简介：摘要：标准化建设的核心原则是一定范围内追求“最佳秩序”，最大可能消除工作中的不确定性，给每一项工作提供规范和参考。本文基于基层药品不良反应监测工作的特性，分析质量管理体系与标准化管理体系的差异，选择在药品不良反应监测领域引入标准化管理的概念，为研究药品不良反应监测标准体系建设提供参考。

简介：摘要目的探讨利奈唑胺诱导血小板减少（LIT）的危险因素及其预警价值。方法收集苏州市立医院2019年7月至2021年10月收治的医院获得性肺炎（HAP）患者的病历资料进行回顾性分析。提取患者一般情况、合并疾病、利奈唑胺应用情况、实验室检查结果和利奈唑胺稳态血药谷浓度（利奈唑胺谷浓度）等数据，根据LIT发生与否将患者分为LIT组和无LIT组，比较2组患者的临床特征，采用二元logistic回归模型分析HAP患者发生LIT的危险因素，计算比值比（OR）及其95%置信区间（CI）。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析危险因素对LIT发生的预测价值。结果纳入分析的患者共74例，男性55例，女性19例；年龄82（73，88）岁；发生LIT者25例（33.8%）。LIT组患者年龄、利奈唑胺谷浓度高于无LIT组[88（81，92）岁比79（70，86）岁，P=0.001；（19.6±10.3）mg/L比（9.8±6.4）mg/L，P<0.001]，基础血小板计数（PLT）、基础肌酐清除率（Ccr）低于无LIT组[181（162，212）×109/L比229（169，289）×109/L，P=0.025；31（19，44）ml/（min·1.73 m2）比46（27，65）ml/（min·1.73 m2），P=0.018]。二元logistic回归分析结果显示，基础Ccr低（OR=0.974，95%CI：0.951~0.998，P=0.035）、利奈唑胺谷浓度高（OR=1.156，95%CI：1.059~1.261，P=0.001）是HAP患者发生LIT的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示，HAP患者发生LIT的年龄、利奈唑胺谷浓度、基础PLT及基础Ccr折点分别为87岁（敏感度56.0%，特异度83.7%）、15.4 mg/L（敏感度64.0%，特异度87.8%）、189×109/L（敏感度67.3%，特异度68.0%）和45 ml/（min·1.73 m2）（敏感度53.1%，特异度80.0%）。以上述折点为警戒值将患者各分为2组比较其LIT发生率，结果显示年龄、利奈唑胺谷浓度超过警戒值组和基础PLT、基础Ccr、低于和等于警戒值组LIT发生率均明显高于相比较的另一组（均P<0.01）。结论基础Ccr、利奈唑胺谷浓度、年龄和基础PLT是HAP患者发生LIT的危险因素，其警戒值分别为45 ml/（min·1.73 m2）、15.4 mg/L、87岁和189×109/L，对LIT的发生有较好预测价值。

简介：摘要：施工成本在项目成本管理中起着非常重要的作用，项目经理应注意施工的预算阶段。在编制预算时，要结合市场经济环境和实际建设情况进行项目预算。在执行阶段，所有经理必须加强项目成本管理，以防止项目成本超出预算，影响项目的经济效益。

简介：摘要：质量管理最早起源于企业管理中，随着检测技术和管理理论的日益进步，逐渐细化成为在检测过程中对检测人员、设施设备、物料、试验方法、检测环境等的有效管理。检测实验室的体系管理在高校、企业及第三检测机构的检测试验室中广泛应用，对管理体系的研究和细化是完善现代检测试验室的检测质量和检测水平的重要手段。在检测行为中将标准化、程序化、体系化的观念贯彻始终，不仅可以保证检测结果的客观性、公正性、准确性，更是现代检测试验室的在新形势下的重要目标。

简介：摘要：作为整个工程造价中的重要阶段，招投标不仅能够影响到工程造价全过程的控制，同时还能够对工程质量及工程进度引起不同程度的连锁反应。由此可见，编制科学有效的招标文件、进行工程量清单的科学性调整、优化评标分析体系、强化招投标工作人员的培训、明确划分风险责任制度，把握好工程造价控制中的多个关键环节，避免报价失衡、恶性竞争、虚假围标等类似情况发生，以此评出符合实质性响应更接近于实际中标价格的结果，对施工过程中的工程经济变更及索赔，提供合理有效的工程造价控制的主要依据，也具有十分重要的现实意义。

简介：摘要：由于建筑工程施工周期相对较长，所以其中存在很多不稳定因素，这些不稳因素如果不加以管理，就会影响工程的施工质量。因此，需要针对这些不稳定因素，采取精细化管理方式加强管理力度，解决和消除施工中存在的不稳定因素，减少施工问题的产生，提升良好的建筑工程施工质量。

简介：摘要：当前，随着我国社会主义市场经济的飞速发展，建筑施工企业能否在激烈的市场竞争中立于不败之地，关键在于企业能否为社会提供质量高、工期短、造价低的建筑产品。由此可见，工程项目成本管理是项目施工管理的核心内容，它还是企业全面成本管理的重要环节，必须在组织和控制措施上高度重视。工程项目的成本控制是贯穿在工程投标、工程施工、竣工验收的全过程，在保证工程项目安全、质量、工期进度的前提下，加强工程项目成本管理，严格控制工程成本，争取降低工程成本并保证施工质量的同时提高企业盈利能力和实现企业利润最大化的目的。

简介：摘要目的探讨对人工髋关节置换手术患者在术后进行疼痛规范化管理是否有助于其术后疼痛控制和促进髋关节功能的恢复。方法从2018年12月至2019年8月对在新疆医科大学第一附属医院关节外科初次拟行单侧全髋关节置换术的患者为研究对象，获得患者知情同意后，按照纳入和排除标准，最终确定研究对象100例，然后采用随机数字表法将其分为对照组和干预组，每组50例。对照组按常规方法进行疼痛管理，干预组采用自制的髋关节置换术后患者疼痛的规范化管理策略，通过比较2组患者在干预前后其疼痛结局和Harris髋关节功能评分问卷得分情况，来观察疼痛规范化管理的效果。结果在干预前，2组患者在疼痛结局和Harris髋关节功能评分方面的得分比较，差异均无统计学意义（P>0.05），而在实施疼痛规范化管理干预后，干预组患者疼痛结局各项得分均高于对照组，疼痛结局总分干预组（12.23 ± 2.39）分，低于对照组的（14.50 ± 2.18）分，差异有统计学意义（t值为4.962，P<0.001）；干预组Harris量表各项得分均高于对照组，干预组总分（73.61 ± 5.06）分，高于对照组的（64.98 ± 7.35）分，且差异有统计学意义（t值为-6.652，P<0.001）。结论对于人工髋关节置换手术术后患者根据情况实施疼痛规范化管理，患者的疼痛结局情况较好，而且有助于促进患者的术后髋关节功能的恢复，从而提高患者对于治疗效果的满意度。

简介：摘 要 河南省是中国的农业大省，花卉文化历史悠久。 花卉作为新兴经济型农业产品，已被河南省列为重点支持项目。随着河南省花卉出口贸易的发展，出现了一些问题，如缺少自主知识产权花种、出口管理落后以及流通系统不健全等，这些问题限制了河南省的花卉出口。本文探究了河南省花卉出口的现状以及存在的问题，并与市场需求相结合提出了如何健全花卉出口管理机制和流通系统的具体对策。通过 有效配置 利用资源， 发挥自身独特 优势， 提高河南花卉产品对国际花卉市场的影响力，打造具有河南特色的品牌花卉，促进河南花卉出口能力的不断增长。

简介：摘 要 农村改革以来，我国的“三农”工作已经取得了显著的成效。然而，在农村快速城镇化，快速工业化进程中，农村人居环境逐渐恶化。加大力度整治农村人居环境已经成为当前的硬任务。本文分析了整治农村人居环境过程中存在的问题和困难，并针对性的提出一些对策建议，改善村民生活环境，研究整治长效管理机制，实现农村人居环境的转变。

简介：摘要目的分析切开复位内固术对跟骨关节内骨折的治疗效果。方法选取我院收治的100例跟骨关节内骨折患者作为研究对象，时间2017年6月~2018年10月，按照入院顺序进行分组，一组给与闭合复位内固定治疗，一组给与切开复位内固定治疗，分别作为普通组和实验组，对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者足部功能优良率为96%（48例），比普通组的82%（41例）更高，数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折疗效良好，可有效恢复患者足部功能，可以推广使用。

简介：[ 摘要 ] 目的： 分析切开复位内固术对跟骨关节内骨折的治疗效果。 方法： 选取我院收治的 100 例跟骨关节内骨折患者作为研究对象，时间 2017 年 6 月 ~2018 年 10 月，按照入院顺序进行分组，一组给与闭合复位内固定治疗，一组给与切开复位内固定治疗，分别作为普通组和实验组，对比两组患者的治疗效果。 结果： 实验组患者足部功能优良率为 96% （ 48 例），比普通组的 82% （ 41 例）更高，数据差异存在统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折疗效良好，可有效恢复患者足部功能，可以推广使用。

简介：[ 摘要 ] 目的： 分析万古霉素骨水泥疗法在骨折患者内固定术后髓内感染治疗中的应用价值。 方法： 选取我院骨科在 2017 年 6 月 ~2018 年 3 月期间收治的 72 例骨折后行内固定术后髓内感染患者作为研究对象，应用计算机进行随机分组，一组给与常规治疗，为常规组，另一组给与万古霉素骨水泥治疗，为观察组，对比两组患者的治疗效果。 结果： 观察组治疗后白细胞计数为（ 12.6±4.2 ） x109/L ， C 反应蛋白水平为（ 5.3±1.7 ） mg/L ，血沉为（ 23.8±9.6 ） mm/h ，各项数据与常规组比较存在统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 万古霉素骨水泥疗法应用于骨折患者内固定术后髓内感染治疗疗效十分显著，可有效降低炎症因子水平，控制炎性反应，应用价值高。