简介：摘要目的探讨聚焦解决护理模式对急性心肌梗死PCI术后患者自护能力与健康知识水平的影响。方法纳入2018年1月至2019年10月期间收治的94例急性心肌梗死患者为研究对象，均采用PCI术治疗，采取信封抽签方式分为对照组和观察组各47例，采取常规护理干预的患者纳入对照组，在常规护理的基础上采用聚焦解决护理模式的患者纳入观察组，对两组患者的心理弹性、自我护理能力评分、健康知识水平掌握情况及心血管不良事件发生情况。结果护理后两组患者CDRISC评分均有所提升，且观察组提升幅度显著更大(P<0.05)；护理后两组患者ESCA评分均有所提升，且观察组提升幅度显著更大(P<0.05)；观察组健康知识水平掌握评分显著优于对照组(P<0.05)；观察组心血管不良事件发生率4.26%，显著低于对照组的21.28%(P<0.05)。结论针对急性心肌梗死PCI术患者，采用聚焦解决护理模式能改善患者心理弹性，使其自我护理能力得到提升，掌握更多疾病相关的健康知识，使其疾病得到良好管理，减少心血管不良事件的发生。

简介：摘要目的基于体感温度-寿命损失年（YLL）暴露反应关系确定体感温度的健康风险预警阈值，为气象健康预警提供科学依据。方法收集2006-2017年全国364个区（县）逐日死亡数据和气象数据。采用分布非线性滞后模型和多变量Meta分析方法分析体感温度与YLL率的暴露反应关系。基于该暴露反应关系，采用回归决策树模型确定体感温度的健康风险预警阈值。本研究按不同死因中不同年龄组进行分层分析。结果研究期间总人群平均每日YLL率为23.6人年/10万，日均体感温度为15.7 ℃。不同人群体感温度与YLL率暴露反应关系均呈“U”形曲线，由体感温度导致老年人的YLL率远远高于年轻人。日均超额死亡数也随着风险等级的升高而上升。结论基于体感温度与YLL率的暴露反应关系，利用回归决策树模型确定体感温度的健康风险预警阈值，经验证预警效果良好。本研究为建立气象健康风险预警系统提供参考。

简介：摘要目的探讨体外动态心脏模型与基于案例和问题学习(case and problem-based learning，CPBL)教学方法相结合在心脏超声科住院医师规范化培训(下文简称住培)中的应用效果。方法采用试验对照研究方法，选取在南京医科大学附属无锡第二医院心脏超声科进行住培的80名学员为研究对象。将2019年9月至2020年8月入科的40名学员设为试验组，2018年9月至2019年8月入科的40名学员设为对照组。试验组接受体外动态心脏模型与CPBL相结合的教学方法，对照组接受常规教具与CPBL相结合的教学方法。比较两组学员出科时的考核成绩，并对两组学员进行教学满意度问卷调查。结果试验组学员的理论考试成绩、读片成绩、操作考核成绩和人文素养成绩分别为(42.72±1.78)分、(43.00±1.91)分、(44.27±2.24)分、(43.37±2.35)分均高于对照组学员的(41.82±1.75)分、(41.55±2.26)分、(43.05±2.64)分、(41.57±2.48)分，其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。问卷调查结果显示，试验组学员比对照组学员在"加深理论知识理解"[92.5%(37/40)比75.0%(30/40)]、"培养临床思维能力"[90.0%(36/40)比70.0%(28/40)]、"提高影像读片能力"[92.5%(37/40)比72.5%(29/40)]、"提高上机操作能力"[90.0%(36/40)比67.5%(27/40)]、"提高学习兴趣"[90.0%(36/40)比72.5%(29/40)]和"提高学习效率"[92.5%(37/40)比75.0%(30/40)]方面的选择比例高，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论体外动态心脏模型与CPBL相结合的教学方法用于心脏超声科住培，能够调动住院医师的主观能动性，有助于完成住培培养目标、提高住培的教学效果。

简介：摘要目的探讨心理干预联合规范化疼痛管理对胃癌围手术期患者负性情绪、睡眠质量及生活质量的影响。方法采取便利抽样法，选取2015年10月至2017年10月在该中心收治的拟行胃癌手术患者150例，随机分为试验组和对照组，各75例。对照组采用胃癌围手术期常规护理，试验组在对照组基础上给予心理干预联合规范化疼痛管理。比较两组患者负性情绪、睡眠质量、生活质量、疼痛评分差异，同时比较两组患者护理满意度。结果干预前两组患者疼痛、负性情绪、睡眠质量、生活质量评分及护理满意度差异均无统计学意义；干预后，试验组负性情绪评分、疼痛评分均明显低于对照组，而睡眠质量评分、生活质量评分以及护理满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论心理干预联合规范化疼痛管理能有效减轻胃癌围手术期患者疼痛感，改善患者负性情绪、睡眠质量及生活质量，提高患者的护理满意度。