简介:摘要目的研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者肌少症的患病率,并探讨MHD患者发生肌少症的相关影响因素。方法回顾性纳入2019年3月至2019年11月于上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心接受治疗且治疗时间≥3个月的18岁以上的MHD患者,收集患者的一般资料。使用国际通用的Jamar握力器测定患者的握力,使用标准高度的座椅测量患者的椅子站立-坐下时间,评估骨骼肌强度;采用双能X线吸收法检测患者的四肢骨骼肌量。比较MHD肌少症患者和无肌少症患者的基线资料。采用Logistic回归分析法分析MHD患者发生肌少症的相关影响因素。结果共纳入125例MHD患者,男性68例(54.4%),年龄(59.4±14.9)岁,中位透析龄为51.0(23.5,101.0)个月,肌少症39例(31.2%)。与MHD无肌少症患者比较,MHD肌少症患者年龄、肿瘤坏死因子α、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)及使用α酮酸片的比例均更高,体重指数、血清CO2结合力、前白蛋白、白蛋白和规律运动的比例均更低(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,低血清CO2结合力(OR=0.717,95% CI 0.576~0.892,P=0.003)、高vWF(OR=1.037,95% CI 1.016~1.058,P<0.001)以及未规律运动(OR=0.309,95%CI 0.118~0.810,P=0.017)是MHD患者发生肌少症的独立影响因素。结论MHD患者肌少症的患病率高,低CO2结合力、高vWF和未规律运动是MHD患者发生肌少症的独立影响因素。
简介:摘要随着社会经济的发展,人们的生活水平提高,对周身环境的要求也愈发的严格,生态意识已经深入人心,现在的城市建设以不仅仅是高楼林立了,还要有与之相协调的景观设计,小区规划设计时重点内容之一就是景观,一个小区都如此,何况整座城市呢。目前景观设计的发展方向是生态环保型,也就是说以后的景观设计完全可以说是生态景观设计,尤其是我国南方地区,南方地区温度适宜,雨水充沛,更加适合生态景观的发展。生态景观的提出也说明了景观以不仅仅只是为了美观,还要注重生态层次的要求。下文以南方城市为例,对在城市生态园林景观设计中建设节约型生态园林景观的设计要素、植物的配置方法进行了介绍,希望对大家有所帮助。