的公司创造更多的机会。所以怎样发挥出自己公司的优势来夺得这样的一个机会是必须要面临的问题。本文中认为水利工程中施工管理的质量是竞争中强有力的优势。因此，本文就水利工程中施工管理的质量控制的不可或缺性以及它当前所面临的问题和解决这些在水利工程中施工管理的质量控制问题的方法做出了以下的几点分析。 　　一、水利工程施工管理的质量控制的不可或缺性 　　 1. 不可或缺性由水利工程施工的特点决定 　　水利工程的施工工程是关系到了国计民生的大事件。因为我们在生活中的每一个方面都需要用到水，所以对水利工程的施工是有着很严格的要求的。因此水利施工工程的一个特点就是关系到千家万户的方方面面，所以施工过程中的质量管理就显得尤为重要了，这样也就表明了施工管理的质量控制在水利施工中是不可或缺的重要部分。 　　 2. 确保水利施工过程的施工安全的重要环节 　　水利工程中，对施工管理的质量控制就是对施工过程的施工安全的保证。这一施工安全包括了对涉及生产生活中方方面面与水有关的安全保障，也包括对施工人员的安全的保证。这些施工管理过程中对质量控制的安全不仅是对以后用水的地方的安全保证，也是对施工人员的安全负责的重要环节，这对于公司形象的树立以及行业中的声誉都是非常有意义的，有利于提高公司的整体竞争力。 　　 3. 有利于及时进行经验总结 　　水利工程中，施工管理的质量控制可以实现工作效率的最大化，可以充分发挥每个环节的作用，从而实现利益的最大化。在这管理过程中，可以将施工管理过程以及施工过程的经验教训及时总结，可以为以后接到的工程提供更多的方法和技巧，这不仅是积攒经验也是积攒资源的重要方法。所以，施工管理的质量控制在水利工程中是不可或缺的。 　　二、当前水利工程中施工管理的质量控制中存在的问题 　　 1. 各部门人员对施工质量的认知匮乏 　　当前阶段，水利行业中的很多人员对水利工程的施工质量是缺乏认识的，他们没有充足的考虑到施工质量之于施工过程的重要性，追求的更多是施工的速度，认为快可以抵消一切的问题，所以当二者之间出现矛盾的时候，更多的选择还是追求速度，从而忽略的质量的要求，影响工程的质量。 　　 2. 进行施工管理的部门管理意识欠缺 　　当前，水利行业的管理部门的工作人员对于施工管理的质量控制意识欠缺，不能及时的做到保证施工过程中质量的全方面的监管，从而会出现某一方面或某几方面管理不到位的情况，造成工程的质量达不到，产生不好的影响。 　　 3. 技术人员的施工水平不达标 　　因为管理人员管理的不到位或者一些任人唯亲的现象，一些技术水平达不到施工要求的人员也都被招募进了施工队伍中，他们不能以达标的技术进行施工从而影响了工程的质量，出现所谓的“豆腐渣”工程，这些都是会对水利行业造成不好的影响，影响他们在公众面前的信服力。 　　 4. 施工的经费不能及时到位 　　在水利工程项目的进行中，经费问题往往是相对比较严重的问题，经费一旦不能及时到位，会使施工者在施工的过程中偷工减料，使用廉价的工程材料和低质量的工程设备。这些都会造成工程质量的低下。 　　三、解决水利工程中施工管理的质量控制问题的方法 　　 1. 加强各个部门的质量意识 　　只有是企业的各个部门真正的认识到质量对于工程的重要作用的时候，才能从根本上保证施工的质量问题，所以要号召各个部门一起大家共同认识到工程质量的重要性。大到领导，小到基层的工作人员，每一方面都要提高责任意识，每个人都从自身出发，在保质保量的基础上做好自己的本职工作，让责任具体细化到个人，对每一个环节都做到认真负责，这样，才会在总体上提升施工的质量，避免不必要的情况的发生。 　　 2. 提升管理层和基层员工的整体素质 　　对水利工程的施工质量而言，影响的方面包括有五个，分别是人员、材料、器械、方法以及环境等。这五个方面对施工质量的影响都是比较大的，不过在这五个里面最为重要的还是人员方面，无论是管理人员，技术人员，设计人员的以及施工人员，他们都是非常重要的环节。企业在进行施工之前可以对这些人员进行专业的培训来保证后期工程的顺利进行，不可使各人员水平高低起伏过大，以免影响整体的施工质量。所以提升水利工程中管理层和基层员工的整体素质是解决施工管理的质量控制问题的一个重要方法。 　　 3. 严肃把握工程质量 　　企业可以成立专门的监督管理部门来把控施工的质量，提前做出计划按时检查工程质量，发现问题及时提出整改意见，不给“豆腐渣”工程出现的机会，对任何有损害工程质量的行为不能包庇，必须严肃处理；还要明确各职能部门的任务，共同保障水利施工工程的质量。 　　 4. 调度好施工质量、施工速度以及施工经费三者的关系 　　施工质量、施工速度和施工经费是任何一项工程都不可缺钱的部分，它们往往也是较难协调的三大部分。施工经费是进行施工的前提，没有足够的经费支撑会出现偷工减料的情况影响材料的质量以及人员的工作熱情，所以要保证经费的运转。保证了经费的前提下，要保质保量的完成工程的进展，不能太过追求速度而忽略了质量，也不能在强调质量后盲目追求质量，造成工程完成的拖沓，不能及时交。总之，要保质保量的完成施工工程，提高企业在行业中的声誉，以质量打造信誉度，给自身企业创造更多的机会。 　　 5. 加入科学的管理手段 　　当今的时代是一个创新的时代，每一个行业的存在都是离不开创新的，这些创新依赖于人们的思想以及他们所创造出来的东西。因此，我们在水利工程的施工管理中就可以运用一些科学的管理手段，以全新的、科学的管理手段来应对日新月异的新的发明创造，紧跟时代的浪潮，运用管理的智慧解决施工的质量问题。 　　四、总结 　　综合以上各部分的内容，只有把握好水利工程施工管理的质量控制，才能做到施工效益与施工质量完美的配合。因为水渗透在我们生活生产自己工作的方方面面，所以水利工程的施工也越来越被民众所重视，施工质量显得尤为重要。因此，施工管理的质量控制是非常有实用意义的，它不仅保证的施工的安全与质量，还会最大的提高效率，给人们的用水提供更多的便利。 　　参考文献 　　 [1] 秦高念 . 浅谈水利工程施工管理的重要性和对策措施 [J]. 科技风， 2015 ， 21 ： 167. 　　 [2] 刘建 . 水利工程施工管理的重要性和对策 [J]. 环球市场信息导报， 2015 ， 04 ： 69+71. 　　 [3] 古重宁 . 浅谈水利工程施工管理的重要性 [J]. 东方企业文化， 2014 ， 11 ： 162.

简介：摘要：现阶段随着时代的发展和技术的进步，在工程测量领域，各种测绘新技术逐步被广泛地应用，改变了工程测绘的方式。传统的测绘方式较为落后，测绘效率低下、精度不足，与实际存在较大的偏差，而测绘新技术基于其灵活性可以在建筑工程测量中发挥良好的效果，尤其是测绘新技术具有效率高、精度高的优势，其测绘结果可以作为工程测量的重要参考数据。

简介：摘要： 中国传统文化 历史悠久、内容 博大精深， 经过时光 的 洗涤 后 焕发出新的生气与活力 ，其自身所存在的糟粕也被时间慢慢洗涤，而语文作为人类文化传承上的重要载体，担负着为人类的未来继往开来的作用。 而伴随着当前现代化的进一步发展，新课改下对初中阶段的语文名著教学提出了新的要求，本文正是基于这样的背景下，对初中语文名著导读教学，当前存在的教学现状进行思考，并探讨相应的解决策略。