简介:摘要目的探讨隐静脉移植在上肢严重创伤性离断再植中重建血液循环的临床体会。方法2013年3月至2020年6月,对收治的12例上肢严重创伤性离断伤采用隐静脉移植重建血液循环。其中,臂完全离断7例,臂完全离断伤合并前臂开放性骨折4例,前臂完全离断伤5例;机器绞伤4例,机器压砸伤4例,机器挤压伤3例,交通事故伤1例。肱动脉损伤并缺损5例(其中1例合并肱静脉缺损)、前臂桡动脉损伤并缺损4例(其中1例合并头静脉缺损),臂静脉缺损2例,前臂静脉缺损1例。均以大隐静脉或(和)小隐静脉移植修复重建血液循环。术后通过门诊、电话或微信随访其临床疗效。结果术后12例肢体全部成活。获得随访10个月以上者10例,其中臂离断6例血管移植再植后肘恢复伸屈功能,上肢肌肉组织挛缩程度轻,外形饱满,色泽红润,感觉恢复至肘下5~16 cm;前臂离断4例血管移植再植腕关节活动接近正常,指腹TPD 3~7 mm,手内在肌萎缩轻,各指指骨间关节活动度大于70%。按照中华医学会手外科学会上肢再植功能评定标试用准进行评定:结果优8例,良2例,可2例。结论在上肢严重创伤性离断再植中,采用隐静脉移植桥接重建血液循环可明显提高断肢再植的存活率,并为肢体愈后的功能恢复提供保障。
简介:摘要:煤矿安全辅助开采提升系统对后期煤矿辅助开采技术具有十分重要的指导作用,因此,对该技术系统不断改进和完善优化必将是不断增大后期煤矿辅助开采量、有效减少煤矿安全事故、同时增加煤矿人员生产工作量和安全感的重要技术保证。
简介:摘要:中国石油辽河石化公司 600 kt /a 连续重整装置预加氢单元自2012年开工以来第一个运行周期内生产正常,但从2015年大检修后,多次出现反应器床层压降高问题,导致预加氢单元进料困难,限制了加工负荷,被迫停工撇头。预加氢单元加工负荷受限,加热炉负荷过大,存在炉膛超温风险;通过模型分析预加氢进料量对换热器负荷、换后温度及加热炉负荷的影响,分析进料换热器E1101A可能存在管束结垢问题,造成换热器效果不好,限制了加工负荷,采取措施是在大检修中对管束进行清理检查,保障预加氢加工处理量的满负荷运行效能。