简介：【摘要】本文介绍了中医临床路径信息系统的实施意义、系统建设目标和主要模块的系统设计。

简介：摘要目的了解心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者焦虑现状，并分析其危险因素。方法采用便利抽样方法，选取2018年2月—2022年2月六安市人民医院收治的149例心肌梗死PCI术后患者为研究对象，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对其进行调查，根据HAMA得分将患者分为焦虑组（n=59）和非焦虑组（n=90）。采用二项Logistic回归分析探讨心肌梗死PCI术后患者焦虑的危险因素。结果149例心肌梗死PCI术后患者中，焦虑发生率为39.60%（59/149）。二项Logistic回归分析结果显示，女性、居住地为农村、合并高血压、双支及以上血管病变、射血分数≤50%、付费方式为自费/新农合是心肌梗死PCI术后患者发生焦虑的独立危险因素（P<0.05）。结论心肌梗死PCI术后患者发生焦虑的主要危险因素包括女性、居住地为农村、合并高血压、双支及以上血管病变、射血分数≤50%、付费方式为自费/新农合。临床护理人员应重点关注高危人群，采取针对性干预措施，以降低心肌梗死PCI术后患者焦虑的发生风险。

简介：摘要目的从免疫微环境的角度初探PD-1抑制剂对小鼠心肌损伤的影响及其潜在机制。方法建立小鼠放射性心肌损伤(RIMI)模型，将20只C57BL/6小鼠随机分为4个组，每组5只。A组为对照组；B组为PD-1抑制剂组；C组为单纯照射组，心脏单次照射15 Gy；D组为照射+PD-1抑制剂组。照射后1个月麻醉处死小鼠，HE和Masson染色观察心肌组织形态学改变和评估心肌纤维化；流式细胞术检测心肌CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8淋巴细胞亚群及细胞因子(IL-4、IL-6、IL-17A、TNF-α、TGF-β1、INF-γ)水平；TUNEL检测心肌细胞凋亡率。结果照射后1个月，B组未见明显的心肌纤维化表现，C组和D组可见胶原纤维分布于心肌细胞间质。A、B、C、D组心肌胶原容积分数(CVF)分别为(1.97±0.36)%、(2.83±1.03)%、(5.39±0.77)%、(7.72±1.43)%，A组与B组间的CVF相似(P＝0.314)，其余各组间均不同(均P<0.05)。与A组比较，B、C、D组的CD3+T淋巴细胞的绝对值和百分比均增高(均P<0.01)，D组高于B组和C组(均P<0.01)；A、C、B、D组的CD3+CD4+T淋巴细胞的绝对值和百分比相近(均P>0.05)；D组的CD3+CD8+T淋巴细胞的绝对值和百分比都高于A、B、C组(P<0.001)。D组的IL-6、IL-17A、TGF-β1水平均高于A、B、C组(均P<0.001)。A、B、C、D组的凋亡指数逐渐增加，各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论PD-1抑制剂可通过促进心肌免疫炎症反应加重RIMI。

简介：摘要目的观察超声引导聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿的效果及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2019年9月南阳市中心医院收治的118例甲状腺囊肿患者的临床资料，患者均行超声引导下硬化治疗。根据治疗中硬化剂类型将118例患者分为聚桂醇组71例和无水乙醇组47例，治疗后随访12个月。比较两组治疗前后甲状腺囊肿体积变化及甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)]，比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后3、6、12个月，两组甲状腺囊肿体积均小于治疗前(P均<0.05)，且两组同时间点囊肿体积及缩小率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后6、12个月，两组FT3、FT4、TSH水平与治疗前比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)，且两组同时间点FT3、FT4、TSH水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月，聚桂醇组总有效率(95.77%，68/71)与无水乙醇组(97.87%，46/47)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后，聚桂醇组颈部刺激性疼痛(5.63%，4/71)、醉酒样反应(0，0/71)及不良反应发生率(9.86%，7/71)均低于无水乙醇组(17.03%，8/47；8.51%，4/47；31.91%，15/47)，P均<0.05。结论聚桂醇用于甲状腺囊肿超声引导硬化治疗，与无水乙醇治疗效果相当，对甲状腺功能无不良影响，且聚桂醇治疗后不良反应更少。

简介：摘要目的探讨注射用核糖核酸Ⅱ（简称：核糖核酸Ⅱ）与化疗药物环磷酰胺（CTX）联合对肉瘤细胞S180荷瘤小鼠肿瘤抑制作用及对小鼠生存的影响。方法分别建立肉瘤细胞S180实体移植瘤小鼠模型和腹腔积液瘤小鼠模型。将CTX（25 mg/kg，1次/2 d）单独或联合低剂量（25 mg/kg，1次/d）、中剂量（50 mg/kg，1次/d）核糖核酸Ⅱ腹腔注射实体移植瘤小鼠10 d，将CTX（25 mg/kg，1次/2 d）单独、中剂量（50 mg/kg，1次/d）或高剂量（100 mg/kg，1次/d）核糖核酸Ⅱ单独或联合CTX（25 mg/kg，1次/2 d）腹腔注射腹腔积液瘤小鼠至全部死亡，两模型均设未经药物处理的模型组，各组小鼠均为8只。对于实体移植瘤小鼠，给药后称量体质量，测量活体肿瘤体积，处死小鼠后取肿瘤组织并称量其质量，计算抑瘤率。对于腹腔积液瘤小鼠，给药后称量体质量，计算体质量增长率，绘制各组生存曲线，计算生命延长率。结果（1）实体移植瘤小鼠：给药后各给药组小鼠体质量均低于模型组。给药期间，模型组活体肿瘤体积均远超各给药组；给药第8天起，CTX组活体肿瘤体积开始大于两个联合给药组。给药结束处死小鼠后称量显示，各给药组肿瘤质量均低于模型组（均P<0.01），CTX+核糖核酸Ⅱ低剂量组和CTX+核糖核酸Ⅱ中剂量组的肿瘤质量均低于CTX组（均P<0.05），两组抑瘤率均高于CTX组（83.6%、77.2%比58.5%）。（2）腹腔积液瘤小鼠：给药12 d后，CTX组小鼠体质量增长率迅速增加，达最高，两个联合给药组小鼠体质量增长率较其他各组均低。核糖核酸Ⅱ高剂量组与CTX组小鼠生命延长率分别为48.2%、53.2%，对生命延长作用相当；核糖核酸Ⅱ中剂量组小鼠生命延长率仅20.9%；CTX+核糖核酸Ⅱ中剂量组和CTX+核糖核酸Ⅱ高剂量组小鼠生命延长率分别达到94.2%、105.0%。结论核糖核酸Ⅱ联合CTX可明显延长肉瘤细胞S180荷瘤小鼠生存时间，提高抑瘤率，改善小鼠生命质量，二者具有协同增效作用。

简介：摘要：基于“双减”政策相关规定要求，着重强调教师针对小学生开展的实际教学工作，应围绕以学生为本的教育思想，彰显学生的主体性，以人文教育意识促进学生的综合素质发展。在此教育标准指挥下，教师针对学生开始的美术相关知识与技能指导活动时，教师应充分满足双减政策关于学生作业量减少以及作业时长的控制要求，同时需要贴合乡村学生的性格特征、认知发展规律，结合应有的教学环境与素材为学生重新整合一切教育资源，帮助学生建立良好的探究美术相关知识与活动学习环境，维护学生身心健康，促进其全面发展，充分展现美术教学的教育价值，培养学生审美意识，以及强化学生的美术多种技能。

简介：摘要：中职计算机教学中，不仅要让学生习得相关的知识内容，更为重要的是对学生的信息素养进行培养，从而更好地促进学生综合素质的提升。为此，在中职计算机教学中要能够有意识的对学生的信息素养进行培养，从而达到促进综合素质提升的目的。本文重点阐述中职计算机教学中，学生信息素质培养的相关措施，从而更好的优化计算机的教学效果，并为学生的学习和成长做好相应的铺垫。

简介：摘要：众所周知，在国内行政机关组成结构当中，行政事业单位是非常重要的一个组成部分，与社会经济和国民群众生产生活具有直接联系的同时，还掌握着大量的社会资源，因此在行政事业单位的实际发展过程中，强化其资产管理，尤其是固定资产管理是一个重要的必行之路，而在新政府会计制度实施中，使得行政事业单位的固定资产折旧方面出现了一定的问题，包含计提折旧方式相对单一和特殊固定资产未能计提折旧等等，导致行政事业单位的固定资产管理方面存在较多的不足，难以提升资源配置效率，同时对于社会经济的发展也会形成一定的限制和制约。因此，在本文中就将针对新政府会计背景下的行政事业单位的固定资产折旧工作进行系统研究和分析。

简介：摘要：现代化工程项目施工进度管理中存在很多问题，导致建筑工程施工进度具有复杂、综合性特点。因此，以下专门针对现代项目建设中的施工进度管理内容进行阐述，分析其施工进度管理中出现的问题，并对其提出有效对策。

简介：摘要：在现阶段建筑设计工作开展中，因为面临着较高的设计要求，建筑设计人员往往需要从多个角度入手，不仅仅要保障建筑工程项目得以优化建设，还应该重点关注于用户提出的更高诉求，以便更好提升后续建筑工程项目的应用价值。基于此，在建筑设计中融入运用人性化理念极为必要，要求引起建筑设计人员的高度重视，践行以人为本的基本原则，进而更好实现对于建筑设计方案的优化改善，解决以往建筑设计中存在的不良问题。

简介：摘要：高中阶段学生对语文学习的兴趣并不浓，但是语文这门学科却非常的重要，它在高考总成绩占比中也是较大的一门学科，因此家长和学校重视培养学生的语文素养，随着教育改革的不断深化，新课教材的实行，发现传统的教育模式已经不适合当下新课改革的要求，因此，需要教师转变自己的教学方式，提高课堂的效率，调动学生学习语文的积极性，培养学生语文素养。基于此，本文将讲述关于如何提高高中语文课堂教学效率的研究。

简介：摘要：随着近十几年我国社会经济水平的快速发展，各行各业竞争间带来的社会激烈竞争矛盾与就业压力都正在逐渐地增加。国有企业集团仍然会是整个企业市场及其内部经济竞争主体结构格局中一个最大重要的企业利益主体，人力资源战略开发及其管理咨询服务工作的水平对我们实现其企业长期快速的发展至关重要，企业都应当通过咨询服务，着力以提高自己整体人力资源及经营战略管理开发能力水平，从而真正实现给其带来经济效益管理水平上质的飞跃和跨越式的提升。

简介：摘要：目的:分析并研究儿科门诊护理中的护理风险与防范措施。方法:应用数字随机法，抽取本院2020年12月-2021年12月收治的204例儿科患者作为本次研究的对象，将其分为两组，即常规组102例、研究组102例，常规组在使用常规护理干预，研究组在常规干预的基础上分析护理风险，并采取防范措施，对比分析两组患者的护理效果。结果:研究组患者护理满意度97.06％高于常规组85.29％，两组比较存在统计学意义，P

简介：摘要：小学语文学科是培养学生语言能力及理解能力的重要学科，需要教师在课堂教学中采用有效的教学方法，帮助学生掌握更多的语言知识、激发学生语言表达的欲望、理解语言知识的含义，进而达到促进学生语言能力、理解能力快速成长的教育目的。情景教学法诞生后并应用于小学语文教学中，帮助学生理解了难以理解并具有抽象性的语言知识，并营造出良好的语言情境，让学生能够产生强烈的情感并产生积极表达的欲望，在准确应用语言的同时促进了学生语言能力快速成长。

简介：摘要：在现阶段的市政道路桥梁当中，做好路基路面施工质量是最重要的部分，想要保障公路路基路面施工质量还需要加强对路基路面施工技术的关注。所以为了保障市政道路桥梁中路基路面施工整体质量，就需要针对提升公路路基路面公路施工过程中所采用的技术手段来实现了，本文主要针对市政道桥工程路基路面施工压实技术展开了详细分析，详情见下文。

简介：摘要：目的：探讨糖尿病合并冠心病护理中开展多样性护理干预后对疗效水平的影响。方法：研究对象为我院2019年8月-2020年8月收诊的60例糖尿病合并冠心病患者，以随机模式展开分组，观察组与对照组各30例，前组患者以多样性护理为实施路径，后组以常规护理为干预路径，将两组患者血糖水平值及冠心病疗效展开比较。结果：测得60例糖尿病合并冠心病患者开展护理干预前，血糖值（空腹、餐后2h）均呈较高水平（P>0.05）；后续干预得出30例观察组血糖值均以更低水平呈现（P

简介：【摘要】目的：研究分析在腹腔镜胆囊切除术围手术期内采取加速康复外科护理的应用效果。方法：本次研究对象为我院接受腹腔镜胆囊切除术的患者，共有26例，患者的入院时间在2020年11月-2021年12月，将参与研究的患者按照随机数字表法，将其分成两组，即为观察组（n=13，实施加速康复外科护理）和对照组（n=13，实施常规护理）。比较两组的各项手术恢复指标。结果：观察组的首次排气时间，下床活动时间和住院时间均要明显短于对照组，差异较大（P＜0.05）。结论：在腹腔镜胆囊切除术围手术期内，应用加速康复外科护理取得了理想效果，患者的术后恢复情况得到明显提高，值得临床推广。

简介：摘要：培养幼儿的早期阅读能力是《幼儿园教育指导纲要》中的重点教育目标之一，绘本作为引导幼儿开展早期阅读的新生力量，不仅得到教师的广泛关注，还被普遍运用于幼儿园阅读活动当中。作为一名幼儿教师，要在不断学习新型教育理念的前提下，充分认识到绘本的潜在教育价值，有目的、有计划地组织幼儿参与绘本阅读活动，促进幼儿早期阅读能力的养成。基于此，笔者便从自身的幼儿教育经验出发，就如何借助绘本阅读活动的开展助力幼儿的高质量成长展开论述，以期为幼儿教育的发展提供一份助力。

简介：【摘要】医疗体制改革背景下，医院在各项会计相关工作开展中有着新要求，为能有效提升财务会计工作质量，需要和新医院会计制度紧密联系，按照规范展开会计财务操作。本文就新医院会计制度下基建并账处理的作用以及存在的问题进行阐述，然后就基建并账处理的要点详细探究，通过改变传统财务会计工作的观念，转变新的方式，有助于提升各项工作开展的质量。