简介：摘要目的探讨中低度近视眼行经上皮准分子激光角膜切削术（Trans-PRK）中使用0.02%丝裂霉素C（MMC）预防术后角膜上皮下雾状混浊（haze）的临床效果。方法回顾性队列研究。纳入行Trans-PRK的近视眼患者295例（588只眼），其中低度近视眼（近视度数<3.00 D）45例（90只眼），年龄（20.53±4.95）岁（18~41岁）；男性37例，女性8例；32只眼术中使用MMC浸润角膜基质床。中度近视眼（近视度数≥3.00 D）患者250例（498只眼），年龄（23.66±6.12）岁（18~46岁）；男性168例，女性82例；261只眼术中使用MMC。低度和中度近视眼患者术中MMC的作用时间分别为15和30 s。所有患者随访6个月，观察指标包括最佳矫正视力、等效球镜度数及haze情况。正态分布资料的比较用两独立样本t检验，非正态分布资料的比较采用Mann-Whitney U检验，术后haze的发生情况比较采用χ²检验。结果按照Fantes分级，将0.5~4级均纳入标准进行haze评估。术中使用MMC的低度近视眼患者术后haze发生率为6.25%（2/32），未使用MMC者为8.62%（5/58），且均为0.5级haze，差异无统计学意义（χ²=0.00，P>0.999）。术中使用MMC的中度近视眼患者术后haze发生率为9.19%（24/261），均为3个月内发生，其中91.67%（22/24）haze为0.5级，8.33%（2/24）haze为1级，未使用MMC者术后haze发生率为29.53%（70/237），其中84.29%（59/70）haze为3个月内发生，60.00%（42/70）haze为0.5级，18.57%（13/70）haze为1级，5.71%（4/70）haze为2级，未发生2级以上haze；15.71%（11/70）haze在3个月之后发生且均为0.5级，差异有统计学意义（χ²=12.36，P=0.002）。术后6个月，术中使用和未使用MMC的低度近视眼患者最佳矫正视力分别为5.0（5.0, 5.1）和5.0（5.0, 5.1）（Z=-0.34， P=0.733），等效球镜度数分别为（0.33±1.07）和（0.32±0.57）D（t=0.25，P=0.805），差异均无统计学意义；术中使用和未使用MMC的中度近视眼患者最佳矫正视力分别为5.0（5.0, 5.1）和5.0（5.0, 5.1）（Z=-2.05，P=0.040），等效球镜度数分别为（0.66±0.85）和（0.53±0.67）D（t=2.97， P=0.003），差异均有统计学意义。结论Trans-PRK联合0.02%MMC可以显著降低中度近视眼行术后haze的发生率和严重程度，但对于低度近视眼无明显效果。

简介：[摘要 ] 目的：探讨角膜板层切除联合多层羊膜移植术后的病人佩戴角膜绷带镜对舒适度、疼痛度及病灶预后的改善情况。方法 :收集 26例行角膜板层切除联合多层羊膜移植术后的患者，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组为常规护理联合角膜绷带镜护理，比较两组患者术后不适程度。结果：观察组中的患者术后各种不适症状均比对照组减轻或减少， p<0.05，差异有统计学意义。结论：角膜板层切除联合多层羊膜移植术后佩戴角膜绷带镜可以显著减轻术后患者眼部诸多不适症状和疼痛。

简介：【摘要】目的 观察病灶清除联合多层羊膜移植治疗角膜上皮基底膜营养不良临床效果一例。方法 术前进行视力、裂隙灯显微镜、前节 OCT、角膜荧光素染色及眼前段照相检查。行病灶清除联合多层羊膜移植治疗，术后常规抗感染及促角膜上皮修复药物治疗。术后两周再行视力、裂隙灯显微镜、前节 OCT、角膜荧光素染色及眼前段照相检查。结果 术前患者双眼眼红、畏光、流泪、异物感等眼部刺激症状，术后 2周患者刺激减轻， 3个月后视力明显提高。结论 病灶清除联合多层羊膜移植治疗角膜上皮基底膜营养不良可有效改善患者症状及视力。