简介：

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简介：摘要目的探讨硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素和双醋瑞因对成人大骨节病患者尿中肾功指标[尿素（UREA）、肌酐（CREA）、尿微量蛋白（mALB）、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）]的影响。方法根据《大骨节病诊断》标准（WS/T 207-2010），于2019年在黑龙江省大骨节病病区选取Ⅰ度和Ⅱ度成人大骨节病患者，采用临床随机对照试验方法，按照年龄、性别、病情分度等条件采用随机数字表法分为3个治疗组[A组（硫酸氨基葡萄糖组）、B组（硫酸软骨素组）和C组（双醋瑞因组）]。在治疗0、90和180 d时采集患者空腹中段晨尿，使用全自动生化分析仪检测UREA、CREA、mALB及NAG的水平，并分析上述指标异常率。结果治疗0 d，3组分别为118、99、116人；治疗90 d，3组分别剩余115、93、106人；治疗180 d，3组分别剩余95、80、93人。治疗0、180 d时，3组患者UREA、CREA、NAG、mALB水平比较差异均无统计学意义（H = 0.055、0.923、0.276、1.125，1.635、3.873、1.045、4.135，P均> 0.05）。治疗90 d时，3组患者CREA水平比较差异无统计学意义（H = 1.719，P >0.05），C组患者UREA、NAG水平均高于B组（P均< 0.05），B组患者mALB水平高于C组（P < 0.05）。治疗90 d时，3组患者mALB水平均低于0 d（Z = - 2.858、- 3.217、- 2.124，P均< 0.05），NAG水平均高于0 d（Z = - 3.700、- 2.222、- 4.672，P均< 0.05），C组患者UREA水平高于0 d（Z = - 2.393，P < 0.05）。治疗180 d时，3组患者CREA水平均高于0 d（Z = - 5.853、- 6.984、- 6.255，P均< 0.05），3组患者mALB水平均低于0 d（Z = - 3.785、- 2.624、- 3.427，P均< 0.05）。治疗180 d时，3组患者CREA异常率均高于治疗0、90 d（χ2 = 39.499、37.707，71.534、57.959，58.160、55.129，P均< 0.05），治疗0 d与治疗90 d的CREA异常率比较差异均无统计学意义（χ2 = 0.004、2.068、0.053，P均> 0.05）。A、C两组患者治疗90 d的NAG异常率均高于治疗0 d（χ2 = 8.999、11.227，P均< 0.05）。C组患者治疗180 d的NAG异常率高于治疗0 d（χ2 = 5.006，P < 0.05）。A、C两组患者治疗90 d的NAG异常率与治疗180 d比较差异均无统计学意义（χ2 = 1.976、1.413，P均> 0.05）。A、B两组患者治疗90 d和治疗180 d的mALB异常率均低于治疗0 d（χ2 = 6.461、8.881，7.563、4.999，P均< 0.05），治疗90 d与治疗180 d比较差异均无统计学意义（χ2 = 0.638、0.013，P均> 0.05）。结论服用180 d硫酸氨基葡萄糖、复方硫酸软骨素及双醋瑞因对患者肾功的影响无显著差异，但3种药物均对CREA、NAG有一定影响，在药物治疗时要做好人群随访工作，密切监视这两项指标变化情况。

简介：摘要：随着建筑业的快速发展，许多建筑工程对抗震等级、建筑性能等各项标准提出了更高的要求。将预应力施工技术应用于建筑，不仅可以改善施工环境，还可以保证建筑的质量和安全。因此，作为目前建筑施工中广泛应用的技术，有必要加强对其具体应用的研究，确保其能够起到维护建筑基础的作用，有效规避潜在风险。

简介：摘要目的观察比较硫酸氨基葡萄糖（GS）和双醋瑞因（DCN）对成人大骨节病（KBD）的治疗效果。方法采用临床随机对照试验，在黑龙江省 KBD历史重病区繁荣乡、富路镇、龙安桥镇、亮河镇、绍文乡，根据《大骨节病诊断》（WS/T 207-2010）标准选取患者 240名，采用随机数字表法分为GS、DCN组（性别、年龄、KBD病情分度均衡），分别为 120、120名。每个月进行 1次随访，调查患者用药情况和临床症状，并发放下一阶段药物。在治疗前、中、末期（0、90、180 d）采集患者的空腹血样和尿样，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者血清白细胞介素（IL）-1β含量以及尿吡啶酚（PYD）水平。通过调查问卷进行视觉模拟量表（VAS）评分、受累关节评估、疗效自我评价、不良反应评估，依据《大骨节病治疗效果判定》（WS/T 79-2011）标准进行关节功能障碍评分和药物疗效判定。结果软骨代谢相关细胞因子表达：治疗180 d，GS组血清IL-1β含量、尿PYD水平和DCN组尿PYD水平均低于同组治疗0 d时（Z = - 2.332、- 5.420、- 5.204，P均 < 0.05）。VAS评分：治疗90 d，GS组患者疼痛、僵硬评分和DCN组疼痛、僵硬、功能评分均低于同组治疗0 d时（Z = - 2.612、- 2.359，- 3.637、- 2.881、- 2.238，P均 < 0.05）；治疗180 d，GS、DCN组患者疼痛、僵硬和功能评分均明显低于同组治疗0 d时（Z = - 6.738、- 9.530、- 7.781，- 5.428、- 3.761、- 3.587，P均 < 0.01）。受累关节评估：治疗90、180 d，除DCN组天气变化疼痛外，两组其余症状关节评分均低于治疗同组0 d时（P均 < 0.05）。疗效自我评价：治疗180 d，DCN组患者疗效自我评价显效率高于GS组和同组治疗90 d时（χ2 = 4.165、4.022，P均 < 0.05）。不良反应评估：治疗 90、180 d时，GS、DCN组患者不良反应主要为胃肠道症状。关节功能障碍评分：治疗 90 d，GS组患者治疗有效率与显效率之和高于 DCN组（χ2 = 4.993，P < 0.05）；而治疗 180 d时两组间比较差异无统计学意义（χ2 = 0.417，P > 0.05）。结论GS和DCN对成人KBD均有一定的治疗作用，可改善临床症状。GS起效快，且长期服用可在一定程度上保护软骨免受炎症因子侵害。

简介：摘要：随着经济的快速发展和国民生活水平的不断提高，对建筑物的质量要求也变得越来越高、越来越严格。建筑行业是社会发展的基础行业之一，对经济的发展和生活的进步具有重要的意义。而对于建筑行业来说，建筑项目的管理工作对企业的生存和发展会产生重要的影响，是一个企业与其他企业竞争的重要内容。但当前的建筑项目管理工作仍然不够成熟，还存在一些亟待解决的问题。因此，必须加强对建筑项目的管理工作，进一步提高建筑行业的施工质量和水平，从而在提高建筑企业效益的同时，提高人们的生活质量。基于此，本文从建筑项目管理的角度出发，对管理过程中存在的问题进行了探讨，并有针对性的提出了一些建议与措施，以期为建筑行业的发展提供一些参考。

简介：摘要：改革开放至今已有四十余年的时间，我们国家的发展可以用“日新月异”四个字来形容，尤其是在新形势的大背景之下，高速发展的社会给建筑行业带来了众多的机遇，但与此同时，也为其带来了不小的挑战，建筑企业想要在竞争如此激烈的大潮当中脱颖而出并占据一席之地，必须要大幅度的提高施工的质量，尤其是要做好建筑过程当中的屋面防水工作。科学、合理的展开建筑屋面防水施工是提高建筑工程质量的前提和基础。本文主要对建筑施工中屋面防水施工技术对策进行分析，研究了屋面防水施工过程当中出现的一些问题，并提出了建筑施工屋面防水技术施工的重点和要点以及屋面防水技术在建筑施工过程当中的实际应用，希望能够在提高房屋防水性能等方面起到一些参考与帮助。

简介：摘要：随着信息化时代的到来，信息技术在建筑施工领域应用广泛，通过该技术能够有效整合施工管理资源，突破了建筑传统施工管理模式的局限性，对建筑工程经济效益与社会效益的提升具有重要意义。因此，建筑企业应充分认识到信息技术的应用价值，拓宽技术应用范围，充分发挥技术优势，健全建筑施工信息化管理体系。位置以信息技术为切入点，探讨其在建筑施工管理中的应用。

简介：摘要：本文以绿色节能建筑施工技术的应用为研究重点，根据当前应用现状剖析，及时总结行之有效的优化措施，科学应用绿色节能建筑施工技术，及时提高节能施工水平，为建筑施工的可持续发展创造有利条件。在此次研究中，涉及的绿色节能建筑施工技术主要包括太阳能技术、外墙施工技术、门窗节能施工技术、室内照明施工技术与绿色建筑材料技术。其目的在于更加科学地应用绿色节能建筑施工技术。

简介：摘要：在社会经济稳定发展的当下，人们对于生活环境的要求越来越高，不仅审美水平得到了提升，而且力求人与自然和谐相处，更加喜欢绿色健康的建筑环境。为了满足当前社会发展的需求以及人们对生活环境的需求，建筑领域必须积极进行绿色节能创新，将绿色节能概念引入工程建设中。本文将针对绿色建筑内涵及绿色节能建筑建设原则进行详细分析，其目的是研究出绿色节能在建筑中的运用途径。

简介：摘要:校训是学校精神风貌的象征，是一个学校的灵魂，也是全体师生必须遵守的基本行为准则与道德规范。党支部是高等学校党的基层组织和党的全部工作的基础。本文作者以哈尔滨医科大学校训为例，通过阐释校训的文化功能、道德功能、导向功能、塑造功能、引领功能等方面的在思想政治教育中所蕴含的价值，探讨培育和践行社会主义核心价值观，优化高校基层党支部的组织建设，加强党支部的干部队伍建设，充分体现社会主义大学制度优越性的重要意义。

简介：摘要目的掌握2019年全国大骨节病病情动态，为控制和消除大骨节病评估提供依据。方法汇总分析2019年在全国13个大骨节病病区省份所有病区县（市、区、旗）的全部病区村进行的基本资料收集和儿童病情监测数据。儿童病情监测为对病区村内全部7 ~ 12周岁儿童进行大骨节病临床检查，临床检查阳性的儿童拍摄双手X线片，临床检查及X线复核检查均为阳性，诊断为大骨节病病例。结果在监测的823 365名7 ~ 12周岁儿童中，共有3 057名儿童具有类似大骨节病的临床体征，为大骨节病疑似病例。X线复核检查结果显示，3 057名儿童X线表现均正常，无X线阳性改变，即未检出儿童大骨节病病例。本次共监测13个病区省份的16 559个病区村，均达到了大骨节病消除标准。除西藏自治区外，其余12个病区省份均完成了全部病区村的监测，且12个病区省份病区村大骨节病消除率均为100.00%，全国病区村大骨节病消除率为99.01%（16 559/16 725）。结论2019年无儿童大骨节病病例检出，全国儿童大骨节病病情持续处于消除水平。除西藏自治区外，其余12个病区省份达到消除标准的病区村比例均为100.00%。

简介：摘要目的观察T-2毒素对体外培养软骨细胞炎性细胞因子、人类白细胞分化抗原（CD）44及整合素表达的影响。方法取1 ~ 2日龄SPF级Wistar乳鼠2只制备原代软骨细胞，进行体外培养，采用甲苯胺蓝染色法进行软骨细胞鉴定，细胞增殖/毒性检测试剂盒（CCK-8）法检测不同剂量T-2毒素（0、2、4、6、10、12、20 ng/ml）染毒24、48、72 h对软骨细胞的毒性作用，根据细胞存活率确定终浓度为0（对照）、2、4、6、8 ng/ml的T-2毒素作用48 h为后续实验条件。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测细胞上清液白细胞介素（IL）-6、IL-1β、肿瘤坏死因子（TNF）-α及CD44含量；蛋白免疫印迹（Western blot）法检测软骨细胞整合素α5、β1蛋白表达水平。结果在相同作用时间下，不同剂量组间软骨细胞存活率比较，差异均有统计学意义（F = 130.759、258.250、123.337，P均< 0.01）。作用48 h，不同剂量T-2毒素组软骨细胞上清液中IL-6、IL-1β、TNF-α、CD44含量比较，差异均有统计学意义（F = 10.613、4.805、2.943、12.395，P < 0.01或< 0.05）。其中，2、4、6、8 ng/ml组IL-6含量均高于对照组（P均< 0.05）；6、8 ng/ml组IL-1β含量均高于对照组和2 ng/ml组，且6 ng/ml组明显高于4 ng/ml组（P均< 0.05）；6、8 ng/ml组TNF-α含量均低于对照组（P均< 0.05）；2、4、6、8 ng/ml组CD44含量均低于对照组（P均< 0.05）。作用48 h，不同剂量T-2毒素组软骨细胞整合素α5、β1蛋白表达水平比较，差异均有统计学意义（F = 4.635、4.376，P均< 0.05）。其中，6、8 ng/ml组整合素α5蛋白表达水平均明显低于对照组（P均< 0.05），整合素β1蛋白表达水平均明显高于对照组（P均< 0.05）。结论T-2毒素可能通过上调IL-6、IL-1β和整合素β1的表达，同时下调TNF-α、CD44和整合素α5的表达，破坏软骨细胞与细胞外基质的平衡，造成软骨细胞损伤。

简介：摘要目的了解成人大骨节病患者肢体功能障碍程度，以及大骨节病临床分度与肢体残疾分级的相关性。方法根据监测数据采用典型调查方法，2015年在黑龙江省大骨节病历史重病区选取10个自然村为调查点。以年龄≥40岁的大骨节病患者作为调查对象，进行问卷调查、关节活动度（ROM）测量以及X线片拍摄。依据《残疾人残疾分类和分级》（GB/T 26341-2010）国家标准对调查对象肢体残疾程度予以评价，并对大骨节病临床分度与肢体残疾分级进行相关分析。结果共调查137例成人大骨节病患者，年龄为（57.4 ± 9.9）岁；其中男性84例，女性53例；Ⅰ度95例，Ⅱ度30例，Ⅲ度12例。患者关节疼痛上肢以指间关节最为多见（126例，126/137），其次是肘关节（116例，116/137）；下肢则以踝关节（118例，118/137）、膝关节为主（107例，107/137）。肘关节伸、膝关节屈和伸、踝关节背屈和跖屈、髋关节和腕关节掌伸活动的功能障碍检出率在各年龄组间比较差异有统计学意义（P均< 0.05），随患者年龄增长而升高。大骨节病临床分度与肢体残疾分级不相关（rs = - 0.142，P > 0.05）。大骨节病患者以三级肢体残疾所占比例最高（60例，60/137）。男性较女性患者肢体残疾严重（χ2 = 22.610，P < 0.01）。结论成人大骨节病患者关节疼痛上肢以指间关节疼痛最为多见，下肢以踝关节、膝关节为主。临床分度与肢体残疾分级水平间未见关联性，男性患者肢体残疾程度较女性患者重。

简介：摘要目的观察脱氧雪腐镰刀菌烯醇（DON）对体外培养软骨细胞炎性细胞因子、人类白细胞分化抗原（CD）44、基质金属蛋白酶（MMP）-13、整合素表达的影响。方法提取1 ~ 2日龄Wistar乳鼠原代软骨细胞，采用甲苯胺蓝染色法进行软骨细胞鉴定，CCK-8法检测DON（剂量分别为0.0、0.1、0.2、0.4、0.8 μg/ml）染毒24、48、72 h软骨细胞增殖情况，根据细胞存活率选取0.00（对照）、0.05、0.10、0.15、0.20 μg/ml DON用于后续实验，确定作用时间为48 h。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测细胞培养上清液白细胞介素（IL）-6、IL-1β、肿瘤坏死因子（TNF）-α、CD44及MMP-13含量；蛋白免疫印迹（Western blot）法检测软骨细胞CD44和整合素α2、α5、β1蛋白表达水平。结果随着DON剂量和作用时间增加，软骨细胞存活率逐渐降低，存在浓度和时间依赖性（P均< 0.01）。细胞培养上清液IL-6含量组间比较差异有统计学意义（H = 13.425，P < 0.01），其中0.10 μg/ml组[中位数（四分位数间距）：256.89（191.02，477.58）pg/ml]显著高于对照组[10.37（0.00，119.13）pg/ml，P < 0.05]；IL-1β和TNF-α含量组间比较差异无统计学意义（F = 0.881、1.317，P均> 0.05）；0.10、0.15、0.20 μg/ml组CD44含量[（0.87 ± 0.21）、（0.85 ± 0.24）、（0.77 ± 0.17）pg/ml]明显低于对照组[（1.06 ± 0.19）pg/ml，P均< 0.05]；MMP-13含量组间比较差异有统计学意义（F = 7.947，P < 0.01）。CD44和整合素α2、α5、β1蛋白表达水平组间比较差异有统计学意义（F = 5.737、6.562、6.074、4.476，P < 0.05或< 0.01）。结论DON可能通过增加IL-6，MMP-13，整合素α2、β1表达和抑制CD44、整合素α5表达，破坏细胞与细胞外基质间的平衡，造成软骨损伤。

简介：摘要目的探讨彩超在鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤中的临床意义。方法用彩超探查甲状腺癌128例，甲状腺腺瘤152例，并对超声图像特征及肿瘤内血供情况进行分析研究、对比。结果甲状腺癌和甲状腺良性腺瘤在超声表现如形态、边界、内部钙化灶及肿瘤内血供情况进行等方面均有明显差异。结论彩超在鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤中有非常重要的临床意义。

简介：该文选取郭沫若《孔墨的批判》一文作具体分析，指出此文体现了郭沫若历史研究的两方面特点：一方面，郭沫若运用马克思主义基本原理研究中国古代社会学术思想，确立了新的研究方法；另一方面，郭沫若在具体的论述过程中存在着以理论套史实、用双重标准评价同时代的人物等缺陷，并且有史料不足、考证失误的现象，并在此基础上探讨了郭沫若史学研究成就与不足的原因。

简介：20世纪20~30年代,中国现代文坛出现了漂泊母题叙事文学的创作热潮。这一热潮的出现与三个方面的推动有关：五四新文化运动推崇动感特征明显的西方现代文明,从外部影响了社会文化的接受氛围;传统文化中知识分子对漂泊生活的内在羡慕也契合了这一氛围;现代作家对独立的文学艺术场的追求、营造和漂泊状态、漂泊精神有机地结合在了一起。这三重动力的合力促使现代作家从不同的角度审视和展现漂泊行为、漂泊精神,进而催生了漂泊母题叙事文学创作的热潮。

简介：随着微博在我国的迅速发展,企业官方微博也乘势而起,和企业官网平分秋色,在企业的宣传推广中日益发挥重要作用。为了让企业官方微博充分发挥正能量,其管理者应该从账号、定位、互动等方面入手做好管理工作。首先,组建管理团队、建立微博矩阵、与著名微博账号关联,进行账号管理;其次,明确主体角色、确立主旨,做好主体定位;再次,通过有趣＋实用的微博内容、奖励＋鼓励的活动策划、张扬＋关注的客户服务,做好与粉丝的互动。