简介:摘要膜性肾病是中国除IgA肾病之外最常见的肾小球肾炎,1型神经表皮生长因子样蛋白(neural epidermal growth factor-like 1 protein,NELL-1)是目前诊断原发性膜性肾病的靶抗原之一。临床和影像表现为烟雾病而可能存在血管狭窄病变的一组综合征被称为烟雾综合征。目前国际上尚无原发性膜性肾病合并烟雾综合征的报道。该文报告1例NELL-1相关膜性肾病合并烟雾综合征病例并复习相关文献,为临床诊疗提供依据。
简介:摘要目的探讨形成性评价在诊断学教学中的策划构建和应用实施效果。方法在诊断学本科教学中策划和制定形成性评价方案,并应用实施于教学实践。分析形成性评价成绩与期末考试成绩的相关性;并通过自制调查问卷和访谈形式,对实施效果进行调查分析。运用SPSS 17.0统计软件包进行统计学处理。期末考试成绩与形成性评价成绩比较采用线性相关分析,调查问卷项目评分比较采用Wilcoxon秩和检验。结果在诊断学教学中形成性评价成绩与期末考试成绩呈显著正相关(r=0.559,P<0.001)。调查问卷结果显示,学生认为形成性评价方式明显优于终结性评价(Z=-8.632,P<0.001);同时学生普遍赞同形成性评价能够促进自主学习和自我监督,认为它能够对知识和技能的学习带来帮助。结论在诊断学中应用形成性评价进行学业评估考核具备可行性,能够带来良好的学习效果,具有广阔的推广应用前景。
简介:摘 要: 随着高速铁路的飞速发展,工程措施安全与环保的重要性已经被提升到首位,传统针对硬质岩路堑边坡的防护措施如孔窗式护墙、主动防护网、光面爆破加坡面嵌补等已经不能满足高速铁路对于安全与环保的要求,本文总结以往工程经验, 采用空窗式锚网模筑混凝土护坡即由模筑混凝土将坡面锚杆、钢筋网与坡面岩体有效连接构成 ,各自发挥其功能,有效提升了原有孔窗式护墙的防护效果,提升坡面稳定性,其耐久性更优于主动防护网,同时满足安全可靠与生态美观的要求。本 工法 尤其适用于溶沟(溶槽)发育、岩体破碎、对景观有严格要求的多级硬质岩路堑边坡的防护。目前本工法已经在云桂、昆明枢纽、弥蒙等多条高速铁路上推广应用。