简介:摘要目的探讨不同年资医生应用卵巢-附件报告和数据系统(O-RADS)评估附件肿物风险等级的重复性。方法回顾性分析2019年5月至2020年3月中山大学附属第三医院超声检查发现的附件肿物患者48例(48个肿物),所有肿物结果均由病理或手术证实。4名观察者分为2名高年资医生(医生1和医生2)和2名低年资医生(医生3和医生4),分别在系统培训前和培训后使用超声O-RADS独立评估附件肿物2次,2次评估间隔为60 d。分析培训前后不同年资观察者间和观察者内的一致性。结果高年资医生(1,2)培训前后观察者间一致性均较好(Kappa值:0.833和0.802,一致性百分比:83.3%和81.3%),而低年资医生(3,4)在培训前后观察者间一致性存在差异(Kappa值:0.399和0.824,一致性百分比:50.0%和77.1%)。培训后,低年资医生间的一致性可显著提高,且与高年资医生的一致性相当(Kappa值:0.824比0.802,一致性百分比:77.1%比81.3% )。同一医生在系统培训前后,高年资医生观察者内的一致性均优于低年资者(Kappa值:0.882和0.843比0.440和0.605;一致性百分比:87.5%和83.3%比58.3%和54.2%)。结论对于不同年资医生来讲,超声O-RADS风险分类系统是一种重复性很好的方法。但对低年资医生来讲,临床应用前的系统培训是必要且有效的。