简介：摘要目的评价不同剂量瑞马唑仑用于气管切开虚弱患者再次手术时麻醉诱导的效果。方法选择气管切开后再次手术的患者120例，性别不限，年龄19~64岁，修正后虚弱指数评分≥3分，ASA分级Ⅳ级。采用随机数字表法分为4组(n＝30)：丙泊酚组(C组)和不同剂量瑞马唑仑组(R1组、R2组及R3组)。麻醉诱导：静脉注射舒芬太尼5 μg，C组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg，R1组、R2组及R3组分别静脉注射瑞马唑仑0.1、0.2和0.3 mg/kg，待BIS值≤65时，将气管切开套管更换为加强型气管导管。于诱导前(T0)、换管前即刻(T1)和换管后即刻(T2)记录MAP和HR。记录麻醉起效时间、低血压、心动过缓、换管时呛咳等不良反应的发生情况及补救镇静情况。结果与C组比较，R1组和R2组T1，2时MAP升高，R1组、R2组和R3组麻醉起效时间延长，低血压和心动过缓发生率降低，R1组补救镇静率、R1组和R2组呛咳发生率升高(P<0.05或0.01)；与R1组比较，C组、R2组和R3组T2时HR降低，麻醉起效时间缩短，补救镇静率及呛咳发生率降低，R3组低血压发生率升高(P<0.05或0.01)；与R2组比较，R3组麻醉起效时间缩短(P<0.05)。结论瑞马唑仑0.2 mg/kg用于气管切开虚弱患者再次手术时麻醉诱导效果较好，且不良反应少。

简介：摘要目的评价瑞马唑仑复合小剂量丙泊酚用于麻醉诱导时镇静的效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者228例，性别不限，年龄18~64岁，BMI 19~35 kg/m2，ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(n＝114)：瑞马唑仑复合小剂量丙泊酚组(R组)和丙泊酚组(P组)。麻醉诱导：R组静脉注射舒芬太尼0.3 μg/kg、瑞马唑仑0.3 mg/kg、丙泊酚0.5 mg/kg和米库氯铵0.2 mg/kg；P组静脉注射舒芬太尼0.3 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg和米库氯铵0.2 mg/kg，BIS值≤50时行气管插管术。于诱导前(T0)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后1 min(T2)和3 min(T3)时记录MAP及HR。记录2组麻醉诱导时间、低血压和心动过缓的发生情况。结果2组T0时MAP及HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T0时比较，T1~3时2组MAP和P组HR降低(P<0.01)。与P组比较，R组麻醉诱导时间延长，低血压和心动过缓发生率降低(P<0.05)。结论瑞马唑仑复合小剂量丙泊酚用于麻醉诱导时镇静效果优于单用丙泊酚。

简介：随着我国经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，人们对于建筑质量提出了更高的要求。在建筑给排水施工中，人们不仅要求美观、实用，而且已经向高质量、节能、环保的方向发展。建筑给排水工程在施工过程中不可避免的存在一些质量问题，这些问题影响到整个给排水分部工程的质量，而且还影响到住宅整体的质量和安全。本文就探讨了建筑工程给水排水施工中存在的问题及解决对策。