简介：摘要高度近视眼患者白内障发生早且发展快，是导致高度近视眼患者视力下降的常见原因之一，多需要行白内障摘除手术。但高度近视眼患者因眼部具有特殊的解剖结构和病理改变，且需要考虑双眼平衡等情况，在人工晶状体（IOL）类型的选择、目标屈光度数设定等方面面临更多问题。本文结合国内外研究文献，针对使用单焦点还是多焦点IOL、术后双眼目标屈光状态设计以及IOL尺寸、材质选择等临床焦点进行讨论，以供同行探讨和参考。

简介：摘要目的：观察超声乳化白内障吸除术陡峭轴透明角膜切口对手术源性散光（SIA）的长期变化特点。方法：回顾性病例研究。收集2018年1月1日至2021年3月1日所有在山东中医药大学附属眼科医院进行白内障手术符合纳排标准的患者56例（63眼，右眼32只，左眼31只）。所有患者均行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术，手术由同一医师完成，采用IOL-Master 700测量并记录术前及术后于2021年10月1日至12月31日随访患者的角膜曲率、角膜散光陡峭轴及平坦轴的屈光力和轴向，运用矢量分析法计算SIA。比较不同眼别、不同陡峭轴方向角膜切口（顺规散光组对应上方切口组、逆规散光组对应颞侧切口组、斜轴散光组对应斜轴切口组）、不同时间段（白内障术后36~48个月组、24~36个月组、12~24个月组）及使用不同计算方法的SIA（矢量分析法与质心法）。采用单因素方差齐性检验与独立样本t检验进行数据分析。结果：63眼中，不同眼别比较SIA，右眼为（0.45±0.19）D，左眼为（0.48±0.34）D，二者差异有统计学意义（t=0.43，P=0.045）；不同陡峭轴方向切口比较SIA，顺规散光组对应上方切口组、逆规散光组对应颞侧切口组、斜轴散光组对应斜轴切口组分别为（0.44±0.36）D、（0.47±0.23）D、（0.50±0.20）D，三者差异无统计学意义（F=0.22，P=0.800）；术后3个时间段比较差异无统计学意义（F=0.28，P=0.756）；使用矢量分析法计算与质心法计算SIA比较差异无统计学意义（t=0.08，P=0.800）。结论：通过矢量分析法计算SIA，右眼手术切口的SIA明显小于左眼切口，但在所有患者中不同陡峭轴方向切口、不同时间段、不同计算方法后的SIA均无明显变化。

简介：摘要1例8年前因老视行右眼飞秒激光角膜基质内切割术患者因双眼老年性白内障行双眼飞秒激光辅助超声乳化白内障吸除右眼单焦点人工晶状体（IOL）、左眼三焦点IOL植入术。术后右眼角膜基质环与单焦点IOL互补，远、近距离视力均得以恢复；左眼的三焦点IOL提供了更好的中距离视力；双眼注视恢复了较为理想的全程视力；患者的融合功能在正常范围且立体视功能得以重建。希望该病例能为老视矫正手术后白内障治疗提供有益借鉴。

简介：摘要高度近视眼的白内障发生早、发展快，是导致高度近视眼患者视力下降的常见原因之一，多需要行白内障摘除手术。但高度近视眼患者眼部多伴有特殊的解剖结构和病理性改变，更易出现屈光状态意外、后发性白内障、视网膜脱离等手术并发症，因此手术风险远高于单纯白内障。本文针对高度近视眼白内障摘除手术时机、术前管理、预防手术并发症、术后随访等方面进行总结，以期为临床诊疗高度近视眼合并白内障提供参考和指导。

简介：摘要目的探讨局部使用复方野菊花眼贴治疗轻中度干眼的临床效果与安全性。方法前瞻性多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究。受试者为自2019年4月至9月就诊于厦门大学附属厦门眼科中心、中日友好医院、北京协和医院、中国中医科学院望京医院、山东中医药大学附属眼科医院和河北省眼科医院6家三级甲等医院的中老年轻中度干眼患者。采用计算机区组随机方法将纳入者按1∶1 的比例随机分为试验组和对照组，分别采用复方野菊花眼贴及模拟剂眼贴进行治疗。在治疗前和治疗后1、2周记录并观察患者的干眼相关症状、泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SⅠt）及角膜荧光素钠染色评分，记录治疗过程中的不良事件及不良反应。定量资料的比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验，若考虑协变量的影响则采用协方差分析；计数资料的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法。结果本研究共纳入符合入选标准的干眼患者120例，排除脱落且未用药的8例后，最终进入统计分析的受试者共有112例，其中男性32例，女性80例，年龄（54.26±7.44）岁（41~75岁）。试验组与对照组各56例（56只眼），各基线指标具有可比性。治疗前和治疗后1、2周，试验组干眼症状总评分分别为14.50（10.00，19.00）、9.00（5.00，14.00）、7.00（4.00，10.00）分，对照组分别为14.00（9.00，22.50）、12.00（6.00，20.00）、10.00（3.50，17.00）分；治疗1周后与治疗前相比，差异均有统计学意义（t=9.16，S=398.00；P<0.01）；治疗2周后与治疗前总评分的差异均有统计学意义（S=681.00，575.50；P<0.05）；试验组治疗后干眼症状总评分均低于对照组（Z=3.27，2.81；P<0.05）。治疗后1周，试验组BUT为（5.71±2.31）s，较治疗前的（5.06±2.00s）s明显延长（S=208.50，P<0.05），而对照组与治疗前相比差异无统计学意义（S=150.00，P>0.05）；治疗2周后两组BUT与治疗前相比差异均有统计学意义（S=407.00，t=3.07；P<0.01）。治疗1周后，两组SⅠt结果分别为（6.88±4.78）和（6.80±5.85）mm，试验组较治疗前明显延长（S=196.50，P<0.05），而对照组与治疗前相比差异无统计学意义（S=55.00，P>0.05）；治疗2周后分别增加至（7.43±4.86）和（7.29±4.56）mm。治疗后各时间点两组的BUT、SⅠt结果及角膜荧光素钠染色评分差异均无统计学意义（P>0.05）。试验过程中共发生5例不良事件（其中不良反应3例），均为轻度不良事件。结论复方野菊花眼贴可缓解轻中度干眼的症状、改善体征，在轻中度干眼的辅助治疗中安全性较好，具有临床应用价值。（中华眼科杂志，2021，57：601-607）

简介：摘要视知觉学习是指通过特定的视知觉任务训练使视觉系统对外界信息感知能力显著提高的方法。视知觉学习具有相对特异性、相对迁移性以及时间属性，在弱视、斜视等眼病的临床治疗方面具有良好的效果，近年来在视功能检查和改善方面也有新的应用。同时，随着功能性磁共振成像技术的运用，关于视知觉学习的脑区探索也已取得新的进展。现笔者对视知觉学习的发展历程、神经机制、学习方法、功能应用以及影响因素进行综述。

简介：摘要功能性近红外光谱技术(functional near-infrared spectroscopy，fNIRS)是近几年新兴起的脑功能成像技术，适合在受试者接受刺激任务时同步检测大脑皮层的的血流动力学变化。眼科临床中常见的视觉障碍症状常伴有视皮层的功能异常，fNIRS可以在视觉任务或治疗期间同步检测视皮层的血流动力学反应，为弱视、青光眼、视神经炎、糖尿病视网膜病变等眼科疾病的诊断和疗效评估提供脑参数。(国际眼科纵览，2020, 44: 217-221)

简介：摘要CDIO是由构思（conceive）、设计（design）、实现（implement）和运作（operate）模块组成的一种全新教育模式。为适应社会发展需要，在此探讨以CDIO理念为导向的中西医结合眼科应用型创新人才培养体系构建；结合实践从教学宗旨、课程体系、教师队伍建设、评价体系、实践效果五方面提出教学改革策略，为眼科应用型创新人才培养提供新思路。