简介：摘要：初中体育教学是学生身心健康发展的重要组成部分，教育体制改革深入发展的背景下，初中体育教师要结合初中学生的学习特点，做好教育改革优化工作。充分发挥体育学科的价值。提高学生的身体素质，锻炼学生的人格，实现学生的全面发展。本文主要针对初中体育教学的相关问题进行分析，了解教学现状以及具体的教学优化策略。

简介：摘 要：近几年来，为了顺应新课改的要求，充分发挥学生的主观能动性，体育教师自觉地培养了学生主动参加体育锻炼的意识，但从总体上看，还没有达到预期的教学目的，大部分的学生都没有很好的自主参与意识，他们的自主学习能力也很差。所以，在实际的体育教学过程中，体育老师要充分认识到学生的主体性，在进行体育课堂教学时，要把学生放在第一位，摒弃以教师为中心的传统教育观点,强调学生的主体地位,充分调动他们的学习积极性,使学生更主动地投身到课堂教学当中,如此就可以更有效的增强课堂教学的实效性。

简介：摘要：

简介：摘要：在煤矿事业进入一个崭新的发展阶段后，煤矿机电设备等各种类型的产品层出不穷，煤矿机电设备等都能提高矿井的生产效率，但安装问题也必须得到解决，安装质量必须得到合理的控制，才能确保矿井的安全。煤矿机电设备的内部构件比较复杂，必须明确安装要点，保证安装质量，合理处理外部环境的影响。

简介：摘要：建筑设计师不仅要全面地考虑到现代建筑的功能性，还要强化建筑的内在价值，从古建筑中获取灵感，将有意义的建筑元素融入到现代建筑设计中，不断创新设计思路，增加现代建筑的艺术性，让建筑在满足使用功能的基础上具有独特的艺术性和文化性，促进建筑设计的健康和长远发展。

简介：

简介：摘要：建筑设计中融入绿色建筑设计理念的目的是维护生态环境，确保建筑项目设计效果能够维系人与自然和谐共存的良好关系，借助各种先进技术手段，为用户设计建造出更加贴近自然且健康的居住环境，降低建筑能耗和对环境带来的破坏，从而更好地节约生态资源，为人们创造出最佳的生活空间。绿色建筑设计理念不仅要能够最大限度上满足人们生活需求，同时还可促进人与自然环境的和谐共存。

简介：摘要目的总结二尖瓣成形术治疗婴儿二尖瓣病变的手术经验及效果。方法回顾性分析2010年6月至2020年6月收治的140例婴儿二尖瓣病变患儿的临床资料。其中男62例，女78例，体质量(6.4±1.4)kg，年龄(196.6±80.1)天，其中中度以上二尖瓣关闭不全131例，二尖瓣狭窄9例。CarpentierⅠ型48例，Ⅱ型45例，Ⅲ型47例。记录围手术期及随访相关临床资料，分析二尖瓣成形手术的治疗效果和预后影响因素。结果140例患儿均在体外循环下完成二尖瓣修复术，同期修复合并心脏畸形。体外循环(79.1±41.9)min，主动脉阻断(46.8±20.0)min，早期死亡7例(5%)。术后监护室滞留(5.6±4.8)天，呼吸机辅助呼吸(74.2±149.8)h，术后二尖瓣轻度反流48例，轻－中度反流53例，中度反流32例，中－重度反流6例，重度反流1例，术后无二尖瓣狭窄。随访6~126个月，远期死亡3例，再手术11例，5年免于中度以上二尖瓣反流率81.2%。针对术后死亡或出现中度以上二尖瓣反流的多因素危险因素分析，长时间体外循环以及术后中度以上二尖瓣反流为其相关危险因素。结论二尖瓣成形手术能有效改善婴儿二尖瓣反流及狭窄问题，体外循环时间短、术中取得较好的瓣膜成形效果的患儿预后较好。对Carpentier Ⅰ型的患儿，仅行二尖瓣瓣环环缩可取得较好的成形效果，而对Ⅱ型及Ⅲ型，应因材施治，处理瓣膜各层次存在的问题，并附加瓣环环缩术。

简介：摘要目的总结单中心儿童心脏纤维瘤的外科手术切除经验及近期随访结果。方法回顾性分析2018年1月至2021年10月期间上海儿童医学中心收治的10例行心脏纤维瘤手术切除术患儿的临床资料。其中7例心脏纤维瘤位于左心室，3例位于右心室。肿瘤最大径(5.6±2.0)cm。结果中位手术年龄3.1岁(5个月至9岁)。9例心脏纤维瘤完整切除，1例部分切除。1例巨大左心室纤维瘤患儿体外循环停机后频发室颤，予以体外膜肺氧合辅助3天后成功撤除。全组患儿无早期死亡。术后随访1个月至3年，中位随访6个月。随访期间所有患儿均无肿瘤复发，无室性心律失常复发。结论儿童心脏纤维瘤通常可以行手术切除，术后心功能不全及室性心律失常可以得到缓解，疗效满意。

简介：摘要随着肥胖及与肥胖相关的代谢综合征的全球性流行，非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和(或)非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的发病率日益增高，NAFLD和(或)NASH相关肝细胞癌的发病率也显著上升，并逐渐成为肝癌的主要病因之一。目前NAFLD和(或)NASH相关肝细胞癌的发病机制尚不明确，遗传、代谢、免疫和肠道菌群等因素可能与NAFLD和(或)NASH的炎症、肝损伤和纤维化及其随后发展为肝细胞癌密切相关。本文以与NAFLD和(或)NASH相关肝细胞癌发生相关的分子信号通路为重点，就近年来NAFLD和(或)NASH相关肝细胞癌发病机制的研究进展进行综述。

简介：摘要内镜下抗反流黏膜切除术是一项新兴的、安全有效的内镜下胃食管反流病治疗方法。由于长期口服质子泵抑制剂存在不良反应，而外科手术创伤较大，因此对于症状顽固的质子泵抑制剂难治性胃食管反流病患者，抗反流黏膜切除术是很好的选择。该方法因疗效显著、安全性较好及手术简便，最有希望成为标准化的内镜下胃食管反流病治疗手段。

简介：摘要：作为一个国家经济体系的重要支柱产业，建筑行业的发展直接影响着城市的发展建设，同时也关系着社会的进步。如今,土木工程建设和人们利益之间的联系越来越紧密。在社会经济不断发展的过程中,有效运用施工技术是提升工程质量、降低项目成本的重要措施。因此,建筑企业需重视施工技术创新,保证工程安全与质量,适应社会实际发展需要,从而在激烈的市场竞争中占据有利位置。重要分析了土木工程建筑施工技术创新措施，顺利实现土木工程建筑施工任务，促进我国建筑行业可持续发展。

简介：摘要目的总结Yasui手术治疗主动脉弓中断合并室间隔缺损(IAA/VSD)以及主动脉瓣狭窄(AS)或闭锁(AA)的临床经验。方法回顾2014年12月至2019年12月4例行Yasui手术纠治的IAA/VSD/AS(AA)患儿，AS 3例，AA 1例。年龄10天~25个月，体质量2.5~10 kg。A型IAA 1例，B型IAA 3例。主动脉瓣环直径1.9~4.3 mm，Z值-6.7~-3.6，升主动脉直径2.6~5.8 mm，Z值-5.4~-2.6。左心室舒张期末径Z值3.6±2.6，左心室收缩期末径Z值3.6±2.9。结果4例患儿均顺利完成Yasui手术，3例为一期Yasui手术，1例为二期Yasui手术，无手术死亡，体外循环128~283 min，主动脉阻断98~171 min。术后呼吸机使用93~296 h，监护室滞留7~25天，住院18~39天。术后随访8~92个月，无死亡，心功能Ⅰ级3例，Ⅱ级1例，超声心动图显示无左心室流出道狭窄。结论Yasui手术可以作为双心室纠治IAA/VSD/AS(AA)的手术方案选择之一，早期手术疗效良好。

简介：摘要目的回顾性分析Ross手术治疗儿童主动脉瓣病变的早期效果及经验总结。方法共16例患儿于2018年5月到2019年12月在我院行Ross手术，年龄(6.6±3.4)岁(1.8~12.2岁)，主动脉瓣狭窄3例，主动脉瓣狭窄伴反流8例，主动脉瓣反流5例，其中2例合并心内膜炎。9例患儿有手术史：球囊扩张术7例，主动脉瓣交界切开术1例，主动脉瓣瓣叶延长成形术1例。6例患儿为两瓣畸形，1例患儿为四瓣畸形。结果无手术死亡，体外循环(193.8±66.9)min，主动脉阻断(125.9±29.7)min。术后使用呼吸机(58.0±42.4)h，监护室滞留(5.4±3.4)天，住院(25.9±18.7)天。6例并发低心排血量综合征，2例出现肝功能不全，经治疗后均好转。术后随访3~23个月，均生存。NYHA心功能Ⅰ级13例，Ⅱ级3例。主动脉瓣跨瓣压差(8.3±5.5)mmHg(3.7~26.6 mmHg)，肺动脉瓣跨瓣压差(20.5±16.4)mmHg(6.8~62.1 mmHg)。主动脉瓣反流3例阴性，1例轻微，12例轻度。肺动脉瓣反流4例轻微，9例轻度，3例中度。结论Ross手术治疗儿童主动脉瓣病变可以取得较理想手术效果。

简介：摘要目的总结新生儿及婴儿期主动脉弓中断合并室间隔缺损(interrupted aortic arch with ventricular septal defect，IAA/VSD)的外科治疗策略和随访结果。方法回顾性分析我院2009年1月至2019年1月于新生儿及婴儿期手术的123例IAA/VSD患儿的临床资料。中位手术年龄48天，其中新生儿44例(36%)。122例(99%)患儿行标准主动脉弓重建+VSD修补术，1例(1%)新生儿行分期Yasui手术。利用决策树模型分析术后早期死亡的危险因素。结果术后早期死亡16例(13%)。体外循环>135 min、新生儿期接受手术、手术早于2016年的患儿死亡比例高。术后随访1～10年，中位随访时间为3.5年。术后半年、1年、5年免于发生主动脉弓残余梗阻率分别为75%、72%和72%，免于发生左心室流出道梗阻率分别为91%、83%和73%。术后17例患儿接受了21例次再手术。分期Yasui手术的患儿随访过程中无残余梗阻发生。结论新生儿、婴儿期IAA/VSD术后的早期效果满意。但是标准主动脉弓重建术后主动脉弓与左心室流出道梗阻发生率高，需要多次再手术解除梗阻。

简介：摘要经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP)已成为诊治胆胰系统疾病的主要手段。在ERCP介入治疗越来越多的趋势下，术后不良事件发生率也呈上升趋势。其中，ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis，PEP)是最常见的术后并发症，严重时甚至会威胁患者生命，并使ERCP广泛开展受到一定困扰。如何有效预防和减少该并发症发生是目前临床研究的热点和难点。本文对PEP的定义、发病机制、危险因素和预防措施的研究现状进行综述，并对其优化的预防策略进行概括和总结。

简介：摘要：近年来， 社会经济的快速发展，人们对给排水工程的质量要求也在逐步提升，在这一背景下，建筑企业要不断完善施工管理制度以及创新排水工程的施工技术水平，为我国给排水工程的建设和人们的生活质量水平有着重要保障。目前我国的城市基础设施建设也较为完善，在一定程度上保障了我国居民的日常生活。但是排水工程的建设影响着整个建筑工程，在建筑物建设的过程中要综合考虑建筑物排水工程特点以及施工环境因素的影响，从而提高排水工程的质量安全。

简介：

简介：一、先秦时期稻作农业技术的初步传入东南亚水系纵横的地理环境以及暖热多湿的气候特征,决定在中国古代农作物文化体系中对东南亚农业发展影响最大、亦最为深远的当属稻作文化.以前由于学术界在亚洲栽培稻起源问题上多持印度说①,故此,在探讨东南亚稻作农业源起时,也往往把目光更多地投注在艰难地探寻其与印度文化之间的联系交流中.

简介：腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2－6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大是腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻塞，张口呼吸、睡眠打鼾、咳嗽、呼吸困难等症状，尤以夜间加重，严重时可出现睡眠呼吸暂停等。