简介:摘要目的研究中国老年住院患者可能存在的共病模式。方法调查全国七个城市12家三甲医院老年科60岁及以上的老年患者共4 348例,进行老年健康综合评估问卷调查。使用因子分析法进行共病模式的探索,分析南北方共病模式的差异。结果本研究共纳入4 348例老年患者,年龄为(74.15±8.01)岁。对4 348例老年人进行因子分析,整体人群的相关系数与偏相关系数的比值(KMO)为0.657,累计贡献率为43.97%。因子分析结果显示整体人群主要为以下5个共病模式:代谢模式、肝-肾模式、退行性疾病模式、神经精神模式、痴呆。进一步分南北地区进行因子分析,南方地区住院老年患者的KMO值为0.654,累计贡献率为43.50%。南方地区共病模式与整个人群相似。北方地区住院老年患者的KMO值为0.648,累计贡献率为45.16%,北方地区共病模式以"肝-肾"模式、"代谢性疾病"模式、"肺-痴呆"模式、"退行性疾病"模式、"精神"模式为主。结论南北方地区老年人共病模式不尽相同,应区别化对待,北方地区老年人应更加注意呼吸系统疾病及痴呆的预防及管理,南方地区老年人更加注意退行性疾病的预防管理。根据共病可能的存在方式,对疾病进行早预防是减少老年人共病的方法之一。
简介:摘要目的探讨老年住院患者失能现状及其相关因素。方法对全国7个城市共13家三甲医院内科60岁及以上老年住院患者进行老年人健康综合评估调查,对该人群失能患病率及相关因素进行分析。结果住院老年人失能率为18.8%(817/4 348),南方的老年住院患者失能率(25.7%,475/1 851)高于北方(13.7%,342/2 497)(χ2=99.735、P<0.001),老年住院患者中城市老年人(19.7%,667/3 391)的失能率高于农村老年人(15.7%,150/957)(χ2=7.809、P=0.005)。在对混杂因素进行调整后,多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(≥75岁)、地域(居住在南方)、无配偶、受教育水平低、收入水平低、体质指数(BMI)<18.5 kg/m2、每日活动时间少(<1 h)以及患有共病住院患者失能独立危险因素(均P<0.05)。结论失能在我国住院老年人中很常见,关注老年人慢性疾病、改善老年人营养情况等均可减少失能的发生。