简介：摘要目的评价右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者外周血单核细胞焦亡的影响。方法择期心脏瓣膜置换术患者44例，性别不限，年龄45~64岁，BMI 18~25 kg/m2，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，NYHA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法分为2组(n＝22)：右美托咪定组(Dex组)和生理盐水组(NS组)。Dex组于常规麻醉诱导后经10 min静脉输注右美托咪定0.5 μg/kg，继之以0.5 μg·kg-1·h-1的速率输注至术毕；NS组以等容量生理盐水替代。于麻醉诱导后切皮前(T1)、CPB开始后30 min(T2)、CPB停止即刻(T3)及停止后24 h(T4)时采集颈内静脉血样，采用ELISA法测定血浆IL-18和IL-1β浓度，采用Western blot法检测单核细胞NOD样受体蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-1(caspase-1)及消皮素-D(GSDMD)的表达。记录术中丙泊酚、舒芬太尼、去甲肾上腺素的用量、术后机械通气时间及ICU停留时间。结果与T1时比较，2组T2~4时血浆IL-18和IL-1β浓度升高，单核细胞NLRP3、caspase-1和GSDMD表达上调(P<0.05)；与NS组比较，Dex组T2~4时血浆IL-18和IL-1β浓度降低，单核细胞NLRP3、caspase-1和GSDMD表达下调，术后机械通气时间缩短(P<0.05)，术中丙泊酚、舒芬太尼、去甲肾上腺素的用量和ICU停留时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定减轻心脏瓣膜置换术患者炎症反应的机制可能与抑制NLRP3/caspase-1通路，减轻外周血单核细胞焦亡有关。

简介：【摘要】目的：探究腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床价值。方法：2020年7月到2022年12月，以100例进展期胃癌为对象，随机分为两组，对照组采用开腹远端胃癌根治术，观察组采用腹腔镜辅助远端胃癌根治术。结果：观察组围术期指标优于对照组（P＜0.05），观察组术后并发症率小于对照组（P＜0.05）。结论：腹腔镜辅助远端胃癌根治术的应用效果更好，围术期指标与预后情况均更优，值得临床推广普及。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法：选择2021年5月-2023年8月在我院接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗的170例卵巢囊肿，采用随机数字表法实施分组，85例为两组平均例数，传统开腹手术及腹腔镜下卵巢囊肿剥除术为两组患者需要接受的治疗方式，观察手术时间、术中出血量、住院时间、卵巢功能情况。结果：除卵巢功能外，在上述指标的比较中，试验组明显更优，P<0.05。结论：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿具有良好的临床效果。