简介：摘要目的探讨SLE对乙型肝炎病毒（HBV）感染状态的影响，为明确自身免疫与感染的关系提供数据。方法连续筛选2016年1月至2019年12月就诊于西安交通大学第一附属医院风湿免疫科SLE患者，调查的乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）及乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）阳性率。采用病例对照研究按1∶4纳入与HBsAg阳性SLE患者性别、年龄匹配的一般慢性乙型肝炎患者，采用χ2检验比较乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性率的差异，配对t检验或秩和检验比较HBV-DNA载量及HBsAg滴度的差异。结果SLE患者的HBsAg阳性率为2.2%（27/1 227），低于2006年我国第二次全国流调中一般人群HBsAg流行率7.2%，但HBcAb阳性率与我国一般人群差异不大[33.9%（416/1 227）和34.1%]。SLE患者与匹配的慢性乙型肝炎患者相比，HBeAg阳性率[37.0%（10/27）和58.3%（63/108），χ2=3.94，P=0.047]、HBV-DNA载量[0（0，3.7） lg U/ml和4.8（2.2，3.7） lg U/ml，Z=-5.37，P<0.001]及HBsAg滴度[（2.0±1.5） lg U/ml和（3.3±1.1） lg U/ml，t=-4.26，P<0.001]均更低。结论SLE患者的HBV感染状态不同一般慢乙型肝炎患者，更倾向于HBV的控制。

简介：摘要糖原累积病Ⅱ型（GSD Ⅱ）属于罕见疾病，常以骨骼肌、平滑肌损害为主要表现，易与炎性肌病相混淆，临床上易误诊、漏诊。本文报告1例23岁男性，以肌酶升高和脊柱畸形为主要表现，血清抗转录中介因子1（TIF1）-γ抗体IgG（++），基因检测提示酸性α-葡萄糖苷酶（GAA）基因突变，肌肉病理提示大量糖原沉积及骨骼肌纤维空泡变性，确诊为GSD Ⅱ。通过复习相关文献，探讨糖原累积病Ⅱ型的临床表现、诊断和鉴别，提高风湿科医生对GSD Ⅱ以及肌炎特异性抗体的认识。