简介:摘要目的观察系统治疗失败的表皮生长因子受体(EGFR)和间变淋巴瘤激酶(ALK)阳性肺腺癌脑膜转移(LM)患者局部多学科综合治疗的疗效。方法回顾性分析2018年4月至2020年5月广州医科大学附属第一医院和广东三九脑科医院收治的16例EGFR和ALK阳性复发难治肺腺癌LM患者的临床资料。所有患者在全身酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗基础上,接受了神经外科手术治疗(脑室-腹腔分流术或ommaya囊脑室置入术),同时联合全脑放疗、局部脑室或鞘内注射化疗,观察其疗效。结果16例患者接受手术后,神经系统症状和体能状态评分都有不同程度的改善。局部治疗后神经肿瘤评价标准(RANO)-LM疗效评估:13例改善,1例稳定,2例恶化,有效率87.5%(13/16)。随访0.5~29个月,16例患者中位总生存时间为10个月,12个月总生存率为44.5%。结论在全身TKI治疗基础上,EGFR和ALK阳性肺腺癌LM患者进行局部多学科综合治疗可以明显延长患者生存时间,提高生命质量。
简介:摘要著名澳大利亚科学家洛伦佐,在1935年做了一个实验,刚刚孵化出来的小鸭看到的第一个运动的物体是他本人,而不是母鸭。结果,自从这些刚刚孵化出来的小鸭记住了洛伦佐后,即使到了成年,它们依然跟着他,在他游泳的时候,这些鸭子会紧紧跟在他的后面。这就是“印随学习”效应。“印随学习”效应一般在动物刚刚孵化或出生后立即发生并且持续时间很长。绪论课是一门课程的第一节课,上好绪论课对教师今后教学起着至关重要的作用。同时对学生来说可以提高“印随学习”效应。而更为重要的是,这一“印随行为将会伴随着学生很长的一段时间,甚至成为学生的一种学习习惯和思维定势,从而养成良好的学习态度和学习自觉性。