简介:摘要目的研究中国老年住院患者可能存在的共病模式。方法调查全国七个城市12家三甲医院老年科60岁及以上的老年患者共4 348例,进行老年健康综合评估问卷调查。使用因子分析法进行共病模式的探索,分析南北方共病模式的差异。结果本研究共纳入4 348例老年患者,年龄为(74.15±8.01)岁。对4 348例老年人进行因子分析,整体人群的相关系数与偏相关系数的比值(KMO)为0.657,累计贡献率为43.97%。因子分析结果显示整体人群主要为以下5个共病模式:代谢模式、肝-肾模式、退行性疾病模式、神经精神模式、痴呆。进一步分南北地区进行因子分析,南方地区住院老年患者的KMO值为0.654,累计贡献率为43.50%。南方地区共病模式与整个人群相似。北方地区住院老年患者的KMO值为0.648,累计贡献率为45.16%,北方地区共病模式以"肝-肾"模式、"代谢性疾病"模式、"肺-痴呆"模式、"退行性疾病"模式、"精神"模式为主。结论南北方地区老年人共病模式不尽相同,应区别化对待,北方地区老年人应更加注意呼吸系统疾病及痴呆的预防及管理,南方地区老年人更加注意退行性疾病的预防管理。根据共病可能的存在方式,对疾病进行早预防是减少老年人共病的方法之一。
简介:摘要目的探讨老年住院患者失能现状及其相关因素。方法对全国7个城市共13家三甲医院内科60岁及以上老年住院患者进行老年人健康综合评估调查,对该人群失能患病率及相关因素进行分析。结果住院老年人失能率为18.8%(817/4 348),南方的老年住院患者失能率(25.7%,475/1 851)高于北方(13.7%,342/2 497)(χ2=99.735、P<0.001),老年住院患者中城市老年人(19.7%,667/3 391)的失能率高于农村老年人(15.7%,150/957)(χ2=7.809、P=0.005)。在对混杂因素进行调整后,多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(≥75岁)、地域(居住在南方)、无配偶、受教育水平低、收入水平低、体质指数(BMI)<18.5 kg/m2、每日活动时间少(<1 h)以及患有共病住院患者失能独立危险因素(均P<0.05)。结论失能在我国住院老年人中很常见,关注老年人慢性疾病、改善老年人营养情况等均可减少失能的发生。
简介:摘要唾液腺肿瘤是常见的唾液腺组织疾病,MRI是其术前诊断及术后随访中最常用的辅助检查手段。其中,传统的动态对比增强及弥散加权成像虽是目前临床普遍使用的MRI技术,然其敏感性与特异性并不高。近年来,一种全新的MRI扫描技术——酰胺质子转移MRI(amide proton transfer-MRI,APT-MRI),因其特殊的成像原理以及在人体多种肿瘤组织检测中所具有的较高的敏感性及特异性而备受关注;同时也有一些研究开始将这一新技术成功应用于唾液腺肿瘤的诊断及良恶性鉴别诊断中。本综述将重点围绕APT-MRI技术原理、APT-MRI与传统MRI技术在唾液腺肿瘤诊断中的优劣比较等内容展开,并基于APT-MRI技术在唾液腺肿瘤诊断中的初步应用提出相应的意见与展望。
简介:摘要目的分析脑卒中后继发癫痫的临床特征,探讨脑卒中与继发癫痫两者之间的关系。方法选择我院80例脑卒中后继发癫痫患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,包括患者的脑卒中性质、部位、癫痫发作时间、临床特征、预后情况等。结果早发型癫痫(患者多为出血性脑卒中)发病率明显高于迟发型癫痫(患者多为缺血性脑卒中),抗癫痫药物对早发型癫痫预后无明显影响,对迟发型癫痫预后有影响;皮质下病灶继发性癫痫的发生率明显低于皮质层病灶,两者对比差异显著(P<0.05)。结论脑卒中后继发癫痫与脑卒中类型和病灶部位有密切关系,且不同的癫痫类型其抗药性不尽相同,因此临床需掌握脑卒中后继发癫痫的发病机制,才能采取针对性的治疗措施,改善患者预后。