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  • 简介:摘要目的探讨18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT对急性白血病(AL )骨髓移植术后髓内复发灶的诊断价值,筛选可用于诊断其复发的半定量参数。方法回顾性分析2016年11月至2019年11月于河北燕达医院接受骨髓移植且疑为髓内复发的81例AL患者的18F-FDG PET/CT图像和病历资料,其中男性45例、女性36例,年龄3~55(25.14±15.07)岁。以骨髓活检的组织病理学检查结果为诊断复发的"金标准",将患者分为复发组(41例)、无复发组(40例),测量并计算所有可疑复发病灶的最大标准化摄取值(SUVmax)及肝脏本底SUVmax,计算附肢骨SUVmax/中轴骨SUVmax和骨髓SUVmax/肝脏SUVmax比值,并以其不同的临界值和受试者工作特征(ROC)曲线进行分析,计算曲线下面积(AUC )和诊断复发的效能。以视觉判读法为参照,分析并计算18F-FDG PET/CT不同半定量参数诊断AL髓内复发灶的效能。2组间半定量参数的比较采用独立样本t检验;计数资料的比较采用Pearson卡方检验。结果81例AL患者中,复发组的中轴骨SUVmax高于无复发组(3.10±1.65对1.99±1.26 ,t=3.367 ,P=0.001);与无复发组比较,复发组的骨髓SUVmax /肝脏SUVmax比值(1.20±0.56对0.89±0.74)和附肢骨SUVmax /中轴骨SUVmax比值(1.58±1.38对0.79±0.37)均较高,且差异均有统计学意义(t=2.186、3.477,均P<0.05 )。基于SUVmax的半定量指标的ROC曲线分析结果显示,以中轴骨SUVmax≥2.05作为判断髓内复发的标准时,其诊断AL复发的灵敏度、特异度和准确率分别为70.73%(29/41)、72.50%(29/40)和71.60%(58/81),AUC为0.770。视觉判读法结果显示,以多灶性摄取+弥漫性摄取18F-FDG为髓内复发的诊断标准时,其诊断AL复发的灵敏度、特异度和准确率分别为85.37%(35/41)、70.00%(28/40)和77.78%(63/81)。结论18F-FDG PET/CT视觉判读法是诊断AL复发简便、可靠的方法,具有较高的诊断效能,基于SUVmax的半定量参数分析是视觉判读法的重要补充。

  • 标签: 白血病 复发 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18 最大标准化摄取值
  • 简介:摘要Rosai-Dorfman病是一种罕见的组织细胞病,也称为窦性组织细胞增生症,伴有大量淋巴结肿大。典型表现为双侧颈部无痛淋巴结病,也可能发生淋巴结外性器官受累,包括皮肤、上呼吸道和骨骼。约8%的患者可发生骨受累。放射学检查对该病缺乏特异性,单纯依靠放射学检查很难确诊,病变的活检和病理检查是确诊的唯一途径。笔者报道了1例右腿间歇性疼痛的36岁Rosai-Dorfman病患者的18F-FDG PET/CT表现。该研究结果提示18F-FDG PET/CT融合显像在鉴别诊断、确定疾病的范围和指导活检取材方面有重要价值。

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  • 简介:摘要目的评价18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像对心脏良恶性肿瘤鉴别诊断的价值。方法自2015年1月至2018年9月于北京安贞医院行18F-FDG PET/CT全身显像的3 678例受检者中,心脏占位性病变患者共51例(1.39%)。将28例有病理诊断的心脏占位性病变患者纳入研究,其中男10例,女18例;年龄:18~84 (52±14)岁。依据病理结果将患者分为原发良性组(组1,n=9),原发恶性组(组2,n=9),淋巴瘤组(组3,n=6),继发恶性组(组4,n=4)。患者均行早期(1 h) 18F-FDG PET/CT显像,其中22例患者(组1、2、3、4分别有6、7、6、3例)行延迟(2 h)显像,采用单因素方差分析和Scheffe检验比较4组间病灶最大标准摄取值(SUVmax)和病灶/本底比值(TBR)差异,TBR=SUVmax/肝平均标准摄取值(SUVmean);另行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果组1、2、3、4早期显像SUVmax[SUVmax(early)]分别为2.6±1.5、9.9±4.0、20.5±6.1、9.2±5.8 (F=21.39, P<0.01),其中组1低于组2和组3,组3最高(均P<0.005);4组早期显像TBR(TBRearly)分别为1.1±0.6、4.1±1.6、9.4±2.6、3.7±2.0 (F=29.15, P<0.01),其中组1低于组2和组3,组3最高(均P<0.005)。4组延迟显像SUVmax [SUVmax(delay)]分别为2.4±1.2、11.0±5.9、25.8±7.7、13.7±7.7 (F=16.01, P<0.01),延迟显像TBR(TBRdelay)分别为1.3±0.7、5.5±2.9、14.4±4.9、7.9±5.0(F=14.78, P<0.01),其中组3均高于组1和组2(均P<0.005)。ROC曲线鉴别心脏肿瘤良恶性的最佳界值如下:SUVmax(early)=4.2、TBRearly=1.6,SUVmax(delay)=4.6、TBRdelay=1.9,各界值对应的诊断心脏恶性肿瘤灵敏度、特异性和准确性分别为19/19、8/9、96.4%(27/28);19/19、7/9、92.9%(26/28);16/16、6/6、100%(22/22);16/16、5/6、95.5%(21/22)。结论18F-FDG PET/CT显像能较为准确地诊断心脏恶性肿瘤,而延迟显像能进一步提高诊断的准确性。

  • 标签: 心脏肿瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 脱氧葡萄糖 诊断,鉴别
  • 简介:摘要在可靠的技术手段支持下,制定出相关的管理措施提高变电站变电运行的整体水平,有利于实现电力企业的更多发展目标,消除其中可能存在的安全隐患,延长变电站设备的使用寿命。文中从不同的方面对变电站变电运行管理措施进行了必要地阐述,客观地说明了做好这些研究工作对于变电站变电运行的重要性。

  • 标签: 变电站 变电运行 管理措施
  • 简介:摘要近几年由于我们国家的科技飞速发展,我们国家的电力事业也在向智能化转变,变电站的管理工作也不例外,但是这种变化还是要遵循科学、循环经济的原则,我们不仅要保证工作的质量,同时也要尽可能减少一些不必要的损耗。对于整个变电站工作中需要改进的问题也存在,这就要求我们共同努力,寻求出一套比较好的经验和解决方案,相互之间要进行经验上的交流和技术上的合作,只有这样,才会让我们的变电设备维护管理的工作水平持续提升。

  • 标签: 变电设备运行 故障检测 维护技术