简介:摘要目的比较三种术后肺部并发症(PPCs)评估标准的临床效果。方法回顾性分析2021年1月至7月在四川大学华西医院行胸腔镜肺切除术患者的临床资料,分别应用2008年墨尔本团队评分(MGS)标准、2015年欧洲围术期临床结局(EPCO)标准和2018年围术期医疗标准化终点(StEP)标准评估PPCs。根据上述标准将患者分为PPCs组和非PPCs组。记录3种标准的PPCs诊断率,采用Kappa检验评价不同标准诊断结果的一致性。采用logistic回归分析评估不同标准诊断的PPCs与不良预后事件发生风险的关系。结果最终纳入397例患者。MGS标准PPCs诊断率明显低于EPCO标准和StEP标准(P<0.001),EPCO标准PPCs诊断率高于StEP标准(P<0.001)。EPCO标准与StEP标准的诊断一致性较好(κ=0.624,P<0.001),而EPCO标准、StEP标准与MGS标准诊断一致性均较差(κ=0.101,P<0.001;κ=0.210,P<0.001)。单因素和多因素logistic回归分析显示,EPCO标准和StEP标准诊断的PPCs可增加不良预后事件的发生风险(P<0.001)。结论EPCO标准和StEP标准用于胸腔镜肺切除术患者PPCs诊断和评估预后的价值优于MGS标准,EPCO标准的诊断敏感性最高。
简介:摘要:认知能力在专业上定义为人脑加工、储存和提取信息的能力,也就是说反映了一种人们对事物发展方向、趋势以及发展趋势的把握能力。认知能力也是人们完成某种任务必不可少的条件基础之一。认知其实就是我们的一种思维方式,对一件事有着怎样的认知必然也就会有怎样的思维,从而会产生对应的行为,最终造成相应的结果。而音乐认知能力是人们对音乐节奏、旋律、音调的一种把握能力,音乐认知能力的高低决定了和音乐所产生的契合程度。对幼儿阶段的培养必须注重幼儿的全面发展,音乐也是幼儿成长中必不可少的关键环节,如何去培养幼儿对音乐的认知能力是每一位幼儿教育工作者需要共同思考的问题。