简介:摘要:本研究旨在探讨主题式建构游戏环境在促进幼儿深度学习过程中的策略。本文首先界定了主题式建构游戏环境的概念及其对幼儿认知、情感和社会行为发展的重要性。其次,本研究提出了一套创设此类环境的策略,这些策略包括提供丰富的材料和资源、设计以儿童为中心的活动、鼓励探索与创新思维、以及建立互动与合作的学习氛围等。最后,本文讨论了实施这些策略时可能遇到的挑战,并提出了相应的解决方案。
简介:摘要目的探讨实施早期肠内营养并发胃潴留行规范化处理流程在食管癌患者术后的应用效果,为临床护理提供参考。方法采用便利抽样,选取2015年7月至2020年6月于大连市第三人民医院胸外科行食管癌切除胃代食管手术后接受早期肠内营养支持治疗中并发胃潴留的84例患者作为研究对象,按入院时间分为对照组和试验组,每组42例,对照组接受常规护理,试验组接受早期肠内营养并发胃潴留规范化处理流程护理。比较2组患者术前和术后7 d营养状况和免疫指标、术后7 d内喂养达标率、术后并发症和肠内营养相关并发症的发生率及住院时间和住院费用的差异。结果研究过程中对照组失访2例。2组术前营养状况和免疫指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,试验组的体质量指数、血清总蛋白、前白蛋白、氮平衡、IgM、CD3、CD4、CD4/CD8均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(t值为2.228~5.332,P<0.05或0.01)。试验组7 d内肠内营养喂养达标率为(68.93 ± 8.12)%,对照组为(51.19 ± 6.96)%,2组比较差异有统计学意义(t值为-4.38,P<0.01)。试验组术后恶心呕吐、Ⅱ类乙级愈合、吻合口瘘及误吸发生率分别为2.38%(1/42)、2.38%(1/42)、0(0/42)、2.38%(1/42),均低于对照组的15.00%(6/40)、7.50%(3/40)、5.00%(2/40)、10.00%(4/40),差异有统计学意义(χ2值为5.99~9.88,P<0.05或0.01)。试验组住院时间为(10.18 ± 1.69)d,住院费用为(53 268.46 ± 3 651.56)元,均低于对照组的(13.66 ± 2.18)d和(64 972.39 ± 4 029.81)元,差异有统计学意义(t值为2.14、2.89,P<0.05)。结论实施肠内营养并发胃潴留规范化处理流程能够提高食管癌术后患者7 d内喂养达标率、营养指标和免疫指标,降低术后并发症和肠内营养相关并发症的发生率,减少患者的住院时间,降低住院费用。
简介:【摘要】幼儿健康问题是幼儿园工作的重中之重。作为幼儿教师既要重视幼儿的身体健康,更要关注幼儿的心理健康。教师有目的有计划地通过行之有效的实施过程,改善当前对幼儿心理健康关注度不足的问题,能更好地指导幼儿园心理健康教育实践,引领广大教师重视幼儿心理健康教育,在教学中积累教学经验,进行有益的科研尝试,从而促进幼儿心理健康教育良性发展。
简介:摘要目的探讨实施早期肠内营养并发胃潴留行规范化处理流程在食管癌患者术后的应用效果,为临床护理提供参考。方法采用便利抽样,选取2015年7月至2020年6月于大连市第三人民医院胸外科行食管癌切除胃代食管手术后接受早期肠内营养支持治疗中并发胃潴留的84例患者作为研究对象,按入院时间分为对照组和试验组,每组42例,对照组接受常规护理,试验组接受早期肠内营养并发胃潴留规范化处理流程护理。比较2组患者术前和术后7 d营养状况和免疫指标、术后7 d内喂养达标率、术后并发症和肠内营养相关并发症的发生率及住院时间和住院费用的差异。结果研究过程中对照组失访2例。2组术前营养状况和免疫指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,试验组的体质量指数、血清总蛋白、前白蛋白、氮平衡、IgM、CD3、CD4、CD4/CD8均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(t值为2.228~5.332,P<0.05或0.01)。试验组7 d内肠内营养喂养达标率为(68.93 ± 8.12)%,对照组为(51.19 ± 6.96)%,2组比较差异有统计学意义(t值为-4.38,P<0.01)。试验组术后恶心呕吐、Ⅱ类乙级愈合、吻合口瘘及误吸发生率分别为2.38%(1/42)、2.38%(1/42)、0(0/42)、2.38%(1/42),均低于对照组的15.00%(6/40)、7.50%(3/40)、5.00%(2/40)、10.00%(4/40),差异有统计学意义(χ2值为5.99~9.88,P<0.05或0.01)。试验组住院时间为(10.18 ± 1.69)d,住院费用为(53 268.46 ± 3 651.56)元,均低于对照组的(13.66 ± 2.18)d和(64 972.39 ± 4 029.81)元,差异有统计学意义(t值为2.14、2.89,P<0.05)。结论实施肠内营养并发胃潴留规范化处理流程能够提高食管癌术后患者7 d内喂养达标率、营养指标和免疫指标,降低术后并发症和肠内营养相关并发症的发生率,减少患者的住院时间,降低住院费用。
简介:摘要44岁男性患者,因饱餐后胸闷发作频繁,诊断为冠状动脉瘘,经全麻体外循环下冠状动脉瘘修补术治疗后效果良好。冠状动脉瘘是一种少见的心脏畸形,单支冠状动脉瘘比较常见,双支冠状动脉瘘比较罕见;而前降支和回旋支共干瘘入右心室流出道同时合并巨大瘤样冠状动脉瘘更为罕见。本例是生活在云贵高原的少数民族,独特的地域、生活习惯以及复杂的病变为诊治过程提供了一些思考。
简介:摘要:目的探讨腹腔镜胃癌术后老年患者采用快速康复外科理念在早期肠内营养的护理中的效果。方法 2015年 3月— 2018年 1月选择 68例行腹腔镜胃癌术后的老年患者,利用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各 34例。术后营养对照组采用传统护理方法,观察组采用快速康复外科理念。比较两组患者术后 10天营养指标、免疫指标及术后肛门排气时间、住院时间、住院费用、并发症发生情况。结果观察组血浆白蛋白及 CD4、 CD4/CD8等免疫指标明显高于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。观察组术后肛门排气时间、住院时间、住院费用和其他术后并发症发生情况明显小于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。术后 10d,患者体重、前白蛋白水平等营养指标两组差异无统计学意义 (P> 0.05)。结论腹腔镜胃癌手术的老年患者术后营养采用快速康复外科理念效果明显优于传统护理方法。