简介:摘要:本文旨在探讨基于生态理念的河道多样化护岸设计优化的方法。首先介绍了传统护岸设计的常见形式和特点,随后引入多样化护岸设计的概念和要求。探讨了多样化护岸设计的目的和优势。接下来,根据不同情况,提出了多样化护岸形式的选择。在设计优化的考虑因素部分,讨论了生态系统保护和生物多样性增强、水力学性能和抗冲刷能力、社会经济和可持续发展的考虑因素。最后,总结了基于生态理念的河道多样化护岸设计的重要性和优势。
简介:摘要目的观察可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(sTWEAK)在急性脑梗死患者血清中的表达水平,探讨其对急性脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的诊断价值。方法选取2021年1月至12月滨州医学院烟台附属医院收治的100例急性脑梗死患者为观察组,男58例,女42例,年龄(65.52±5.96)岁,体质量指数(BMI)为(22.89±1.31)kg/m2;选取同期体检的30例健康者作为对照组,男19例,女11例,年龄(63.53±6.54)岁,BMI(23.01±1.56)kg/m2。检测所有受试者血清sTWEAK水平。依据“患者入院后72 h内复评美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较入院时增加2分或2分以上”将患者分为END组(31例)和非END组(69例),收集患者基线资料和实验室指标。数据分析采用SPSS 19.0软件,急性脑梗死患者发生END的影响因素采用多因素非条件logistic回归分析,sTWEAK对急性脑梗死患者发生END的诊断价值采用受试者工作特征曲线(ROC)评估。结果观察组血清sTWEAK水平为(276.65±42.03)pg/ml,对照组为(75.31±26.67)pg/ml,两组比较,差异有统计学意义(t=24.743,P<0.001)。END组入院时NIHSS评分、白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和sTWEAK高于非END组,入院时Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)评分低于非END组(均P<0.05)。logistic回归分析显示,hs-CRP、HbA1c和sTWEAK水平升高均是影响急性脑梗死患者发生END的独立危险因素(均P<0.05)。血清sTWEAK诊断急性脑梗死患者发生END的最佳截断点为275.63 pg/ml,曲线下面积(AUC)为0.859,灵敏度为82.90%,特异度为78.60%。结论急性脑梗死患者血清sTWEAK水平呈现异常表达,其水平与患者END有一定关系,是影响急性脑梗死患者发生END的独立危险因素,在一定程度上可作为诊断急性脑梗死患者是否发生END的有效指标。
简介:摘要:一个建设工程项目在当前的规划设计中,各种新奇技术也层出不穷。这些科学技术方法的运用对于顺利进行建设工程项目具有非常重要的的推动作用与有着巨大的意义。以下为我简单分析和讨论 BIM技术在建筑工程设计中的应用。
简介:摘要目的观察胺碘酮联合比索洛尔在冠状动脉旁路移植术(CABG)后心房颤动(AF)治疗中的应用价值。方法抽取周口市中心医院2018年7月至2019年7月收治的70例CABG术后AF患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组35例。两组均于CABG术后AF发病当天实施常规治疗,在此基础上,对照组于AF发病当天采用比索洛尔治疗,观察组于AF发病当天采用胺碘酮联合比索洛尔治疗。两组均治疗至AF结束,记录并比较两组比索洛尔用量;记录两组AF转窦性心律情况[AF起始时间、持续时间、最大心率(HR)及1 d内AF成功转窦性心律情况];分别于治疗前及治疗后1 d比较两组治疗相关指标[心锚重复蛋白(CARP)及左房内径(LAD)]。结果观察组比索洛尔用量少于对照组(P<0.05);两组AF起始时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组AF持续时间短于对照组,最大HR低于对照组,1 d内AF成功转窦性心律患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CARP及LAD均低于对照组(P均<0.05);两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮联合比索洛尔治疗CABG术后AF可减少比索洛尔用量,缩短AF持续时间,使患者HR快速恢复,在短期内AF转窦性心律成功率较高,且联合治疗不会增加不良反应发生,安全性好。
简介:摘要 对照《二级综合医院评审标准实施细则》( 2012年版)中的条款 “ 5.1.4实行护理目标管理责任制、岗位职责明确,落实护理常规、操作规程等,有相应的监督与协调机制” 内容,通过运用 PDCA循环管理工具 ,对现存护理制度进行了自查,并完善了护理制度、职责、流程等。实施 PDCA循环后,对制度内容培训学习,并采取多种方式检查督导各科室对制度的执行和落实情况。