简介：摘要目的探讨合并肺癌的缺血性卒中患者的转归及其影响因素。方法回顾性纳入2017年1月至2020年12月在天津市宁河区医院神经内科住院的合并肺癌的急性缺血性卒中患者。收集患者人口统计学及基线临床资料。主要转归指标为缺血性卒中发病后90 d时采用改良Rankin量表评价患者临床转归，0~2分定义为转归良好，3~6分定义为转归不良；次要转归指标为缺血性卒中发病后90 d内的出血事件，包括出血性转化和咯血。结果共纳入37例患者，男性25例（68%），女性12例（32%）；年龄（72.6±8.0）岁；23例（62.2%）转归良好，14例（37.8%）转归不良。单变量分析显示，转归不良组基线美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS）评分以及Ⅳ期肺癌、其他病因型脑梗死、中重度卒中、前循环+后循环脑梗死、双侧脑梗死、多发性脑梗死的患者构成比显著高于转归良好组，而轻度卒中、Ⅲ期肺癌、静脉溶栓的患者构成比显著低于转归良好组（P均<0.05）。多变量logistic回归分析显示，高基线NIHSS评分[优势比（odds ratio, OR）1.342，95%置信区间（confidence interval, CI）1.219~1.586；P=0.018]、Ⅳ期肺癌（OR 1.180，95% CI 1.088~2.187；P=0.042）、重度卒中（OR 1.216，95% CI 1.008~2.136；P=0.037）、多发性脑梗死（OR 1.508，95% CI1.005~1.516；P<0.001）与转归不良独立相关，而静脉溶栓治疗（OR 0.572，95% CI 0.262~0.802；P=0.001）与转归良好独立相关。此外，静脉溶栓患者的出血性转化和咯血发生率均显著高于非静脉溶栓患者（P均<0.05）。结论基线NIHSS评分较高、多发性脑梗死及晚期肺癌与肺癌合并缺血性卒中患者转归不良相关；静脉溶栓治疗与转归良好相关，尽管也会增高出血风险。

简介：

简介：【摘要】在随着近年来整体经济快速发展的催生，现代信息技术也变得更加成熟和普及，在这样的背景之下在教育领域的信息化也成为了必不可少的改革之一，因而在幼儿园当中如何才能更好地把信息化教育推进下去成为了幼儿园教育工作者所必须要考虑的内容。

简介：摘要：幼儿的特点是活泼好动，因此他们对游戏非常感兴趣。在教学中运用体育游戏不仅可以激发孩子对教学活动的兴趣，而且可以锻炼孩子的身体，增进孩子对规则和团队合作的理解，并促进孩子的身心健康。本文将简要介绍在幼儿园使用体育游戏的策略，希望能为幼儿教育者提供指导。

简介：摘要：为了切实提高教育质量，增强学生的探索能力和研究意识，教育改革工作正在不断推进的过程中。新课程标准明确指出了信息技术与化学教学融合的重要性。现在，大部分学校的多媒体教学设备都已经更新换代。在这种背景下，教师应充分发挥信息技术的优势，开展信息化教学活动，以更加生动、直观、能够被学生所欢迎和接受的形式提升学生的化学素养，使他们能够切实感受到化学学科的魅力。所以，广大高中化学教师以信息化为中心进行教学方法的深入探索具有重要意义。

简介：摘要目的观察痴呆合并吞咽障碍患者采用间歇经口管饲法(IOE)的临床疗效。方法选取痴呆所致吞咽障碍患者60例，按照随机数字表法将其分为IOE组和鼻饲(NGT)组，每组30例。2组患者均给予常规治疗，其中IOE组采用IOE进食，NGT组采用经鼻管饲进食。入院24 h和治疗30 d后，评估患者的吞咽功能和营养状况；管饲24 h内及第10天，比较2组患者的管饲舒适度；对2组患者30 d内的并发症发生率、平均住院天数、平均住院费用进行比较。结果治疗前，2组患者营养不足发生情况、营养风险及相关指标、功能性经口摄食量表(FOIS)分级比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较，2组患者治疗后的营养不足人数减少、营养风险降低，体重指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PAB)均改善(P<0.05)。与NGT组治疗后比较，IOE组治疗后营养不足发生情况、营养风险及相关指标明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组患者FOIS分级均较组内治疗前改善(P<0.05)，且IOE组改善较为显著(P<0.05)。管饲第30天，IOE组吞咽障碍改善总有效率(90.0%)高于NGT组(70.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)。IOE组管饲舒适度较高、并发症发生率较低，平均住院日及住院费用较少(P<0.05)。结论IOE可以改善痴呆所致吞咽障碍患者的营养状况和吞咽功能，提高生活质量，并能降低并发症的发生率、缩短住院日、减少住院费用。

简介：摘要对电力物资管理信息化建设的研究和分析是做好当前物资信息化工作的重点，在实践中要将电力物资管理信息化建设的主导性思想明确，并对其中的问题要展开综合性的研究，真正推动物资管理信息化建设水平不断提升，才能更好地适应新形势下经济社会对物资管理信息化的建设要求。

简介：摘要对电力物资管理信息化建设的研究和分析是做好当前物资信息化工作的重点，在实践中要将电力物资管理信息化建设的主导性思想明确，并对其中的问题要展开综合性的研究，真正推动物资管理信息化建设水平不断提升，才能更好地适应新形势下经济社会对物资管理信息化的建设要求。