简介:摘要:钻杆动态作业是一种利用钻杆的旋转和上下移动来实现井下作业的技术,具有作业效率高、安全性好、成本低等优点。钻杆动态作业密封是保证钻杆动态作业正常进行的关键技术,其密封性能直接影响钻杆动态作业的安全性和效率。本文提出了一种新型的钻杆动态作业密封结构,该结构采用了双向密封和自适应密封的设计思路,具有结构简单、密封可靠、适应性强等特点。本文通过理论分析和实验验证,研究了新型密封结构的密封机理、密封效果和影响因素,结果表明,新型密封结构能够有效地实现钻杆动态作业的密封,且具有较高的密封性能。本文为钻杆动态作业密封的设计和优化提供了一种新的思路和方法,对提高钻杆动态作业的技术水平和应用范围具有一定的指导意义和实用价值。
简介:摘要目的探讨根治性前列腺切除术后切缘阳性患者的预后情况,并分析前列腺特异性抗原(PSA)进展的危险因素。方法回顾性分析2012年5月至2020年8月北京医院收治的141例根治性前列腺切除术后切缘阳性患者的临床资料。年龄(67.4±6.7)岁,术前中位PSA 9.6(1.4~152.8)ng/ml。其中行开放手术17例,腹腔镜手术124例;42例未行淋巴结清扫,35例行局限性淋巴结清扫,64例行扩大淋巴结清扫。术后病理分期:T2期74例,T3期63例,T4期4例。国际泌尿病理协会(ISUP)分级分组1组32例,2组50例,3组31例,4组16例,5组12例。根治术后生化复发定义为根治术后连续两次随访PSA>0.2 ng/ml并有上升趋势。本研究中将根治术后随访期间血清PSA≥0.1 ng/ml而未达生化复发定义为PSA进展。分析切缘阳性患者的预后。采用单因素和多因素Cox回归分析PSA进展的危险因素。结果本研究141例中位随访52(1~104)个月。其中PSA进展组69例(48.9%),非PSA进展组72例(51.1%)。PSA进展组中,13例(18.8%)未接受治疗,其中8例出现生化复发;4例(5.8%)仅接受单纯放疗,其中2例出现生化复发;52例(75.4%)接受内分泌治疗或内分泌治疗联合放疗,其中5例(9.6%)出现去势抵抗。多因素Cox回归分析结果显示术前PSA(HR =1.015,95%CI 1.005~1.025,P =0.004)、ISUP分级分组(HR =1.351,95%CI 1.091~1.673,P =0.006)、手术方式(HR =2.233,95%CI 1.141~4.370,P =0.019)是PSA进展的危险因素。结论RP术后有较高的切缘阳性率。近1/2的切缘阳性患者根治术后存在PSA进展。切缘阳性患者术前PSA、ISUP分级分组、手术方式是PSA进展的危险因素,对于具有上述危险因素的患者应密切监测和积极治疗。
简介:摘要道路桥梁工程监理师的主要任务是严格控制工程质量,促使道路桥梁工程整体质量得到提升;但是因为诸多因素的影响,依然会有一些质量问题出现于道路桥梁工程施工中,需要引起人们足够的重视,科学分析路桥工程监理工作,找出监理难点,采取相应的完善措施,提升监理水平,保证道路桥梁工程整体质量。