简介：摘要探讨康复新液联合高功率发光二极管(LED)红光照射治疗淤积性皮炎的效果及不良反应。2016年6—8月，在苏州市立医院北区皮肤美容科接受治疗的淤积性皮炎患者84例，男53例，女31例，年龄22～65(38.23±4.02)岁；病程2～24(10.38±2.05)个月。分为康复新液治疗组、LED组、联合治疗组。治疗1个月后，观察3组的疗效，比较3组治疗前后症状改善、经皮氧分压、生活质量的差异。联合治疗组有效率100.0%，高于康复新液组及LED组。治疗后，联合治疗组色素沉着、瘙痒、渗出和脱屑等症状较康复新液组和LED组明显改善；联合治疗组的氧分压明显高于康复新液组及LED组(P<0.05)；除肢体疼痛外，联合治疗组的躯体功能、躯体角色和总健康得分均高于康复新液组及LED组。3组患者在治疗期间肝肾功能、血常规均未发生明显异常。康复新液联合LED红光对淤积性皮炎有较好的疗效，可明显改善患者的症状，有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨间羟胺预防剖宫产术腰麻后低血压的量效关系。方法行剖宫产术孕产妇100例，年龄18～40岁，单胎足月妊娠，孕周37～41＋6周，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，体重50～100 kg，身高150～170 cm。采用随机数字表法分为4组(n＝25)：腰麻后分别静脉输注间羟胺0.25、1.00、1.75、2.50 μg·kg-1·min-1(D1组、D2组、D3组和D4组)。预防低血压有效的定义为从腰麻给药后至胎儿娩出期间无低血压(血压≤80%基础水平或≤90 mmHg)发生。采用Probit法计算间羟胺预防剖宫产术腰麻后低血压的半数有效剂量(ED50)和90%有效剂量(ED90)及其95%可信区间。记录腰麻后低血压、反应性高血压、心动过缓、恶心呕吐和寒战的发生情况。断脐即刻采集新生儿脐动脉血行血气分析，并记录新生儿出生后1 min时Apgar评分。结果间羟胺预防剖宫产术腰麻后低血压的ED50及其95%可信区间为0.64 (0.14～0.95) μg·kg-1·min-1，ED90及其95%可信区间为2.00 (1.61～2.78) μg·kg-1·min-1。4组低血压和恶心呕吐发生率随间羟胺输注剂量的增加而降低(P<0.05)；4组高血压和心动过缓发生率随间羟胺输注剂量的增加而升高(P<0.05)；4组寒战发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组新生儿脐动脉血气分析各指标和出生1 min时的Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论间羟胺预防剖宫产术腰麻后低血压的ED50和ED90分别为0.64和2.00 μg· kg-1· min-1。

简介：【摘要】目的 针对乳腺非肿块型病变采用超声诊断后的价值进行探讨。方法 2018年6月至2020 年6月，随机抽取我院收治的疑似乳腺非肿块型病变患者40例，给予所有纳入患者均采用超声进行诊断，以临床病理诊断结果为依据，对比分析超声诊断对乳腺非肿块型病变的临床价值。结果 40例疑似乳腺非肿块型病变患者中，经临床病理诊断良性病变患者12例；恶性病变患者28例，其中主要涉及病变类型为：炎性病变、腺病、浸润性导管癌、不典型增生、导管内癌、纤维腺瘤等。经超声诊断后良性病变患者10例，恶性病变患者30例，两组对比（P＞0.05）。结论 临床中针对乳腺非肿块型病变采用超声诊断后的效果显著，具有一定的推广和应用价值。

简介：摘要目的探讨1型糖尿病人群中糖化白蛋白/HbA1C比值与血糖波动幅度的相关性及基线糖化白蛋白/HbA1C比值与长期血糖控制的相关性。方法2013年至2014年于复旦大学附属中山医院首诊的1型糖尿病住院患者共110例入选。收集其一般临床资料，包括基线空腹C肽、激发后C肽(精氨酸试验)，基线及2017年至2018年期间随访时HbA1C、糖化白蛋白(GA)、空腹血糖等，采集每例患者胰岛素皮下注射1周后3日的每日7次指尖血糖(包括三餐前、三餐后2 h及睡前)值，并以此计算平均血糖、平均血糖波动幅度(MAGE)、最高及最低血糖差在内的血糖波动指数。采用SPSS 13.0统计学软件进行数据统计分析。结果110例1型糖尿病患者以基线GA/HbA1C比值三分位数分组，随着基线GA/HbA1C比值升高，基线空腹C肽和激发后C肽值呈逐渐降低趋势(P趋势<0.05)，基线MAGE、随访时HbA1C和空腹血糖呈逐步升高趋势(P趋势<0.05)。Pearson相关分析显示，基线GA/HbA1C比值与基线空腹C肽和激发后C肽水平呈负相关(P<0.01)，与基线MAGE及随访时HbA1C和空腹血糖呈正相关(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示，基线GA/HbA1C比值与基线MAGE和激发后C肽水平、随访时空腹血糖和HbA1C独立相关(P<0.05)。多因素COX回归分析显示，基线GA/HbA1C比值大于2.85是随访时空腹血糖(OR＝3.028，95%CI 1.291～7.101)、HbA1C(OR＝3.038，95%CI 1.416～6.515)不达标的独立危险因素。结论1型糖尿病患者基线GA/HbA1C与血糖波动幅度切相关，与随访后的空腹血糖和HbA1C独立相关，基线GA/HbA1C比值大于2.85是空腹血糖及HbA1C不达标的独立危险因素。

简介：【摘要】目的：分析动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断作用与结果。方法：选取我院2010年01月至2018年12月收治的冠心病患者83例，根据患者有无心肌缺血症状将患者分为两组，无症状性心肌缺血患者设为研究A组（n=53），冠心病有症状性心肌缺血患者设为研究B组（n=30），两组患者以动态心电图进行检查，比较两组24h心电图中ST段下移次数、下移幅度、下移持续时间，日间、夜间心肌缺血持续时间、ST段位移，心肌缺血发作前、发作时心率及ST段下移幅度。结果：研究A组ST段下移次数多于研究B组，ST段下移幅度高于研究B组，ST段下移持续时间长于研究B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组日间心肌缺血持续时间、ST段位移短于夜间，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究A组日间、夜间心肌缺血持续时间、ST段位移与研究B组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组发作前心率、ST段下移幅度低于发作时，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究A组发作期、发作时心率与研究B组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究A组发作期、发作时ST段下移幅度高于研究B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：动态心电图能够用于冠心病无症状性心肌缺血的诊断中，且能够监测患者日间、夜间、心肌缺血发作前、发作时ST段改变，为病情干预控制提供参考依据。

简介：摘要心血管磁共振（CMR）是一种无创评估心血管结构与功能的医学成像技术。随着MRI软硬件技术的不断发展，其技术也逐渐多元化。T2定量成像（T2 mapping）技术是一种可精确测量T2时间的定量技术，并可通过后处理生成空间对应的伪彩图，以不同颜色反映T2值的高低。心肌T2值增加的主要病理基础是水肿或炎症，而减少主要与铁的超顺磁性有关，急性心肌梗死、心肌炎、结节病、心脏移植免疫排斥反应、心肌铁过载等过程均可导致T2值改变，故T2 mapping具有极高的临床价值。笔者总结了国内外最新研究，较全面地阐述了目前心肌T2 mapping技术及在临床应用的研究进展。

简介：【摘要】目的：探究结肠癌根治术后患者早期运动护理的效果。方法：本文以随机抽取法选择100例结肠癌确诊患者参与研究，患者在2019年8月至2020年8月期间入我院接受根治术治疗，以患者术后护理开展形式的不同，对患者进行数字编号然后行分组，编号1-50的患者为对照组，以常规形式接受术后护理，编号51-100的患者为研究组，接受术后早期运动护理。观察指标为组间临床指标、并发症出现率情况，评价护理效果。结果：研究组住院时间、排气时间等临床指标均优于对照组患者（P＜0.05）；对照组9例患者出现并发症，发生率为18％，研究组为2％，即1例患者出现并发症，研究组更低（P＜0.05）。结论：对于接受根治术治疗的结肠癌患者的术后护理来说，早期运动护理的开展可获得理想结果，因此可应用、推广至临床。

简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨分析彩超用于早期诊断糖尿病患者下肢血管病变的临床价值。方法 随机选取 2018年 12月— 2019年 12月期间该院收治的糖尿病患者 45例和非糖尿病患者 45例作为研究对象，将 45例糖尿病患者分为观察组， 45例非糖尿病患者分为对照组，对所有研究对象进行彩色多普勒超声检查，观察比较两组的检查结果。结果 观察组患者中有 34例（ 75.56%）出现动脉粥样硬化，有 35例（ 77.78%）出现动脉斑块，有 33例（ 73.33%）患者出现管腔狭窄或者闭塞；对照组患者中有 4例（ 8.89%）出现动脉粥样硬化，有 12例（ 26.67%）出现动脉斑块，有 8例（ 17.78%）患者出现管腔狭窄或者闭塞，观察组患者的动脉粥样硬化、动脉斑块以及管腔狭窄或者闭塞发生率明显高于对照组；观察组患者的血管动脉血流速为（ 35.12±3.27） cm/s、血流量为（ 27.84±9.18） mL/min；对照组患者的血管动脉血流速为（ 44.58±3.93） cm/s、血流量为（ 45.67±10.34） mL/min，观察组患者的血管动脉血流速与血流量明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 综上所述，彩超在糖尿病患者下肢血管病变的早期诊断中临床价值较高，检出率高，值得推广。  　　 [关键词 ] 彩超：早期诊断糖尿病；下肢血管病变；临床价值  　 [Abstract] Objective To explore the clinical value of color Doppler ultrasound in the early diagnosis of diabetic patients with lower extremity vascular disease. Methods 45 cases of diabetic patients and 45 cases of non-diabetic patients in our hospital from December 2018 to December 2019 were randomly selected as the research objects. 45 cases of diabetic patients were divided into the observation group and 45 cases of non-diabetic patients were divided into the control group. All the subjects were examined by color Doppler ultrasound, and the examination results of the two groups were observed and compared. result In the observation group, 34 cases (75.56%) had atherosclerosis, 35 cases (77.78%) had arterial plaque, 33 cases (73.33%) had lumen stenosis or occlusion; in the control group, 4 cases (8.89%) had atherosclerosis, 12 cases (26.67%) had arterial plaque, 8 cases (17.78%) had lumen stenosis or occlusion The incidence of atherosclerosis, atherosclerotic plaque and lumen stenosis or occlusion in the observation group was significantly higher than that in the control group; the blood flow rate and blood flow of the observation group were (35.12 ± 3.27) cm / s and (27.84 ± 9.18) ml / min; the blood flow rate and blood flow of the control group were (44.58 ± 3.93) cm / s and (45.67 ± 10.34) ml / min, respectively The flow rate was significantly lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion to sum up, color Doppler ultrasound in the early diagnosis of diabetic patients with lower extremity vascular disease has high clinical value and detection rate, which is worthy of promotion.

简介：　　【摘要】目的分析使用二维和彩色多普勒超声对于甲状腺良性、恶性结节鉴别诊断的应用效果。方法选择 2018年 1月至 2019年 1月来我院就诊的 120例甲状腺结节患者，将其临床资料进行回归性分析，在手术之前进行超声检查，在手术以后根据病理结果对超声征象进行良性、恶性对照分析。结果有 71例良性患者，共有 159个结节， 49例恶性患者，共有 77个结节；二维超声显示，恶性患者多数表现就是形态不规整、边界模糊、周边没有周晕，能看见微小的钙化，和良性患者相比差异有统计学意义， P<0.05；彩色多普勒超声显示，恶性病灶里的血流信号主要是Ⅲ型，良性患者多是Ⅰ、Ⅱ型。结论在诊断、鉴别甲状腺结节的时候，使用二维超声和彩色多普勒超声能够提高鉴别、诊断准确率。  　　【关键词】甲状腺结节；良性；恶性；超声检查  　 [Abstract] Objective To analyze the application effect of two-dimensional and color Doppler ultrasound in the differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules. Methods 120 patients with thyroid nodules who came to our hospital from January 2018 to January 2019 were selected and their clinical data were analyzed by regression analysis. Ultrasound examination was performed before operation, and benign and malignant ultrasonic signs were compared according to pathological results after operation. Results there were 71 cases of benign patients, a total of 159 nodules, 49 cases of malignant patients, a total of 77 nodules; two-dimensional ultrasound showed that the majority of malignant patients were irregular shape, fuzzy boundary, no peripheral halo, can see tiny calcification, compared with benign patients, the difference was statistically significant, P < 0.05; color Doppler ultrasound showed that the blood flow signals in malignant lesions were mainly Type III, benign patients are mostly type I and type II. Conclusion in the diagnosis and differential diagnosis of thyroid nodules, the use of two-dimensional ultrasound and color Doppler ultrasound can improve the accuracy of differentiation and diagnosis.

简介：摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间开展眼科手术的安全性，并提出相关防控对策。方法收集2020年1月25日至2020年2月28日新型冠状病毒肺炎疫情期间，在天津医科大学总医院眼科接受手术治疗者11例(12眼)的资料。其中眼球破裂，角膜穿孔伤，角膜穿孔伤合并外伤性白内障，眼内异物各1例(1眼)，泪小管断裂2例(2眼)，孔源性视网膜脱离4例(4眼)，青光眼1例(2眼)。所有患者进行体温监测和流行病学调查。按照国家疫情防控要求和医院的应急管理流程，制订了眼科诊疗流程，所有患者均严格按照此流程进行管理，围手术期严格监测体温、呼吸道等全身情况。结果11名患者就诊前行体温监测、流行病学调查、临床及影像学检查均正常，并请感染科专家会诊排除新型冠状病毒肺炎。所有患者均为眼外伤和急性眼病，包括急诊手术6眼，限期手术6眼，严格遵照眼科诊疗流程进行手术治疗，术后恢复良好，均未出现严重手术并发症。住院及随访期间患者、家属及医护人员均未发生新型冠状病毒肺炎。结论新型冠状病毒肺炎疫情期间严格筛查患者，严格按照疫情期间防控工作流程要求，眼科手术是安全可行的。

简介：摘要目的自制一种接尿器用于瘫痪肌张力高或卧床尿失禁患者使用，探讨如何解决瘫痪肌张力高或卧床尿失禁患者的接尿问题。寻找一种有效、经济实用且患者舒适的护理方案。方法选取该院2017年5～12月瘫痪肌张力高或卧床尿失禁患者60例作为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分成实验组和对照组，各30例。实验组采用自制接尿器。对照组采用其他接尿器具。用其他接尿用具和使用自制接尿器进行比较。结果实验组自制接尿器和其他接尿用具漏尿次数、不良反应与对照组比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)，实验组患者舒适度、患者家属满意度、医生认可度与对照组比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论患者使用自制接尿器可以减少漏尿次数及不良反应的发生，避免因自身原因或持续留置导尿发生泌尿系感染的机会及尿路损伤，可有效地防止排出尿液的渗漏，解除尿液浸泡之苦，避免污染被褥，减轻患者家属及护理人员的工作难度及工作量，并能准确记录排尿量。

简介：【 摘要 】 ：目的 探讨 健康教育在小儿留置针静脉输液中的应用效果 。方法 纳入的研究对象为 2018年 10 月 ~2019年 10 月时间段行 留置针静脉输液 的 94 例患儿，将其采用抽签方式按照 1:1 比例分成 2 组实施研究，每组各 47 例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上强化健康教育，对比分析两组的并发症发生情况。结果 观察组 5 例（ 10.64% ）出现并发症，对照组 16 例出现并发症（ 34.04% ），两组对比存在显著差异 （ P＜ 0.05）。 结论 对行留置针静脉输液 的患儿，强化 健康教育 可减少并发症的发生，减少不良因素到患儿造成的伤害。