简介：摘要目的了解河南省65岁及以上老年人群抑郁情绪现状及其影响因素，重点关注隔辈家庭老年人抑郁情绪。方法采用多阶段分层整群抽样方法抽取，基线资料采用自编问卷进行收集，老年抑郁情绪筛查采用简版老年抑郁量表(GDS-15)。结果本次调查最终收集65岁及以上老年人7 673名，2 265名检出抑郁情绪(29.52%)。Logistic回归分析显示孙辈照看方式、宗教信仰、地区、生活自理程度等15个因素影响65岁及以上老年人群抑郁情绪，其中孙辈照看方式中，相对于与子女共同照看，老年人独自照看是老年抑郁情绪的保护性因素[OR(95%CI)＝0.613(0.499，0.755)，P<0.01]；相对于有宗教信仰，无宗教信仰是老年抑郁情绪的危险性因素[OR(95%CI)＝1.281(1.102，1.488)，P<0.01]；个人收入水平中相对于收入≥4 000元，个人收入1 000~1 999元[OR(95%CI)＝0.638(0.464，0.877)，P<0.01]、2 000~2 999元[OR(95%CI)＝0.567(0.432，0.744)，P<0.01]、3 000~3 999元[OR(95%CI)＝0.584(0.448，0.761)，P<0.01]是老年抑郁情绪的保护性因素，保护水平随其收入增加而增加；职业中，相对于离退休，工人[OR(95%CI)＝0.332(0.273，0.405)，P<0.01]、农民[OR(95%CI)＝0.391(0.296，0.516)，P<0.01]、专业技术和管理人员[OR(95%CI)＝0.514(0.402，0.656)，P<0.01]是老年抑郁情绪的保护性因素，影响水平有减弱趋势；农村[OR(95%CI)＝0.686(0.586，0.804)，P<0.01]、女性[12.086，OR(95%CI)＝0.820(0.734，0.917)，P<0.01]是老年抑郁情绪的危险性因素。结论河南省65岁及以上老年人群抑郁情绪检出率较高，其影响因素复杂多样，相关部门采取针对性措施需灵活多变。

简介：摘要目的了解河南省18岁及以上人群抑郁症、焦虑障碍的患病率、分布特点及就诊情况。方法于2020年11月至2021年3月在河南省30个县（市、区）开展精神障碍流行病学调查，采用分层多阶段随机抽样方法抽取18岁及以上城乡常住居民10 800人，利用患者健康问卷抑郁症状群量表（Patient Health Questionnaire-9，PHQ-9）、广泛性焦虑量表（Generalized Anxiety Disorder Scale，GAD-7）进行筛查，将调查对象按照评分分为高危、中危、低危3组，由精神科医师采用ICD-10对全部高危人群、随机抽取的40%中危人群及10%低危人群进行相应疾病诊断，并根据3个风险组中诊断抑郁症及焦虑障碍12个月患病人数，计算样本的调整患病率、标化患病率及两类患病率的95%CI。两类精神障碍患病率的分布比较采用χ²检验和Fisher确切概率法。结果完成调查10 057人，抑郁症患者229例，标化后12个月患病率为1.96%（95%CI=1.51%~2.32%）；焦虑障碍患者412例，标化后12个月患病率为3.90%（95%CI=3.57%~4.23%）。农村、≥60岁、受教育程度较低、个人月收入较低、不经常锻炼、有慢性病、身体健康状况较差、不具备心理健康素养者患病率较高。抑郁症患者、焦虑障碍患者就诊率分别为32.8%（75/229）和25.5%（105/412），未就诊的主要原因为不知道是一种病和觉得问题不大。结论河南省城乡居民抑郁症和焦虑障碍患病率较全国及其他省略低，患病率在不同人口学特征人群中差异较大，就诊率和治疗率仍然偏低。

简介：摘要目的分析基于前额叶背外侧区(DLPFC)种子点到全脑的功能连接、低频振幅变化，探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者功能成像与临床量表、炎性指标(hs-CRP、IL-6、IL-2、IL-10、IL-17a及IFN-γ)的关联。方法纳入2016年至2020年新乡医学院第一附属医院收治的67例缺血性脑卒中患者，剔除12例头动较大和数据不完整的患者，最终纳入55例。收集基线数据，将汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)得分≧7分的患者分为PSD组(28例)，HAMD-17得分<7分的患者分为对照组(27例)。收集功能磁共振成像数据进行分析，并测定血清炎症指标。结果与对照组比较，PSD组以L-DLPFC为种子点时1个差异团块内功能连接降低，体素129 mm3，MNI坐标(x＝9, y＝30, z＝33)，对应AAL脑区左前扣带回、右内侧扣带回、左内侧额上回；以R-DLPFC为种子点时1个差异团块内功能连接降低，体素44 mm3，MNI坐标(x＝-27, y＝12, z＝47)，对应AAL脑区左额中回。PSD组以R-DLPFC为种子点的异常脑区功能连接值与卒中时间呈正相关(r＝0.433，P＝0.027)。对照组以L-DLPFC为种子点的差异脑区功能连接值与MoCA呈负相关(r＝-0.417，P＝0.038)，以R-DLPFC为种子点的功能连接值与IFN-γ呈正相关(r＝0.620，P＝0.001)，异常脑区功能连接值与其他临床量表、炎症指标、病灶体积无显著相关性。结论执行控制网络内部及其与突显网络之间的功能连接异常可能参与PSD的发生机制，且可能与脑卒中时间、认知功能、IFN-γ有关。

简介：摘要目的调查女大学新生膀胱过度活动症(OAB)的患病率和相关危险因素，并评估OAB对其心理及生活质量的影响。方法2018年9月至2020年1月选取面向全国招生高校中14 300名17～21岁女大学新生作为调查对象，采用匿名调查问卷的方式对OAB的流行病学情况进行调查。问卷内容包括基本信息、既往尿路感染史、下尿路症状(LUTS)、肠道症状、膀胱过度活动症评分表(OABSS)，以及抑郁自评量表(SDS)、自尊量表(SES)、匹兹堡睡眠量表。分析OAB患病率与居住地、体质指数(BMI)、肠道症状、既往尿路感染史、月经是否规律、夜间遗尿症(NE)的关系。结果共发放14 300份问卷，回收13 129份问卷，排除428份不符合要求的问卷，共12 701名受试者符合统计分析要求，年龄(19.0±1.0)岁。结果显示女大学新生OAB的总体患病率为6.1%(770/12 701)，干性OAB患病率为3.8%(478/12 701)，湿性OAB患病率为2.3%(292/12 701)。OAB的患病率与BMI(χ2＝7.592，P<0.05)、NE(χ2＝15.111，P<0.01)、便秘(χ2＝20.519，P<0.01)、既往泌尿系感染史(χ2＝92.032，P<0.01)、月经不规律(χ2＝19.493，P<0.01)有关，与居住地(χ2＝0.000，P>0.05)无关。OAB组的抑郁得分[(29.61±4.08)分与(28.00±3.56)分，P<0.01]和匹兹堡睡眠质量指数(5.20±2.41与4.22±2.42，P<0.01)高于非OAB组，OAB组的自尊得分低于非OAB组[(47.92±9.46)分与(52.01±8.93)分，P<0.01]，差异均有统计学意义。结论女大学新生OAB常见，并影响患者心理健康。肥胖、NE、便秘、既往泌尿系感染、月经不规律是OAB发生的危险因素。