简介：摘要：目的：探讨用药流程优化在神经外科护理中的应用。方法：从我院2018年1月至2019年12月收治的神经外科患者中选取200例患者为研究对象，2018年1月至2018年12月实施常规护理，2019年1月至2019年12月实施用药流程优化护理。实施护理一年后，根据我院护理评估的正常指标，对神经外科护理工作的用药安全性、用药管理、消毒隔离等进行评价和比较。结果：与2018年采用的常规护理方法相比，2019年采用药物流程优化护理方法后，患者满意度、药物安全性、消毒隔离、用药管理等指标得分均高于2018年，两年间差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨脑卒中后肩关节半脱位对偏瘫侧上肢周围神经电生理参数的影响。方法纳入20例脑卒中伴肩关节半脱位的患者，分别对患者双上肢肩胛上神经、腋神经、肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经的运动神经传导及桡神经、正中神经、尺神经的感觉神经传导进行评估，并对偏瘫上肢冈上肌、三角肌、肱二头肌、伸指总肌、拇短展肌和小指展肌进行静息状态下针极肌电图检测；采用Brunnstrom分期对患者的上肢和手功能进行评估，并对患侧神经肌肉复合动作电位(CMAP)波幅的变化率与患者病程、年龄及上肢Brunnstrom分期进行相关性分析。结果与健侧相比，脑卒中后肩关节半脱位侧的肩胛上神经、腋神经、肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经CMAP波幅均显著降低(P<0.01)，肩胛上神经和腋神经的潜伏期延长(P<0.05)，肌皮神经、桡神经、正中神经和尺神经潜伏期双侧差异无统计学意义(P>0.05)。桡神经、正中神经和尺神经运动传导速度双侧无差异(P>0.05)。偏瘫侧腋神经、肩胛上神经、肌皮神经CMAP波幅变化率明显高于桡神经、正中神经和尺神经(P<0.05)。偏瘫侧桡神经、正中神经和尺神经的感觉神经动作电位(SNAP)较健侧降低(P<0.01)，感觉传导速度双侧差异无统计学意义(P>0.05)。偏瘫侧SNAP波幅变化率由高到低依次为正中神经、桡神经和尺神经，但两两对比差异均无统计学意义(P>0.05)，感觉神经传导速度变化率两两对比差异亦无统计学意义(P>0.05)。肩关节半脱位后上肢所检肌肉均存在不同程度的自发电位，偏瘫上肢近端出现率高于远端肢体，其中冈上肌自发电位出现率为61.54%，三角肌为84.62%，肱二头肌为69.23%，伸指总肌和拇短展肌为46.15%，小指展肌为30.77%。偏瘫侧CMAP变化率与患者病程、年龄及上肢Brunnstrom分期之间均无明显相关性(P>0.05)。结论脑卒中后肩关节半脱位可导致支配肩和上臂的周围神经损害程度大于支配前臂和手的神经，可能影响患者上肢功能的恢复。

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简介：摘要目的浅析离心抗阻训练在老年肌肉减少症治疗中的作用，为后续临床训练方式选择提供参考。方法选取2017年1月—2018年1月期间收治的12例老年肌肉减少症患者，所有患者均采取离心抗阻训练，比较训练治疗前后下肢活动情况等。结果接受离心抗阻训练后患者的下肢肌力获得明显改善，Berg平衡量表以及功能性步态测试等均获得显著性改善，与训练前差异显著（P＜0.05）。结论离心抗阻训练可明显改善老年肌肉减少症患者下肢肌力、平衡和计时行走步数。但单腿站立时间和功能性步态测试评分与训练前无显著差异（P＞0.05），值得临床继续观察。

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简介：摘要目的探讨在神经外科护理工作中观察瞳孔变化的应用价值。方法选取在我院接诊的56例颅脑损伤患者，设为对照组，患者接受常规临床护理干预，并随机抽取同期在我院接诊的57例条件相似患者，设为观察组，在常规护理的基础上，密切观察患者瞳孔变化。对比分析两组患者家属的护理满意度，了解两组患者并发症情况。结果在接受不同护理情况下，两组颅脑损伤患者家属护理满意度，对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。两组颅脑损伤患者的并发症发生率对比，差异较大，均具有统计学意义（P＜0.05）结论在神经外科患者临床护理过程中，密切观察患者瞳孔变化，有利于降低患者并发症发生率，值得临床推广和应用。