简介：摘要目的探讨SLE对乙型肝炎病毒（HBV）感染状态的影响，为明确自身免疫与感染的关系提供数据。方法连续筛选2016年1月至2019年12月就诊于西安交通大学第一附属医院风湿免疫科SLE患者，调查的乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）及乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）阳性率。采用病例对照研究按1∶4纳入与HBsAg阳性SLE患者性别、年龄匹配的一般慢性乙型肝炎患者，采用χ2检验比较乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性率的差异，配对t检验或秩和检验比较HBV-DNA载量及HBsAg滴度的差异。结果SLE患者的HBsAg阳性率为2.2%（27/1 227），低于2006年我国第二次全国流调中一般人群HBsAg流行率7.2%，但HBcAb阳性率与我国一般人群差异不大[33.9%（416/1 227）和34.1%]。SLE患者与匹配的慢性乙型肝炎患者相比，HBeAg阳性率[37.0%（10/27）和58.3%（63/108），χ2=3.94，P=0.047]、HBV-DNA载量[0（0，3.7） lg U/ml和4.8（2.2，3.7） lg U/ml，Z=-5.37，P<0.001]及HBsAg滴度[（2.0±1.5） lg U/ml和（3.3±1.1） lg U/ml，t=-4.26，P<0.001]均更低。结论SLE患者的HBV感染状态不同一般慢乙型肝炎患者，更倾向于HBV的控制。

简介：摘要目的探讨不同疾病状态下SLE患者外周血髓样树突状细胞（mDC）和浆样树突状细胞（pDC）的频率及肾脏损伤的关系。方法应用流式细胞术检测102例SLE患者和10名健康对照组外周mDC和pDC的频率，分析与疾病活动度及肾脏损伤的关系。定量资料采用中位数（第25百分位数，第75百分位数）[M（P25，P75）]表示，非正态分布的2组计量资料采用Mann-Whitney U检验，2组计量资料的相关性采用Spearman秩相关分析，相关因素分析采用多元线性回归进行统计分析。结果102例SLE患者外周血pDC[14.00%（7.92%，19.65%）和24.55%（19.68%，32.90%），Z=-3.163，P<0.01]和mDC[21.25%（13.28%，32.83%）和34.85%（24.58%，41.93%），Z=-2.607，P<0.01]频率显著低于健康对照组，12例初发SLE患者pDC[9.09%（7.31%，17.38%）和24.55%（19.68%，32.90%），Z=-3.033，P<0.01]和mDC[9.40%（7.88%，21.60%）和34.85%（24.58%，41.93%），Z=-3.231，P<0.01]频率也显著低于健康对照组。校正混杂因素后，多因素分析示SLEDAI水平是影响pDC（P=0.019）和mDC（P<0.01）频率的主要因素。活动期LN患者pDC频率[8.02%（1.00%，10.40%）和14.60%（1.73%，38.0%），P=0.045]及mDC[8.80%（5.20%，13.20%）和13.90%（5.27%，40.20%），P=0.038]频率均显著低于非LN活动期患者。此外，活动期LN患者pDC[8.02%（2.25%，9.97%）和16.70%（11.80%，24.60%），Z=-2.490，P=0.015]和mDC[8.80%（5.99%，12.80%）和20.20%（11.20%，42.80%），Z=-2.226，P=0.029]频率也均显著低于稳定期LN患者。mDC频率与补体C3（r=0.455，P<0.01）和C4（r=0.289，P<0.01）水平呈正相关。结论SLE患者mDC和pDC频率存在明显异常，并与疾病活动密切相关。另外，pDC和mDC可能参与LN的发生发展。