简介：摘要：由于锅炉燃烧运行过程较为复杂，影响锅炉燃烧效率的因素很多。为了实现锅炉运行优化，须对现有现象进行分析，从节能、智能化的角度加强优化和控制。在实际运行管理中，应加强对每一个环节的控制，并对相应的参数进行优化调整，同时结合计算机信息技术加强对运行全过程的实时监控，及时发现设备故障和运行异常问题，确保煤炭燃烧充分，提高燃煤的效率、减少热能的损失，降低了环境污染的问题，为火电厂带来更多的效益。

简介：摘要：通过对汽轮机运行过程中出现的问题进行分析总结，及时判断汽轮机振动高的原因，并结合实际情况进行调整优化，及时有效地解决了汽轮机振动高的问题，为汽轮机长期运行积累了宝贵的经验，从而确保机组长周期稳定运行。

简介：摘要：随着经济的发展，我国的机械工程建设的发展也有了改善。当前我国在发展的过程当中需要大量的资源，但是能源的总量从整体来看是有限的，如果长时间不加节制的使用，一定会全部使用完。当前对于能源需要采取一些节约措施，但是机械电子工程的发展却需要大量的能源作为支撑，机械电子工程的发展消耗的能源在不断的增多，这和我国所推行的科学发展观中可持续发展的理念也是相违背的。

简介：摘要：对于火电厂土建而言，主厂房的结构所占的比例相对较大，距离上部结构柱的6-8m 高 ，整个多层现浇框架的总高度为45m。因此，一定要在初步施工之前，进行相应的准备工作，特殊部位对混凝土施工要求比较高，选择合适的产品是提高结构质量的有效保障。本文就在电厂施工中纤维混凝土施工工技术及发展应用进行简要论述。

简介：摘要目的保留幽门胃切除术（PPG）治疗早期胃癌，是否会带来肿瘤根治性上的风险，是否会增加术后并发症的发生率，且术后患者生活质量的获益程度尚不明确。本Meta分析旨在评价PPG治疗胃中部癌的有效性和安全性。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网及万方数据库公开发表的有关早期胃中部癌行保留幽门胃切除术（PPG）和远端胃切除术（DG）的中英文文献。文献纳入标准：（1）公开发表的关于早期胃中部癌行PPG和DG的前瞻性或回顾性队列研究；（2）研究对象为早期胃中部癌；（3）纳入文献必须至少包含以下一项指标：疗效指标包括胆囊结石、残胃炎、胆汁反流、胃排空延迟、倾倒综合征、反流性食管炎、整体并发症；远期预后指标包括5年生存率和5年肿瘤复发率。文献排除标准：（1）综述、病例报告、会议摘要和其他非对照研究的文献资料；（2）重复发表的研究以及数据提取不完整或无法提取的研究；（3）肿瘤浸润深度超过黏膜下层。检索时间截至2020年7月。提取纳入文章的基本信息及评价指标，分别采用卡斯尔-渥太华（NOS）、Jadad改良文献质量评价量表对回顾性研究和前瞻性随机对照研究进行文献质量评估。采用Review Manager 5.3软件制作森林图进行Meta分析，采用漏斗图评估发表偏倚，采用Egger检测是否存在发表偏倚。结果共检索出717篇文献，最终共纳入17篇文献，其中2篇为随机对照研究，15篇为回顾性临床研究，共纳入计2 427例患者，其中PPG组948例，DG组1 479例。对纳入指标进行Meta分析，疗效指标比较显示：胆囊结石发生率（OR=0.42，95% CI：0.28~0.65，P<0.001）、残胃炎发生率（OR=0.50，95% CI：0.32~0.77，P=0.002）、胆汁反流发生率（OR=0.30，95% CI：0.20~0.45，P<0.001）、胃排空延迟发生率（OR=2.40，95% CI：1.67~3.45，P<0.001）和术后倾倒综合征发生率（OR=0.28，95% CI：0.15~0.51，P<0.001）的比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；但术后整体并发症（OR=0.97，95% CI：0.69~1.35，P=0.840）、反流性食管炎发生率（OR=0.79，95% CI：0.39~1.61，P=0.520）方面比较，两组差异均无统计学意义。在远期预后方面，两组5年生存率（OR=1.02，95% CI：0.61~1.71，P=0.940）和5年肿瘤复发率（OR=0.77，95% CI：0.36~1.68，P=0.520）比较，差异均无统计学意义。结论PPG术后胆囊结石、残胃炎、胆汁反流、倾倒综合征的发生率更低，但术后并发症及远期疗效与DG相近，说明PPG手术具有一定的安全性和可行性。

简介：摘要：随着科学技术在不断进步，教育教学的方式也在不断更新，将科学技术和教育教学相互融合，从中产生出多种教育模式，不仅丰富了课堂教学方式，有效让学生激发出学习的乐趣，同时还能促使学生对投入课堂学习积极性的提高，从而实现高质量的课堂教学。因此，本文就对初中数学运用微课的教学方式进行探讨。

简介：摘要目的探讨相对卧床式森田疗法对复发性抑郁障碍患者人格特征和疗效的影响。方法选取2019年6月至2019年10月在开滦精神卫生中心住院治疗复发性抑郁障碍患者70例，分为研究组(35例)和对照组(35例)。对照组给予常规治疗；研究组在常规治疗的基础上给予相对卧床式森田疗法。采用艾森克人格问卷(Eysenck personality questionnaire，EPQ)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)评定患者人格特征与临床症状，并进行分析比较。结果(1)艾森克人格问卷各维度评分：组内不同时点间内外向维度评分[研究组：入组时：(46.14±10.99)分；5周末：(50.43±8.86)分；8周末：(53.86±7.08)分；F＝6.291，P＝0.003；对照组：入组时：(45.29±8.99)分；5周末：(48.29±8.31)分；8周末：(50.29±7.57)分；F＝3.211，P＝0.044]、神经质维度评分[研究组：入组时：(60.14±5.49)分；5周末：(53.29±4.53)分；8周末：(50.57±4.33)分；F＝36.809，P<0.001；对照组：入组时：(60.29±6.18)分；5周末：(55.86±6.00)分；8周末：(53.14±5.30)；F＝13.353，P<0.001]差异有统计学意义。同一时点两组间神经质维度评分(5周末：F＝4.095，P＝0.047，8周末：F＝4.940，P＝0.030)差异均有统计学意义；入组8周后两组间内外向E维度评分差异有统计学意义(F＝4.157，P＝0.045)。精神质维度评分在组内不同时点和组间同一时点差异均无统计学意义。(2)汉密尔顿抑郁量表评分：组内不同时点间评分差异有统计学意义[研究组：入组时：(32.00±4.04)分；5周末：(15.23±5.01)分；8周末：(9.31±3.15)分；F＝282.376，P<0.001；对照组：入组时：(31.91±4.59)分；5周末：(17.86±5.11)分；8周末：(11.17±3.64)；F＝195.019，P<0.001]，同一时点两组间评分差异比较均有统计学意义(5周末：F＝4.724，P＝0.033；8周末：F＝5.205，P＝0.026)。(3)汉密尔顿焦虑量表评分：组内不同时点间评分差异有统计学意义[研究组：入组时：(18.69±8.87)分；5周末：(10.34±5.34)分；8周末：(7.97±2.98)；F＝28.679，P<0.001；对照组：入组时：(18.60±8.02)分；5周末：(13.31±6.35)分；8周末：(10.37±4.86)分；F＝14.241，P<0.001]，同一时点两组间评分差异均有统计学意义(5周末：F＝4.161，P＝0.045；8周末：F＝8.315，P＝005)。(4)多元线性回归结果提示，森田疗法(β＝－0.312，t＝－2.360，P＝0.022)、内外向人格特质(β＝－0.334，t＝－2.355，P＝0.022)是HAMA的影响因素。结论相比接受单纯常规治疗，给予相对卧床式森田疗法，可通过增强患者外向性人格特征进而减轻焦虑症状，同时亦能改善其抑郁症状。

简介：摘要目的探讨机器人超凝缝合法与传统达芬奇手术方式在Kimura保脾胰体尾切除术中的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2014年10月至2020年1月在青岛大学附属医院因胰腺体尾部良性肿瘤行达芬奇辅助下Kimura胰体尾切除术的31例患者。采用机器人超凝缝合法的患者8例(试验组)和采用传统手的患者23例(对照组)，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流管引流量、术后引流液淀粉酶、手术费用、拔除引流管时间、术后住院时间、术后病理等。结果试验组8例患者，其中男1例、女7例；年龄23～62岁，平均43岁；对照组23例患者，其中男5例、女18例，年龄19～75岁，平均49岁。试验组与对照组单因素分析：性别(P＝0.584)，年龄(P＝0.445)，术后并发症(P＝0.036)，手术时间(P＝0.992)，术中出血量(P＝0.909)，术后住院时间(P＝0.403)，手术费用(P＝0.527)。结论机器人超凝缝合法在达芬奇辅助下Kiruma保脾胰体尾切除术中安全、有效，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨纳洛酮联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法抽取长治市人民医院2016年1月至2019年1月就诊的90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，采用随机数表法分为两组，每组45例。对照组给予常规药物联合NIPPV治疗，观察组(45例)在对照组基础上加用纳洛酮。比较两组治疗有效率、治疗前后动脉血气功能指标变化、呼吸力学指标变化和不良反应情况。结果治疗后，观察组治疗总有效率(80.00%)高于对照组(53.33%)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组pH值、血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平高于对照组，二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组气道峰压(PIP)水平高于对照组，气道平台压(Pplat)、平均气道压(mPaw)及气道阻力(Raw)水平低于对照组(P<0.05)；观察组正压无创通气总时间为(11.57±3.49)d，低于对照组[(14.59±5.82)d]，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论纳洛酮联合NIPPV用于治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著，能明显改善患者呼吸力学和动脉血气功能指标，安全性较高。

简介：摘要： 随着教育体制的全面改革，小学数学教学被人们高度重视，数学科目也是小学阶段的重点科目，为此，积极开展良好的教学策略对小学生的数学水平提个和全面发展具有重要意义。对于小学数学来说，尤其是高年级数学，掌握良好的解题技巧能够实现事半功倍的效果，小学高年级数学中分数和百分数相关的知识具有一定的难度，常常令小学生无从下手，教师应该探索新的教学方式，培养小学生良好的解题技巧，从而攻克分数及百分数的解题，促进小学生数学水平的提高。