简介：

简介：【摘要】目的：探讨在风湿免疫治疗中应用生物制剂的价值。方法：2021年2月至2022年2月时段我院收治的风湿免疫疾病患者中选取68例，依照抽签法均分，人数34例/组。对照组采取基础治疗，观察组采取生物制剂治疗。分析比对疗效、血沉、CRP、不良反应等指标。结果：与对照组比，观察组疗效较高（p＜0.05）；两组血沉、CRP指标水平比较，治疗前组间结果无差异（p＞0.05），治疗后观察组血沉、CRP指标水平较对照组低（p＜0.05）；观察组不良反应发生率较对照组低（p＜0.05）。结论：对风湿免疫疾病患者给予生物制剂治疗，提升治疗靶向性和针对性，可对患者病情给予有效抑制，控制不良反应发生。

简介：摘要：目的  探讨CT和MRI影像诊断自身免疫性胰腺炎的临床价值。方法  选取2020年6月-2022年6月本院收治的60例疑似自身免疫性胰腺炎患者为对象。均接受CT及MRI检查，分析两种方法诊断的价值。结果  MRI检查假包膜、胰管狭窄、胆管狭窄的检出率高于CT检查（P

简介：摘要目的利用超声靶向微泡破裂(UTMD)技术介导T细胞Itch基因沉默，观察T细胞免疫活性变化。方法磁珠分选纯化T细胞，构建靶向Itch基因的短发夹RNA(shRNA)表达质粒。实验组为超声辐照＋Itch-shRNA质粒-SonoVue微泡，对照组为超声辐照＋阴性对照shRNA质粒-SonoVue微泡，空白组未处理。转染48 h，荧光显微镜和流式细胞术评估细胞转染效率，免疫印迹(Western blot)法检测Itch基因蛋白表达水平。转染72 h,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组细胞上清液中白介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)水平。采用单因素方差分析比较多组间差异，两两比较LSD-t检验。结果利用UTMD技术介导shRNA转染效率达到52.3%，转染后实验组、对照组和空白组Itch相对蛋白表达量分别为0.301±0.080、0.773±0.101和0.719±0.090，实验组Itch蛋白表达显著降低，差异有统计学意义(F＝24.441，P<0.01)。转染72 h，实验组、对照组和空白组IL-2浓度分别为(417.3±37.1)ng/L、(158.7±17.3)ng/L和(147.0±10.2)ng/L，差异有统计学意义(F＝118.701，P<0.001)；IFN-γ浓度分别为(168.3±12.1)ng/L、(74.3±3.7)ng/L和(74.6±7.1)ng/L，差异有统计学意义(F＝126.833，P<0.001)；实验组IL-2和IFN-γ表达水平较对照组和空白组显著升高。结论利用UTMD技术介导Itch-shRNA转染能明显降低T细胞Itch水平，增强T细胞免疫活性。

简介：摘要目的探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)患者的临床特点及预后因素。方法选择2012年1月至12月，空军军医大学第一附属医院收治的44例初诊AITL患者为研究对象。其中，男性患者为36例，女性为8例，年龄为18～78岁，中位年龄为57.5岁。44例AITL患者接受CHOP(环磷酰胺＋吡柔比星＋长春新碱＋泼尼松)方案治疗，其中4例联合应用西达苯胺、硼替佐米，6例接受自体造血干细胞移植(auto-HSCT)。回顾性分析AITL患者的临床特点。采用Kaplan-Meier法绘制接受与未接受auto-HSCT患者的总体生存(OS)曲线。采用Log-rank检验对未接受auto-HSCT患者OS率进行单因素分析，纳入分析的影响因素包括性别、国际预后指数(IPI)评分、外周T细胞淋巴瘤预后指数(PIT)评分、年龄、B症状、皮疹、胸腔/腹腔积液、骨髓受累、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)值、血小板计数、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平、铁蛋白水平、β2-微球蛋白(MG)水平。将单因素分析结果中有统计学意义，以及有临床指导意义的影响因素，纳入COX比例风险回归模型进行多因素分析。本研究遵循的程序符合2008及2013年修订版《世界医学会赫尔辛基宣言》的要求。结果①本研究44例AITL患者中，有B症状的患者为34例(77.3%)。Ann Arbor分期为Ⅰ～Ⅱ期的患者为5例(11.4%)，Ⅲ～Ⅳ期者为39例(88.6%)；美国东部协作肿瘤组体能状况评分(ECOG-PS)<2分者为20例(45.5%)，ECOG-PS≥2分者为24例(54.5%)；IPI评分系0～1分者为9例(20.5%)，2分者为12例(27.2%)，3～5分者为23例(52.3%)；PIT评分系0分者为10例(22.7%)，1分者为5例(11.4%)，2分者为12例(27.3%)，3～4分者为17例(38.6%)。②本研究44例AITL患者血常规检查结果示，中位WBC为6.2×109/L，中位Hb值为125 g/L，中位血小板计数为163×109/L。中位血清LDH水平为292 U/L，中位铁蛋白水平为171 μg/L，中位β2-MG水平为3.8 mg/L。14例(31.8%)患者原发病累及骨髓。免疫组织化学检查结果示，27例(61.4%)患者检测到CD21、CD23、CD35表达呈阳性的滤泡树突状细胞(FDC)。③本研究44例AITL患者完全缓解(CR)率为13.6%(6/44)，部分缓解(PR)率为38.7%(17/44)，疾病稳定(SD)率为22.7%(10/44)，疾病进展(PD)率为25.0%(11/44)。44例患者5年OS率为50.0%，中位OS期为14.5个月(8 d～60.0个月)。④仅接受CHOP方案化疗的AITL患者5年OS率为44.1%；接受CHOP方案联合西达苯胺、硼替佐米等新药治疗的患者5年OS率为75.0%。接受auto-HSCT的AITL患者5年OS率为83.3%，高于未接受auto-HSCT者的22.9%，并且差异有统计学意义(χ2＝6.001，P＝0.014)。38例未接受auto-HSCT的AITL患者预后相关因素的单因素分析结果显示，年龄≤60岁的患者5年OS率为37.8%，显著高于年龄>60岁者的11.8%，并且差异有统计学意义(χ2＝0.139，P＝0.023)。血清β2-MG水平<4 mg/L的患者5年OS率为23.9%，显著高于β2-MG水平≥4 mg/L者的18.6%，并且差异亦有统计学意义(χ2＝5.520，P＝0.019)。⑤对38例未接受auto-HSCT患者预后相关因素进行多因素分析发现，年龄>60岁(HR＝2.716，P＝0.031)，骨髓受累(HR＝2.696，P＝0.042)，血清β2-MG水平≥4 mg/L(HR＝4.927，P＝0.004)为AITL患者预后的独立危险因素。结论AITL患者以中、老年男性为主，常合并皮疹、浆膜腔积液等，首诊时Ann Arbor分期晚。年龄>60岁、骨髓受累、血清β2-MG水平≥4 mg/L可以作为未接受auto-HSCT AITL患者的预后独立危险因素。西达苯胺、硼替佐米等新药可以提高AITL患者疗效，auto-HSCT能够有效改善患者OS。

简介：

简介：摘要目的探讨呼吸功能锻炼结合膳食干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者免疫功能、生活质量及心理状态的影响。方法选取2019年1月至2020年1月湖北省中医院、湖北省中医药研究院、湖北省中医药大学附属医院收治的COPD稳定期患者116例为研究对象，采用随机数字表法将其均分为观察组和对照组各58例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者另外给予呼吸功能锻炼结合膳食干预护理。观察并比较两组患者干预前后的免疫功能、生活质量及心理状态。结果实施呼吸功能锻炼结合膳食干预后，观察组患者的免疫功能CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标值均明显优于对照组患者；观察组患者的生活质量COPD评估测试量表(CAT)评分均显著低于对照组患者；观察组患者的心理状态评分明显低于对照组患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论呼吸功能锻炼结合膳食干预可显著提升COPD稳定期患者的免疫功能，有效提高其生活质量，缓解其负性心理情绪，对患者获取更优康复结局具有重要作用。

简介：摘要目的探讨高胆红素血症新生儿红细胞免疫功能状态及继发血小板增多症情况。方法抽取2015年6月至2018年6月驻马店市第一人民医院收治的60例高胆红素血症新生儿作为观察组，其中血清胆红素浓度<200 μmol/L 18例、200～300 μmol/L 23例，>300 μmol/L 19例，另选择本院产科的40例正常新生儿作为对照组，测定新生儿红细胞C3b受体花环率(RBC－C3bRR)和红细胞免疫复合物受体花环率(RBC－ICR)，并记录继发性血小板增多症发生率和胆红素恢复正常时间。结果观察组RBC－C3bRR低于对照组，RBC－ICR高于对照组(P<0.05)；观察组继发性血小板增多症的发生率高于对照组(P<0.05)。血清胆红素浓度>300 μmol/L者RBC－ICR高于<200 μmol/L、200～300 μmol/L者，血清胆红素浓度200～300 μmol/L者RBC－ICR高于血清胆红素浓度<200 μmol/L者(P<0.05)；不同浓度者RBC－C3bRR和继发性血小板增多症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。继发性血小板增多症患儿的血清胆红素浓度恢复正常时间短于血小板正常患儿(P<0.05)。结论高胆红素血症新生儿红细胞免疫功能低于正常新生儿，可导致血小板反应性增多，临床应引起重视，并给予积极治疗。