简介:摘要回顾性分析31例妊娠期结直肠癌患者的临床病理资料,肛门指诊可触及肿瘤的占比达50%以上,而首诊确诊率仅为19%。31例患者中印戒细胞癌1例,低分化腺癌11例,中低分化腺癌4例,中分化腺癌10例,中高分化腺癌3例,高分化腺癌2例;Ⅰ期2例,Ⅱ期5例,Ⅲ期13例,Ⅳ期11例。11例在妊娠期确诊患者中10例人工终止妊娠,1例妊娠晚期行剖宫产术,胎儿健康存活;20例为妊娠结束后1年内确诊患者,20名胎儿均健康。26例手术治疗患者中行根治性手术21例。31例妊娠期结直肠癌患者的1、2、3、5年累积生存率分别为97%、67%、56%、50%。妊娠期结直肠癌易误诊、漏诊,肛诊简便易行,应予以重视;病理分型以中、低分化腺癌为主,预后较差。
简介:摘要目的探讨UGT1A1基因多态性联合外周血循环肿瘤细胞(CTC)检测对结直肠癌术后转移的预测价值。方法选取我院2018—2019年间收治的120例行结直肠癌根治术并进行UGT1A1基因多态性和外周血CTC检测的患者作为研究对象,根据在随访期间内是否发生肿瘤复发或远处转移,将患者分为复发转移组和非复发转移组。通过Logistic回归分析UGT1A1基因多态性和外周血CTC与结直肠癌术后转移的相关性,并采用ROC曲线对其诊断效能进行评价。结果120例患者中术后46例发生复发或转移。单因素分析发现复发转移组UGT1A1*28基因突变(包括杂合突变和纯合突变)和外周血CTC数目≥2个/7.5ml患者比例分别为37.0%和56.5%,明显高于未复发转移组的18.9%和36.5%(P<0.05)。Logistic回归分析提示患者UGT1A1*28基因突变(OR=4.097, 95%CI为1.634~10.273)及外周血CTC数目≥2个/7.5ml(OR=0.454, 95%CI为0.241~0.855)是结直肠癌术后复发或转移的独立危险因素(P<0.05)。UGT1A1*28基因多态性和外周血CTC水平ROC曲线的AUC值分别为0.787和0.781,而两者联合预测概率AUC为0.902,相较于单个指标显著提升(P<0.01)。结论UGT1A1*28基因多态性检测结合外周血CTC水平显著提高对结直肠癌术后患者复发或转移的预测价值,具有较高的临床应用前景,值得进一步推广使用。
简介:【摘要】好的习惯会让人一生受益,而幼儿期正是习惯培养的关键期。幼儿园教育实践中发现,“代币制”对幼儿良好行为习惯的养成起到显著作用。但是代币方式的运用不仅需要教师与家长具备相关知识经验,还需要正确的理论支撑与恰当的实施策略。特别是关于代币物的选择、奖惩规则的制定、后期强化的技巧以及适时调整代币的功能,都需要教育者全面的构思与科学的指导。
简介:摘要:审计是现代企业的第三只眼睛,如何发挥自身职能监督企业深化改革,服务于企业的战略重组和完善企业制度,是审计在新形势、新情况下面临的新问题。