简介:摘要目的探讨基层2型糖尿病患者糖尿病肾病(DN)发病的危险因素以及列线图模型对DN患病风险的预测价值。方法采用横断面研究的方法,纳入2018年6至8月浙江省17个乡镇和街道符合研究标准的基层2型糖尿病患者1 588例,年龄(56.8±10.1)岁,男性占50.06%,平均病程9年。采集患者的临床资料、生化检测和眼底照相结果;采用logistic回归分析法筛选DN的危险因素,并应用列线图模型定量分析DN的患病风险。结果1 588例基层2型糖尿病患者中440例(27.71%)发生DN。logistic回归分析显示糖化血红蛋白(OR=1.159,95%CI 1.039~1.292)、收缩压(OR=1.041,95%CI 1.031~1.051)、血清肌酐(OR=1.011,95%CI 1.004~1.017)、血清球蛋白(OR=1.072,95%CI 1.039~1.105)、糖尿病视网膜病变(OR=1.463,95%CI 1.073~1.996)、初中以上学历(OR=2.018,95%CI 1.466~2.777)、中等强度运动(OR=0.751,95%CI 0.586~0.961)是DN发病的影响因素。列线图模型分析显示,DN各影响因素评分的总分范围为64~138分,对应的风险率范围为0.1~0.9。列线图模型预测DN的C指数为0.753(95%CI 0.726~0.781),列线图模型预测DN的受试者工作特征曲线下面积为0.753,C指数的内部验证达到0.738,该模型具有中等预测能力。结论糖化血红蛋白、收缩压、血清肌酐、血清球蛋白、糖尿病视网膜病变、初中以上学历为基层2型糖尿病患者发生DN的独立危险因素。列线图模型可以更加直观地评价基层2型糖尿病患者患DN的风险。
简介:【摘要】目的: 观察 老年股骨颈骨折患者中康复锻炼与中医护理的应用效果。 方法: 选择我院接受治疗的 老年股骨颈骨折患者,开始时间为 二零一七年四月至二零一八年四月,例数为 80 例, 根据抽签法 分为观察组(四十例)和对照组(四十例)。观察组使用 康复锻炼与中医护理,对照组使用常规护理,比较两组临床效果。 结果: 观察组腰背痛消失时间、绝对卧床时间、住院时间均短于对照组( P﹤0.05 )。观察组术后 4 周、术后 12 周、术后 24 周髋关节功能评分均高于对照组( P﹤0.05 )。 结论: 将中医护理措施及康复锻炼联合用于老年股骨颈骨折患者护理中,临床应用及推广价值极高。
简介:我国外来务工者以青年居多,对于住房有着迫切的需求。近年来,部分地方政府逐步将城市外来人口纳入保障住房体系。本研究以S镇城市外来务工人员廉租住房社区Z为例,运用社会空间辩证法,分析青年务工者在保障性住房社区中的生活面貌,进而探讨其背后的社会逻辑。研究发现,面向外来务工者兴建的廉租住房社区选址偏僻,主要作为城市工业园区的配套设施;社区中的外来务工者处于"政策吸纳,空间排斥"的矛盾中,基层社会各方的吸纳帮助外来务工者在排斥性的空间中构建起稳定生活,同时,外部设施的不可得性与社区内部的自给自足相互强化,形成一个封闭的社会空间。外来务工者在廉租住房社区中的安居实际上建立在社会区隔、阶层固化的风险之上,外来务工者的居住权利只是临时性雇佣关系的附属。