简介:摘要目的评价早期白蛋白(ALB)水平对于急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入(PCI)术后48 h内发生急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法基于MIMIC-Ⅲ数据库,回顾性纳入2001年6月至2012年12月行PCI治疗的342例AMI患者,根据术后48 h是否发生AKI分为AKI组(177例)和无AKI组(165例)。应用Spearman相关性分析评估基线资料与药物使用与估算肾小球滤过率(eGFR)的相关性,利用单因素及多因素二元logistic回归分析发生AKI的危险因素。结果与无AKI组相比,AKI组的年龄、高脂血症、肺炎、糖尿病、心力衰竭、心原性休克、机械通气、ALB、疾病评分和院内死亡率等差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,ALB与eGFR显著正相关(r=0.222,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,ALB(OR=0.435,P=0.003)、血白细胞(OR=1.079,P=0.005)和血肌酐(OR=4.592,P<0.001)是发生AKI的危险因素。多因素校正后,低ALB血症仍是发生AKI的危险因素(OR=1.839,95%CI:1.041~3.247,P=0.036)。结论早期ALB水平可预测AMI患者PCI术后48 h发生AKI风险。
简介:摘要目的构建老年人压力源评估指标体系,为老年人全面、有效的压力源评估提供依据。方法以生物-心理-社会医学模式为理论指导,通过文献分析法、半结构式访谈法拟定老年人压力源评估指标体系初稿。采用德尔菲法对13名专家进行2轮专家函询。运用层次分析法确定各级指标及其权重。结果2轮专家函询的专家积极系数分别为86.67%和100.00%,权威系数均为0.889,肯德尔协调系数分别为0.339和0.361(P<0.05)。构建的老年人压力源评估体系包含4个一级指标,12个二级指标和65个三级指标。结论基于德尔菲法构建的老年人压力源评估指标体系具有科学性、实用性,能够为老年人压力源评估提供统一的标准。
简介:摘要功能性便秘是儿科常见疾病,不仅影响胃肠道功能,还可能对儿童的身心发展及生活质量造成很大的影响。2016年颁布的罗马Ⅳ标准对儿童功能性便秘的诊治有了进一步的指导意义,但我国尚未制定儿童功能性便秘诊治指南,需进一步进行相关流行病学调查。本文就儿童功能性便秘诊治进展进行综述。
简介:摘要:研究将针对当前我国中职院校中关于汽车维修专业的教学有效性做出深入的探索和分析,并且会综合当前我国汽车维修行业的现状以及未来发展趋势对其提出相关看法和意见。希望能为今后的中职院校汽车维修专业教育教学工作带来一定的参考和帮助,同时也希望能够为其提供更多的教学质量保障服务。
简介:摘要目的探讨综合护理干预对口腔正畸治疗依从性的影响。方法通过对2016年6月~2018年2月200例口腔正畸病例进行回顾性研究,并随机分为对照组和观察组,每组各100例。对照组实行正畸治疗的同时仅辅以口腔卫生方面的指导;观察组采取全程护理并从认知、心理、行为等方面采取针对性综合护理干预措施。治疗结束后比较两组患者正畸治疗依从性和满意度两方面的差异。结果与对照组相比,观察组在按时复诊、矫治装置的保持和口腔卫生等依从性方面以及在满意度方面均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预措施能提高正畸患者的治疗依从性,改变患者在正畸治疗中的行为方式,提高患者及家属对治疗过程和效果的满意度。
简介:摘要:在新课改之下的今天,国家越来越重视培养学生的全面发展,中学音乐课程虽然不是主科,但这和主科同等重要。音乐课程不仅能陶冶学生的情操,也可以舒缓学生的学习压力。作为一名初中音乐教师要基于学生的生活和兴趣开展音乐教学,将生活和音乐相结合学生也能快速投入进实际教学中,提高学生的学习效率,进而促使学生音乐核心素养的形成。本文就初中音乐教学与实际生活相结合展开分析。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血清成纤维细胞生长因子7(FGF7)及相关炎性因子的表达。方法采用病例对照研究方法,选择新疆医科大学第一附属医院2016年11月至2020年1月收治的AECOPD患者。根据肺功能检查结果将患者分为轻度组〔第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)<0.70、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)≥80%〕、中度组(FEV1/FVC<0.70、50%≤FEV1%<80%)和重度组(FEV1/FVC<0.70、30%≤FEV1%<50%),每组20例;以同期20例肺功能正常的择期行胃肠外、骨科等非胸外科手术患者作为对照。记录患者人口学资料、FEV1/FVC、FEV1%、FVC、用力呼气中期流速占预计值的百分比(MMEF%)、6分钟步行试验(6MWT)及圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清FGF7、白细胞介素(IL-6、IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用Pearson相关法分析TNF-α与肺功能的相关性。结果与肺功能正常组相比,轻度、中度和重度组FEV1/FVC、FEV1%、MMEF%和6MWT明显降低,SGRQ评分明显升高,且随病情加重呈持续恶化趋势,重度组与肺功能正常组差异均有统计学意义〔FEV1/FVC:0.39±0.09比0.81±0.04,FEV1%:(38.80±6.28)%比(109.58±13.80)%,MMEF%:(0.34±0.14)%比(2.69±0.99)%,6MWT (m):279.00±41.61比402.85±53.97,SGRQ评分(分):34.95±6.71比2.60±2.06,均P<0.05〕;而且轻度、中度和重度组FGF7水平均较肺功能正常组显著降低(ng/L:6.31±2.65、6.10±1.39、6.64±1.77比8.29±3.51,均P<0.05),但轻度、中度、重度组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。与肺功能正常组相比,轻度、中度、重度组IL-6和TNF-α水平均显著升高,其中TNF-α水平随着病情加重呈持续升高趋势,重度组与肺功能正常组比较差异均有统计学意义(ng/L:7.42±2.28比3.83±0.92,P<0.05)。但肺功能正常组与轻度、中度和重度组间IL-1β水平比较差异均无统计学意义。相关性分析显示,TNF-α与FEV1/FVC和FEV1%均呈显著负相关(r值分别为-0.350、-0.527,均P<0.01)。结论AECOPD患者血清FGF7降低,而IL-6、TNF-α升高;但随着病情加重,患者外周血FGF7水平无明显变化,而TNF-α水平可能升高,并伴随小气道功能严重破坏。
简介:摘要目的探讨综合护理干预对口腔正畸治疗依从性的影响。方法通过对2016年6月~2018年2月200例口腔正畸病例进行回顾性研究,并随机分为对照组和观察组,每组各100例。对照组实行正畸治疗的同时仅辅以口腔卫生方面的指导;观察组采取全程护理并从认知、心理、行为等方面采取针对性综合护理干预措施。治疗结束后比较两组患者正畸治疗依从性和满意度两方面的差异。结果与对照组相比,观察组在按时复诊、矫治装置的保持和口腔卫生等依从性方面以及在满意度方面均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预措施能提高正畸患者的治疗依从性,改变患者在正畸治疗中的行为方式,提高患者及家属对治疗过程和效果的满意度。