简介：摘要氧化应激(OS)是导致血管性认知障碍(VCI)的因素之一。尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶(NOX)产生的活性氧(ROS)是VCI重要的致病分子。VCI的危险因素如高血糖及缺血/再灌注等在上游增加NOX的活化；其他危险因素如高龄、高血压及卒中是NOX依赖ROS产生的下游损伤。VCI的成因包括与NOX相关的危险因素及NOX依赖的ROS导致的细胞损伤。研究表明，抑制NOX活性可减轻认知障碍、降低其发生的危险因素。本文对NOX在VCI中的作用及其机制的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨帕金森病(PD)患者伴发体位性低血压(OH)的特点及其对认知功能的影响。方法连续收集北京天坛医院210例PD患者，记录人口学资料及临床特征。测量患者的立卧位血压，按照是否伴发OH分为PD伴发OH(PD-OH)组和PD不伴发OH(PD-NOH)组。采用简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者的认知功能。结果在210例PD患者中，68例伴发OH，OH的发生率为32.4%。PD-OH组与PD-NOH组相比，年龄更大[(69.7±8.9)岁比(62.1±11.3)岁]，病程更长[5.0 (3.0～8.0)年比4.0 (2.0～6.0)年]，合并糖尿病的患者更多(30.9%比17.4%)，空腹血糖更高[(5.3±1.1)mmol/L比(5.0±1.0)mmol/L]，糖化血红蛋白水平更高[(6.1±0.9)%比(5.7±0.7)%]，H-Y分期更高[2.5 (2.0～3.0)期比2.0 (1.5～2.5)期](P<0.05)。PD-OH组患者MMSE量表总分及MoCA量表总分均较PD-NOH组明显下降[(25.1±4.9)分比(26.8±4.0)分；(19.4±5.4)分比(21.4±5.3)分](P<0.05)。两组患者MMSE量表各分项评分比较，PD-OH组患者注意力和计算力[(3.7±1.7)分比(4.2±1.3)分]、延迟回忆[(2.1±1.0)分比(2.5±0.8)分]及图形复制评分[(0.6±0.5)分比(0.7±0.5)分]均明显下降(P<0.05)。MoCA量表各分项评分比较，PD-OH组患者视空间和执行功能[(2.4±1.6)分比(2.9±1.7)分]、延迟回忆力评分[(1.3±1.4)分比(2.3±1.6)分]较PD-NOH组明显下降(P<0.05)。Logistic回归分析显示，年龄(OR＝1.061，95%CI：1.022～1.102，P＝0.002)和MoCA量表的延迟回忆评分(OR＝0.690，95%CI：0.498～0.955，P＝0.025)是PD-OH的独立相关因素。结论PD-OH患者年龄更大，病程更长，病情更重，合并糖尿病更多、程度更重，高龄是PD-OH的独立相关因素。PD-OH患者认知功能明显受损，延迟回忆下降是PD-OH的独立相关因素。

简介：摘要电力资源的持续供应，是各行各业发展的基本保障，在良好的社会环境中进行地市级供电营业厅服务水平的强化提升，必须引起电力企业的高度重视。供电营业厅做好电力营销工作，可以进一步的提高经济效益，使客户享受到优质的电力服务，能为供电部门稳健、长远规划目标的实现创造有利条件，这是一举数得的。本文主要分析了地市供电营业厅服务管理的意义，并且结合实际现状，简要总结了几点提升服务水平的有效策略，希望能为电力企业市场竞争力的不断增长带来积极的影响，最终达到快速提高经济效益的目的。