简介：摘要2017年1月至2019年12月行心脏外科手术7 239例，其中瓣膜手术3 616例，冠状动脉旁路移植术2 527例，大血管手术719例，其他手术377例。患者术前均行头颅CT及脑动脉CTA检查，术后出现脑梗塞症状时重复上述检查。发生脑梗塞50例(0.7%，50/7 239)，包括早发脑梗塞14例(0.2%)和迟发脑梗塞36例(0.5%)。早发脑梗塞定义为初次麻醉苏醒时已出现症状者。迟发脑梗塞定义为初次麻醉苏醒时无神经系统功能障碍，其后发生脑梗塞者。全组大血管术后脑梗塞发病率最高(18/719例，2.5%)，其次是冠状动脉旁路移植手术(34/2 527，1.3%)，单纯瓣膜术后发病率最低(1/3 616例，0.03%)，差异有统计学意义(P<0.01)。延迟关胸、术中输血、手术时长等术中因素可能增加脑梗塞发病风险(P<0.05)。早发脑梗塞主要危险因素源于术中，延迟关胸比例高、手术时间长(P<0.05)，预后差，术前完善神经系统检查可有效降低早发病率。迟发脑梗塞平均(3.53±3.04)天发病，发病机制多样，应采取不同监测手段及干预措施。

简介：摘要所谓学前教育的家校合作,就是在幼儿教学过程中注意学校教师与家长之间的密切沟通联系，在幼儿学习习惯养成的关键时期只有教师家长紧密联系在一起，及时了解幼儿的学习动态和生活动态,才能帮助幼儿形成良好的人生观价值观，以积极的态度面对每一天的学习和生活。学校和家庭是幼儿生活时间最长的两个地方，家长和老师应该多进行沟通交流，以最有效率的方式解决幼儿学习中的问题。