简介：摘要：随着建筑行业的快速发展，在建筑工程施工中，预算超支问题十分常见，这一问题的诱发因素比较多，并且可对工程项目建设效益产生较大影响，只有加强造价预算控制，才能够提高建筑企业经济效益。近年来，我国建筑行业发展迅速，施工技术工艺的复杂程度比较高，各类外界因素以及内部因素均会对工程造价产生较大影响。在建筑施工中存在很多风险隐患，如果没有采取有效的控制策略，则会造成超成本预算的问题。在项目造价管理中，应当详细了解工程超预算的原因，并根据项目建设实际情况采取有效的控制策略，提高造价管控水平。因此，对建筑工程预算控制策略进行详细探究迫在眉睫。

简介：摘要：随着国家经济建设的不断进步，对国家建设项目的质量提出了更高的要求。所以，在对其施工技术控制的重要性进行探索的时候，必须以施工技术的应用为基础，对施工技术控制的重要意义进行深刻的理解，进而可以对土木工程建筑的施工效果和质量进行有效的提升。在这一背景下，文章就工程质量控制的意义、工程质量控制的现状和相应的对策作了较为详细的论述。

简介：摘要：科技的进步，促进工程建设事业得到快速发展。随着我国建筑领域发展速度不断提升，建筑施工技术、管理模式均持续创新，传统的管理方式已无法适应当下的项目施工要求，因此，在建筑工程中，可采用EPC项目管理方式。在应用EPC项目管理方式时，总承包模式的招标、分包等方面依然存在一定的问题，对此，总承包商需创建科学合理的工程管理体系，加强项目管理力度，避免发生风险，保证项目建设的有序开展。因此，对EPC工程管理模式进行深入研究迫在眉睫。

简介：

简介：摘要目的探讨体检人群血液甲状腺功能指标与14种食物不耐受检测结果的关系。方法选取2016年8月至2019年9月来解放军总医院体检并进行食物不耐受和甲状腺功能七项检测者，共45 764名作为研究对象；结合年龄、性别、体质指数、吸烟和饮酒情况以及实验室化验指标，采用卡方检验、单因素或多因素logistics回归分析甲状腺功能指标与14种食物不耐受的关系。结果在研究对象中，29 361名（64.16%）存在至少一种食物不耐受阳性，其中1级15 011名（32.80%），2级9 037名（19.75%），3级5 313名（11.61%）。在14种食物中，鸡蛋不耐受的阳性率最高（34.06%），牛肉最低（1.24%）。共有11 337名（24.77%）至少有一项甲状腺功能存在异常，异常率最高的是血清促甲状腺激素，其次是抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体。综合食物不耐受阳性人群的甲状腺功能异常比例（26.32%）明显高于综合食物不耐受阴性人群（22.00%），差异有统计学意义（χ2=105.78，P<0.001）。经校正其他显著相关的因素后，综合食物不耐受阳性仍是甲状腺功能异常的显著影响因素（OR=1.14，Z=5.68，95%CI：1.09~1.20，P<0.001）。校正了年龄、性别、吸烟和饮酒因素后，常见的4种食物包括鸡蛋（Z=4.31）、大豆（Z=4.06）、螃蟹（Z=3.48）、猪肉（Z=2.84）的不耐受与甲状腺功能异常的具有相关性（均P<0.001）。结论食物不耐受是甲状腺功能异常的一个危险因素。其中，国人经常食用的鸡蛋、大豆、螃蟹、猪肉可能是最应该重点关注的食物品种。

简介：摘要：随着乡村振兴战略的不断推进，以及乡村经济活力的不断释放，当前，农村金融正孕育着越来越多的价值潜力，而很多商业银行面对同质化竞争压力日益严峻的城镇金融市场，纷纷将目光投向了农村市场。在发展农村金融的过程中，不可忽视的是，金融科技和金融服务的融合进程正在不断加速，并且凭借强大的获客渠道、便捷的服务方式、较低的准入门槛等特点，在短短几年间获得了快速的发展，市场份额逐步扩大，这给农村金融服务也带来了一定的影响，不仅有挑战，更有机遇，在机遇和挑战并存的金融科技背景下，作为传统商业银行，有效把握金融科技中蕴藏的机遇并积极对接，对于传统商业银行实现农村金融服务提质增效有重要的意义。

简介：摘要：数字普惠金融全面落实了金融行业的一些精神，彰显了商会组织所起到的积极作用，尤其在对中小企业数字化发展转型中起到了有利的推动作用。数字普惠金融对中小企业的数字化服务构建了金融机构关系，与金融机构形成了紧密的合作关联关系，这样有力推动了中小企业金融机制的发展，间接地帮助企业融资方面提供了极大便利。

简介：摘要：随着当前我国社会经济的高速发展，使得城市建设的步伐持续加快，与此同时，对城市基建提出了更高标准的要求。市政道路建设紧密关系着人们的日常生活，其质量也受到当前社会的广泛关注。现阶段市政道路建设中沥青路面技术的应用较广泛，对沥青路面的运行情况进行分析有利于延长道路的使用寿命，增加路面舒适度。若想发挥出沥青路面的价值，就要做好工程施工的质量严格把控，因此施工单位应围绕技术应用质量的影响因素采取适宜的措施，提升沥青道路的施工质量。鉴于此，文章详细论述了市政道路沥青路面施工技术和质控策略，旨在可以为行业人士提供有价值的参考和借鉴，进而更好的为行业的稳定健康发展助力。

简介：

简介：摘要目的探讨跗骨窦小切口结合空心拉力螺钉或小钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年09月至2017年04月收治并获得随访的50例闭合性跟骨骨折（sander Ⅱ、Ⅲ型）患者的相关资料。根据手术方式不同分为两组，采用跗骨窦小切口结合空心拉力螺钉或小钢板内固定术者为微创组；采用传统外侧"L"型入路结合传统钢板内固定术者为开放组。微创组30例，男20例，女10例；年龄（44.53±13.74）岁（范围，19~78岁）。开放组20例，男13例，女7例；年龄（45.35±12.93）岁（范围，19~70岁）。两组患者采用不同的方式进行手术治疗，术中均纠正跟骨内翻及恢复跟骨长度、宽度和高度，但以不同方式进行骨折端固定。术前及术后均行X线及CT检查，评价骨折类型及复位、骨折愈合情况。末次随访时测量Bohler角、Gissane角，并记录术后并发症，采用Maryland足部评分系统评价临床疗效。结果两组患者一般资料的差异无统计学意义，具有可比性。微创组中7例行异体骨植骨，17例采用微型钢板、13例采用空心拉力螺钉固定；开放组中5例行异体骨植骨，均采用常规跟骨外侧钢板固定。微创组手术时间为（48.23±5.56） min，开放组为（54.25±5.09） min；微创组术中出血量为（53.10±8.5） ml，开放组为（61.75±7.13） ml，两组差异均有统计学意义（t=3.75，t=3.87，均P<0.01）。微创组骨折愈合时间为（9.60±1.52）周，开放组为（11.05±2.33）周，两组差异有统计学意义（t=2.67，P< 0.05）。末次随访时微创组Maryland评分优良率为80.00％，开放组为50％。术后影像学显示两组患者跟骨术后关节面塌陷复位，跟骨高度、宽度和长度恢复，跟骨轴线得到纠正。微创组Bohler角术前为15.50°±4.18°，术后改善为31.03°±3.35°（t=15.88，P<0.001），微创组Gissan角术前为101.87°±9.94°，术后改善为129.17°±4.85°（t=13.52，P<0.001）；开放组Bohler角术前为15.00°±4.22°，术后改善为30.75°±3.39°（t=13.02，P<0.001），开放组Gissan角术前为104.75°±11.02°，术后改善为128.60°±4.56（t=8.95，P<0.001）。两组患者术后Gissan角（t=0.414，P=0.68）和Bohler角（t=0.292，P=0.77）的差异均无统计学意义。微创组并发症发生率为6.67%，开放组为35.00%，两组的差异有统计学意义（P=0.021）。结论采用跗骨窦小切口结合空心拉力螺钉或小钢板内固定术治疗跟骨骨折，具有创伤小、直视下复位、固定可靠、并发症发生率低等优点，适用于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折。

简介：摘要目的探讨"Logsplitter"损伤伴Tillaux-Chaput骨折/Wagstaffe-Lefort骨折与Volkmann骨折未行下胫腓螺钉固定的疗效。方法回顾性分析新疆医科大学第六附属医院骨科自2015年1月至2018年12月采用切开复位内固定治疗的16例踝关节"Logsplitter"损伤伴Tillaux-Chaput骨折/Wagstaffe-Lefort骨折的患者资料。男11例，女5例；年龄27~56岁，平均36.4岁；开放性损伤2例（根据Anderson-Gustilo分型：Ⅱ型1例，ⅢA型1例），闭合性损伤14例；骨折AO/OTA分型均为44-C型。根据Lauge-Hansen分型：旋前外展型9例，旋前外旋型3例，旋后外旋型4例。采用外侧单一切口，复位腓骨骨折后用接骨板固定，Tillaux-Chaput骨折/Wagstaffe-Lefort骨折采用螺钉或克氏针固定，Volkmann骨折用螺钉固定。术后采用美国足踝外科协会（AOFAS）的踝-后足评分、肌肉骨骼功能（SMFA）障碍指数、肌肉骨骼功能困扰指数评价踝关节功能。结果所有患者术后随访8~27个月，平均21.3个月。X线片示所有骨折均达骨性愈合，愈合时间12~18周，平均14.8周。末次随访时13例均行走正常，3例轻度不适。AOFAS的踝-后足评分为86~100分（平均96.3分），其中优12例，良3例，差1例。SMFA障碍指数为8~17分（平均15.9分），SMFA困扰指数为3~9分（平均6.5分）。结论"Logsplitter"损伤伴Tillaux-Chaput骨折/Wagstaffe-Lefort骨折与Volkmann骨折时，术中固定Tillaux-Chaput骨折块或Wagstaffe-Lefort骨折及Volkmann骨折重建下胫腓水平稳定"环"，未行下胫腓螺钉固定，可以获得满意的疗效。

简介：摘要目的筛选恶性胶质瘤患者血清外泌体中差异的微小RNA（microRNA），探讨小非编码RNA-376b-3p（miR-376b-3p）对胶质瘤细胞的增殖、侵袭和肿瘤血管生成拟态的影响，并验证其对同源框蛋白D10（HOXD10）的靶向作用。方法通过HiSeq/MiSeq高通量测序技术筛选恶性胶质瘤患者血清外泌体中差异的microRNA表达谱及其靶基因和作用途径。小样本评估候选microRNA在高级别胶质瘤血清外泌体中的表达。采用U87胶质瘤细胞株分别转染对照抑制物、miR-376b-3p抑制物、对照模拟物和miR-376b-3p模拟物后，通过四甲基偶氮唑盐比色法（MTT）实验、细胞迁移实验、血管形成拟态实验检测miR-376b-3p对胶质瘤细胞的增殖率、细胞侵袭能力和肿瘤血管生成拟态的影响。检测HOXD10的信使RNA（mRNA）和蛋白表达水平，评估miR-376b-3p对HOXD10的调控作用。结果测序筛选到高级别胶质瘤血清外泌体与正常对照之间的差异microRNA个数为144个。在京都基因和基因组百科全书（KEGG）数据库富集到局灶性黏附、肿瘤蛋白多糖等参与胶质瘤调节的通路。小样本验证发现miR-376b-3p在高级别胶质瘤中下调（P<0.01），对高级别胶质瘤的诊断的曲线下面积为0.85（P<0.01）。MTT实验显示转染后48~96 h，miR-376b-3p抑制物组增殖能力高于对照组，转染后48、72 h时，miR-376b-3p模拟物组增殖能力低于对照组。Transwell迁移实验显示，miR-376b-3p抑制物组穿膜细胞数量高于对照抑制物组，miR-376b-3p模拟物组穿膜细胞数量低于对照模拟物组。miR-376b-3p模拟物组的血管形成数低于对照模拟物组。miR-376b-3p抑制物下调了HOXD10的mRNA和蛋白的表达水平，miR-376b-3p模拟物上调了HOXD10的mRNA和蛋白的表达水平。结论miR-376b-3p在高级别胶质瘤患者血清外泌体中下调，而上调miR-376b-3p后能够降低胶质瘤细胞的增殖和侵袭能力，抑制血管形成拟态的形成，同时能增加HOXD10的表达，有望同时抑制两种形式的血管形成，成为高级别胶质瘤的抗血管生成新的治疗靶点。

简介：摘要铁路行业的高速发展让我国铁路现代化和高速化的进程不断得到推进，同时技术的革新意味着对我国铁路施工提出了更高的标准及要求，而在施工过程中更多新技术的加入，其在应用的过程中难免会出现一些问题，这就需要我们结合实际情况制定科学的对策，本文通过分析铁路施工技术现状，对进一步加强铁路施工技术管理进行了探究。

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简介：摘要目的探讨分析纳洛酮与无创正压通气联合治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者70例采用抽签的方式分为2组，对照组给予无创正压通气治疗，观察组在给予无创正压通气治疗基础上增加静脉注射纳洛酮，并对两组进行比较。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），两组比较差异有统计学意义。治疗后观察组患者的血气指标及肺功能情况与对照组患者相比均显著更优，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论纳洛酮与无创正压通气联合治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭可获得非常好的临床疗效，并且安全可靠，临床推广应用价值显著。

简介：摘要在既有高速公路改扩建工程中，由于多数既有结构物净空不满足车辆通行，需对大量构造物进行改造设计与施工。因旧桥涵上部梁板损坏严重，通常设计以旧板拆除，改造台帽以抬高标高的设计方式保证改建桥涵净空要求。本文结合某高速改扩建工程实例，着重对既有桥涵台帽改造、利用技术进行探讨。

简介：摘要建筑工程项目施工建设中切实做好质量管理是必不可少的关键任务，为了更好提升施工质量管理效果，加大对于相关方法的充分分析必不可少，并且还需要切实把握好各个质量管理要点和对策，本文就重点围绕着建筑工程施工质量管理方法及其控制对策进行了简要分析论述，以供参考。

简介：摘要随着我国经济全球化和区域经济一体化进程的进一步的发展，全球集装箱运输能力也逐步的提升，集装箱码头面临吞吐量不断增长的巨大压力。现代集装箱船舶的大型化也使港口间的竞争愈加激烈。因此，港口企业正努力提高集装箱码头装卸作业效率，提高服务质量和管理水平，从而进一步降低运营成本。基于此，本文主要对集装箱码头堆场布局进行了简要的分析，希望可以为相关的工作人员提供一定的参考。

简介：摘要在既有高速公路改扩建工程中，由于多数既有结构物净空不满足车辆通行，需对大量构造物进行改造设计与施工。因旧桥涵上部梁板损坏严重，通常设计以旧板拆除，改造台帽以抬高标高的设计方式保证改建桥涵净空要求。本文结合某高速改扩建工程实例，着重对既有桥涵台帽改造、利用技术进行探讨。