简介：摘要目的评价Ⅱ型胸神经阻滞联合艾司氯胺酮对全麻乳腺癌手术患者焦虑抑郁情绪的影响。方法择期首次行单侧乳腺癌改良根治术女性患者84例，年龄18~64岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，BMI 18~25 kg/m2，采用随机数字表法分为2组(n＝42)：常规组(R组)和Ⅱ型胸神经阻滞联合艾司氯胺酮组(PS组)。R组麻醉诱导和术后PCIA镇痛药为舒芬太尼；PS组麻醉诱导和术后PCIA镇痛药为艾司氯胺酮，在麻醉诱导后于超声引导下行Ⅱ型胸神经阻滞，其余用药2组均相同。于手术结束时、手术结束后30 min、术后6 h、术后12 h和术后24 h时记录镇静/警觉评分(OAA/S评分)。于术前1 d和出院时采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者焦虑抑郁情绪。记录术中麻醉药用量、苏醒时间、PACU停留时间、PCIA按压次数、补救镇痛情况、术后住院时间、住院费用、出院时术者和患者满意度评分和患者不良反应发生情况。结果与R组比较，PS组手术结束时、手术结束后30 min时OAA/S评分升高，丙泊酚和瑞芬太尼用量减少，苏醒时间和PACU停留时间缩短，术后恶心、呕吐发生率降低，出院时HADS评分降低，焦虑和抑郁的发生率降低，术者和患者满意度评分升高，术后住院时间缩短(P<0.05)。结论Ⅱ型胸神经阻滞联合艾司氯胺酮用于全麻乳腺癌改良根治术患者可优化麻醉效果，缓解术后早期焦虑抑郁情绪。

简介：摘要：随着近些年我国信息技术的飞速提升，为各行各业的经营发展起到了有利的推动作用。而将信息技术应用于初中化学课堂教学工作中，既能够使教学内容变得丰富多样，有效提升学生的学习兴趣。也可以让教学工作更加全面系统，为学生的课程学习提供有利的帮助。本文根据信息技术的应用优势和初中化学课堂教学的主要内容，浅谈一下在初中化学课堂教学中应用信息技术的具体方法。

简介：

简介：摘要在高中英语学习阶段，许多学生由于基础较差，对英语学习产生畏难情绪，失去了学习兴趣。加上没有形成良好的学习习惯，没有有效的学习方法和策略，难以完成学习任务，成为“学困生”。为了帮助英语“学困生”学好英语，教师应设法激发学生的学习兴趣，树立学生学好英语的信心，培养良好的学习习惯，帮助形成有效的学习策略，灵活运用各种教学方式，达到转化“学困生”的目的。本文着重介绍了高中英语“学困生”形成的非智力因素，并对转化英语“学困生”的方法作了初步探讨。

简介：构建有效课堂，让课堂充满活力，是新课程改革的深切呼唤，也是一线学校和教师的不懈追求。山东省荣成市第二实验小学以前瞻性的目光、指向实践的视角提出并确立了课题“小学学科教学策略的研究”。

简介：综合实践活动中教师应引导学生养成探究式的学习习惯和方法，善于“质疑”，勇于“解疑”，大胆“创新”，帮助学生树立创新意识，为创造性人才的培养打下良好基础。