简介：摘要目的探索PDCA循环在住院病房高危药品管理中的效果，规范高危药品的管理，提高用药安全性。方法广东省妇幼保健院护理部2017年2月组建高危药品品管圈小组进行试验研究，小组成员中包括副主任药师1人，主任医师1人，主任护理师1人，副主任护师1人，主管护师4人，护师7人，平均年龄31.25岁，平均工作年限10.5年。运用PDCA循环管理模式，对2017年5月至2018年2月期间住院病房高危药品管理进行持续质量改进，并运用调查表进行效果评价。使用SPSS 15.0统计学软件对本次研究数据进行统计分析，并对活动前、后数据进行组内配对t检验。结果活动后住院病房高危药品目录为（9.25±0.67）分、药品基数管理为（9.03±0.69）分、有效期管理为（9.41±0.50）分、存储管理为（8.91±0.78）分、标识管理为（8.94±0.80）分、交接班管理为（9.25±0.57）分、质量监控管理为（9.19±0.59）分、防范措施为（9.22±0.56）分、用药监测为（9.19±0.54）分、不良事件上报为（8.88±0.16）分，均显著高于活动前得分［分别为（7.23±0.66）分、（7.28±0.58）分、（8.97±0.59）分、（8.25±0.62）分、（7.78±0.71）分、（8.72±0.73）分、（8.78±0.71）分、（7.47±0.62）分、（6.72±0.77）分、（6.31±0.64）分］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论品管圈活动能有效促进住院病房高危药品管理质量的持续改进，提升用药安全性；同时也提高团队的综合管理能力。

简介：摘要目的比较生理盐水与肝素生理盐水封管在新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的应用效果。方法选取广东省妇幼保健院PICU 2018年1～5月使用PICC的患儿120例，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组采用生理盐水封管，观察组采用2.5 U/ml的肝素生理盐水封管。比较两组患儿的凝血功能变化、堵管情况、静脉炎、穿刺点渗血、静脉留置针留置时间。结果观察组拔针后的凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、穿刺点渗血率、静脉炎与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组的堵管率明显低于对照组，留置针留置时间明显长于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论2.5 U/ml的肝素生理盐水封管能够降低PICC的堵管率，延长留置针时间，且不会增加患儿的出血风险，效果较好。