简介:摘要目的研究同源盒A(homebox A,HOXA)家族基因在肺鳞癌中的表达、预后价值及潜在分子机制。方法利用基因芯片技术检测HOXA家族基因在广西医科大学第一附属医院2017年8月至2017年10月收集的3对肺鳞癌及癌旁组织标本中的表达量,并整合其他多种技术分析计算标准化均数差(SMD)评价HOXA家族基因在1 214例肺鳞癌和1 139例非癌肺样本中的差异。绘制Kaplan-Meier曲线并通过Cox比例风险分析计算风险率(HR)评价HOXA家族各基因表达对肺鳞癌患者总体生存的影响。使用Pearson检验分析测序数据中HOXA家族基因在肺鳞癌中的甲基化程度与表达值的相关性。结果HOXA9、HOXA10、HOXA7、HOXA1和HOXA13在肺鳞癌中显著高表达(SMD=1.14、0.41、0.61、1.72、1.03);HOXA5在肺鳞癌中显著低表达(SMD=-1.21)。HOXA家族中高表达基因的预后模型具有显著的预后分层价值(HR=1.41,P<0.05)。HOXA家族基因在肺鳞癌中的表达值与甲基化程度呈显著负相关(r=-0.640,P<0.05)。结论HOXA家族基因在肺鳞癌中的表达受异常甲基化的调控。HOXA家族联合预后模型有望应用于肺鳞癌患者的临床预后评估。
简介:摘要目的构建心脏移植护士岗位胜任力评价指标体系,为科学地评估心脏移植护士的岗位胜任力水平提供合适的工具。方法在文献回顾的基础上,进行多角度的深入访谈,初步构建指标条目池,采用目的抽样的方法抽取22名专家进行2轮德尔菲专家咨询确定心脏移植舱护士岗位胜任力评价指标体系,并运用层次分析法计算指标权重。结果通过2轮专家咨询,形成的心脏移植护士岗位胜任力评价指标体系共包括4个一级指标、18个二级指标和66个三级指标;2轮专家咨询问卷的有效回收率分别为91.67%(22/24)和100.00%(24/24),专家权威系数分别为0.891和0.941,专家意见协调系数分别为0.278和0.321,差异有统计学意义(χ2值为532.250、613.562,均P<0.01)。结论心脏移植护士胜任力评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,同时兼顾了护士个体的显性胜任力和隐性胜任力,丰富了专科护士的内涵,同时可为心脏移植护士的选拔、培养、考核等提供了参考,有利于进一步规范专科护士的管理。
简介:摘要目的了解抗击新型冠状病毒肺炎疫情临床一线支援护士的心理体验,旨在为临床制订相应干预措施提供建议和依据。方法于2020年1月25—27日对参与抗击新型冠状病毒肺炎临床一线支援的10名某三级甲等医院护士应用现象学研究方法进行半结构式访谈,并采用Giorgi现象学分析方法对访谈资料进行分析。结果本研究临床一线支援护士心理体验可归纳为3个主题,分别为负性心理体验(恐惧、担忧和疲惫)、应对突发公共卫生事件能力不足(对疾病认知不足和应急救援护理技能不足)、对抗击疫情的理性认识(使命感和信心坚定)。结论临床一线支援护士存在不同程度的负性心理体验,应对突发公共卫生事件能力不足,医院应加强对临床一线支援护士的心理援助和人文关怀,推进应急灾害救援护理培训,提升医院应急管理能力与水平,保障救援工作高效进行。