简介:【摘要】 目的:分析高血压病患者采取规范化管理干预对患者血压控制的效果。方法:选取本院在2021年1月-2023年3月期间管理的260例高血压患者作为研究对象,按照数字表法分为两组,分别是实验组和参考组。其中实验组采取规范化管理干预,参考组进行常规干预,每组130例。对两组血压、生命质量、自我管理水平及干预满意度进行对比分析。结果:血压指标对比发现,干预前两组差异小(P>0.05)。干预后实验组低于参考组(P<0.05)。生命质量对比发现,实验组高于参考组(P<0.05)。自我管理水平对比发现,干预前两组差异小(P>0.05)。干预后实验组高于参考组(P<0.05)。实验组及参考组干预满意度分别为95.38%、78.46%,干预满意度对比发现,实验组高于参考组(P<0.05)。结论:高血压病患者采取规范化管理干预有利于控制患者的血压,提升其生命质量,且提高患者的自我管理能力,为此患者较为满意。
简介:摘要目的编制基于学生参与和SERVQUAL模型的全日制护理硕士专业学位(MNS)研究生临床实践基地教育质量评价量表,评价临床实践基地质量,为临床实践基地评价提供参考。方法以学生参与理论和SERVQUAL模型为框架,构建MNS研究生临床实践基地教育质量评价量表。便利选取6省11所高校176名MNS研究生,发放自编一般资料问卷和MNS临床实践基地教育质量评价量表进行调查。结果MNS研究生临床实践基地教育质量评价量表共包含有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性5个维度28个条目。量表总的Cronbach α系数为0.983~0.987;条目水平内容效度指数(I-CVI)为0.92~0.96,量表水平内容效度指数(S-CVI)为1。结构效度Pearson相关系数为0.785~0.966。探索因子分析,量表KMO值各维度值>0.7,期望部分和实际感受部分KMO值分别为0.956和0.963。提取公因子数分别为2个和3个,累计解释变异量分别为79.1%和78.4%。MNS研究生临床实践基地教育质量实际感知程度低于期望程度,各条目差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,临床实践基地承担临床实践教学时间、临床实践基地级别是影响期望值和实际感受值的主要因素(P<0.05)。重要性—感知绩效分析发现,11个条目落在优势区,3个条目落在维持区,12个条目落在次要改善区,2个条目落在优先改进区。结论MNS研究生临床实践基地教育质量评价量表具有较好的信、效度。MNS研究生临床实践基地教育质量实际感受程度低于期望程度。临床实践基地承担临床实践教学时间和临床实践基地级别是期望和实际感受程度的主要因素。亟待改进带教老师的理论知识和实践水平以及处理MNS研究生遇到的职业暴露。
简介:摘要目的探讨长期高脂饮食引起的胰岛素抵抗对pR5株系MAPT Tau转基因小鼠的认知功能和大脑Tau蛋白磷酸化的影响。方法8周龄雌性pR5 MAPT转基因小鼠分为标准饮食(standard diet,STD)组(pR5 STD,n=8)和高脂饮食(high-fat diet,HFD)组(pR5 HFD,n=8),以STD喂养的雌性野生型(wild type,WT)C57BL/6小鼠为对照组(WT STD,n=8),连续干预30周,直到小鼠老龄。实验期间小鼠每周测量1次体质量,每2周测量1次空腹血糖。30周后进行葡萄糖耐量实验、胰岛素耐量实验;采用强迫游泳实验和悬尾实验评估小鼠抑郁样行为,高架十字迷宫实验评估焦虑样行为,Morris水迷宫空间探索实验评估记忆行为;Western blot检测大脑组织总Tau蛋白和磷酸化Tau蛋白H7-tau、p-tau-Ser396和p-tau-Thr231表达水平。采用SPSS 17.0进行统计分析,葡萄糖耐量数据和胰岛素耐量数据采用重复测量方差分析,其他数据多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD检验。结果高脂饮食30周时,三组小鼠的体质量和空腹血糖均差异有统计学意义(F=808.31,1 117.18,均P<0.01)。pR5 HFD组小鼠的体质量[(54.35±2.52)g]高于pR5 STD组[(24.95±1.15)g]和WT STD组[(23.86±1.10)g](均P<0.01),pR5 HFD组小鼠空腹血糖[(8.12±0.24)mmol/L]高于pR5 STD组[(4.64±0.13)mmol/L]和WT STD组[(4.45±0.22)mmol/L] (均P<0.01)。葡萄糖耐量实验显示,三组小鼠注射葡萄糖后的120 min内,血糖值存在显著时间和组别交互作用(F=113.30,P<0.01),pR5 HFD组小鼠注射葡萄糖后血糖升高的峰值延迟,提示pR5 HFD组小鼠葡萄糖耐量受损。胰岛素耐量实验显示,三组小鼠的胰岛素耐量存在显著的时间和组别的交互作用(F=209.92,P<0.01)。pR5 HFD组小鼠注射胰岛素后,血糖下降较慢,在60 min时即达谷值,之后血糖显著回升,提示pR5 HFD组小鼠对胰岛素的敏感性显著降低。三组小鼠强迫游泳不动时间百分比和悬尾不动时间百分比均差异有统计学意义(F=37.05,59.29,均P<0.01),pR5 STD组和pR5 HFD组的这两个指标均高于WT STD组(均P<0.01),且pR5 HFD组高于pR5 STD组(P<0.01)。高架十字迷宫结果显示,三组小鼠在开放臂中的活动距离和活动时间均差异有统计学意义(F=7.82,10.37,均P<0.05)。pR5 HFD组小鼠的活动距离[(0.40±0.21)m]和活动时间[(27.38±8.80)s]均低于pR5 STD组[(2.31±1.74)m,(63.56±27.52)s](均P<0.05)。空间探索实验显示,pR5 HFD组小鼠目标象限停留时间[(15.56±1.16)s]少于pR5 STD组[(19.18±0.64)s](P<0.01),pR5 HFD组小鼠进入平台区域时间[(1.43±0.06)s]少于pR5 STD组[(1.66±0.12)s](P<0.01)。Western blot结果显示,三组小鼠总Tau蛋白、H7-tau、p-tau-Ser396和p-tau-Thr231蛋白表达水平均差异有统计学意义(F=101.50,80.60,55.47,30.89,均P<0.05)。两两比较显示,pR5 STD组、pR5 HFD组四种Tau蛋白表达均高于WT STD组(均P<0.01),pR5 HFD组均高于pR5 STD组(均P<0.05)。结论长期高脂饮食引起肥胖、高血糖和外周胰岛素抵抗,促进了MAPT小鼠的认知损害,与MAPT小鼠大脑中Tau蛋白磷酸化增加有关。
简介:【摘要】目的:对接受人工髋关节置换术治疗的患者开展阶段性持续健康教育,并分析其实施效果。方法:选取2020年11月-2021年11月,在我院接受人工髋关节置换术治疗的78例患者。采取随机数字表法,将其分为两组。对照组39例,开展常规围手术期护理;观察组39例,在此基础上开展阶段性健康教育。对比两组相关康复指标。结果:术后2周,观察组患者Harris评分、Barthel指数、WHOQOL—BREF评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受人工髋关节置换术治疗的患者开展阶段性持续健康教育能够促进其关节功能恢复,提高其日常生活能力,改善其生活质量。
简介:摘要目的编制基于学生参与和SERVQUAL模型的全日制护理硕士专业学位(MNS)研究生临床实践基地教育质量评价量表,评价临床实践基地质量,为临床实践基地评价提供参考。方法以学生参与理论和SERVQUAL模型为框架,构建MNS研究生临床实践基地教育质量评价量表。便利选取6省11所高校176名MNS研究生,发放自编一般资料问卷和MNS临床实践基地教育质量评价量表进行调查。结果MNS研究生临床实践基地教育质量评价量表共包含有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性5个维度28个条目。量表总的Cronbach α系数为0.983~0.987;条目水平内容效度指数(I-CVI)为0.92~0.96,量表水平内容效度指数(S-CVI)为1。结构效度Pearson相关系数为0.785~0.966。探索因子分析,量表KMO值各维度值>0.7,期望部分和实际感受部分KMO值分别为0.956和0.963。提取公因子数分别为2个和3个,累计解释变异量分别为79.1%和78.4%。MNS研究生临床实践基地教育质量实际感知程度低于期望程度,各条目差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,临床实践基地承担临床实践教学时间、临床实践基地级别是影响期望值和实际感受值的主要因素(P<0.05)。重要性—感知绩效分析发现,11个条目落在优势区,3个条目落在维持区,12个条目落在次要改善区,2个条目落在优先改进区。结论MNS研究生临床实践基地教育质量评价量表具有较好的信、效度。MNS研究生临床实践基地教育质量实际感受程度低于期望程度。临床实践基地承担临床实践教学时间和临床实践基地级别是期望和实际感受程度的主要因素。亟待改进带教老师的理论知识和实践水平以及处理MNS研究生遇到的职业暴露。
简介:摘要目的分析湖南省眼科护士对眼科开业护士(ONP)的认知及意愿现状,为ONP在我国的角色发展提供思路。方法采用便利抽样法,于2020年5月1—30日选取湖南省眼科在职护士作为研究对象,利用自行设计的ONP认知及意愿问卷进行横断面调查。问卷内容包括一般人口学资料、ONP相关认知和意愿维度。本研究共发放问卷592份,回收有效问卷570份,有效回收率为96.28%。结果570名护士中,仅有13.33%(76/570)的护士了解或非常了解ONP。ONP准入标准中,62.98%(359/570)的护士选择本科为基础学历,40.70%(232/570)选择主管护师为基础职称,58.07%(331/570)选择3~5年全科护理经验、60.00%(342/570)选择5~10年眼科临床护理经验为最低工作年限要求。排序前5名的ONP应具备的核心能力分别为独立实践能力[81.23%(463/570)]、临床质控能力[80.53%(459/570)]、临床研究能力[78.77%(449/570)]、科学素养[75.96%(433/570)]和信息技术素养与应用能力[72.81%(415/570)]。方便患者就医,提高患者满意度是眼科护士对ONP的主要预期价值[88.07%(502/570)]。护士对成为ONP的主要担忧是患者的理解和接受度不高[74.21%(423/570)],其次为执业未受相关政策和法规的保护和支撑[67.19%(383/570)]、医生对开业护士认识不足,认为会"抢饭碗"[62.63%(357/570)]。29.12%(166/570)和61.58%(351/570)的护士认为非常有必要或有必要开展ONP。结论我国尚处于ONP的探讨阶段,湖南省眼科护士对ONP的了解程度较低,但肯定了ONP的价值,且发展意愿强烈,可积极探索ONP参与卫生保健服务,以促进眼科护理发展,提升民众眼健康水平。
简介:摘要目的探讨CXC基序趋化因子10(CXCL10)在脑胶质瘤中的表达及其对脑胶质瘤发生、发展与预后的影响。方法分别利用生物信息学中国脑胶质瘤基因组图谱(CGGA), 癌症基因组图谱(TCGA)、MetaScape、TIMER等数据库分析CXCL10在胶质瘤中的表达水平、对患者的预后意义、GO功能注释、KEGG通路富集及胶质瘤纯度的相关性。进一步收集2019年3至11月在广西医科大学第二附属医院诊断胶质瘤的患者34例临床胶质瘤组织标本,应用Western 印迹和免疫组化验证其相关性。结果CGGA和TCGA数据库分析显示,CXCL10在胶质瘤中随着世界卫生组织(WHO)分级的增高表达水平升高(CGGA:F=86.69,P<0.01;TCGA:F=68.17,P<0.01)。CXCL10高表达的患者总生存率明显下降(χ2 =148.1,P<0.05)。在接受放疗或化疗的Ⅳ级胶质瘤患者中,CXCL10低表达患者总生存率明显优于高表达患者(放疗组:χ2 =6.714,P<0.05;化疗组:χ2 =5.618,P<0.05)。GO和KEGG分析表明与CXCL10共表达的基因主要富集在细胞因子介导的信号通路、调节适应性免疫反应及炎症反应等生物学过程中。TIMER数据库分析显示CXCL10与胶质瘤肿瘤细胞纯度负相关[低级别胶质瘤(LGG): r=-0.129;胶质母细胞瘤(GBM): r=-0.165;P<0.05]。同时,临床样本分析也显示CXCL10在胶质瘤中表达升高并随级别升高而表达升高(均P<0.05)。结论CXCL10在胶质瘤中表达升高,且随恶性程度的增高而升高,胶质瘤组织中CXCL10高表达与患者不良预后相关。