简介：摘要：建筑工程建设规模不断扩大的形势下，工程造价工作的重要性日益突出，同时也在这一过程中迎来更加严峻的挑战。作为建筑工程建设管理的重要组成部分，工程造价贯穿于项目整体设计与施工过程。实施有效的项目全过程造价控制，不仅能解决传统造价管理中的问题，还能提升建筑工程项目的效率。因此，相关工作人员应进行综合分析，对潜在问题实施动态防控，确保项目全过程造价控制效果实现最大化。本文通过深入探讨项目全过程造价控制在建筑工程造价管理中的应用，旨在为项目实践提供有益参考。

简介：摘要：随着信息技术的发展，数字化教学已经成为教育领域的一种重要趋势。本文以生态学为视域，探讨了日语教学数字化环境的构建。提出了构建日语教学数字化环境的基本原则和方法，并结合实际案例进行了实证研究。研究结果表明，构建有效的日语教学数字化环境可以提高学生的学习效果，促进教师的教学创新，有利于实现教育的可持续发展。

简介：摘要冒烟性多发性骨髓瘤是一种异质性极高的无症状浆细胞病，部分患者进展为症状性多发性骨髓瘤的风险较高，但目前针对冒烟性多发性骨髓瘤患者的治疗时机与方案选择尚存在一定分歧。文章就冒烟性多发性骨髓瘤的风险分层及治疗进展进行综述。

简介：摘要目的探讨血清游离轻链（sFLC）检测在免疫球蛋白轻链型心肌淀粉样变性（AL-CA）患者中的预后价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月于北京朝阳医院确诊为AL-CA且有完整sFLC数据的30例患者，通过受试者工作特征（ROC）曲线及Mayo2012分期确定受累轻链与非受累轻链差值（dFLC）的界点并分组评估患者预后。结果30例AL-CA患者中位年龄57岁，男女比例21∶9。λ型淀粉样变22例（73.3%），累及肾脏者17例（56.7%）。30例AL-CA患者的中位dFLC为162.9（57.9~401.6）mg/L，高dFLC组的B型利钠肽（BNP）水平较低dFLC组高（3 966 ng/L对2 142 ng/L，P=0.005），中位生存时间缩短（15个月对47个月，P<0.001）。以Mayo2012分期所规定的dFLC=180 mg/L为界值将患者重新分组并进行Kaplan-Meier生存分析，高dFLC组较低dFLC组的中位生存时间仍缩短（22个月对40个月，P=0.001）。以κ型和λ型患者的κ/λ轻链比值中位数为界值，将κ型sFLC比值<3.79和λ型sFLC比值≥0.06归为低sFLC比值组，反之为高sFLC比值组，两组患者的生存分析显示，高sFLC比值组较低sFLC比值组中位生存时间缩短（25个月对37个月，P=0.021）。Cox比例风险模型进行多因素分析显示，dFLC和美国纽约心脏病学会心功能分级是影响患者生存时间的因素，其中高dFLC（dFLC>162.9 mg/L）组的死亡风险是低dFLC（dFLC≤162.9 mg/L）组的12.13（95% CI 2.98~49.30，P<0.001）倍。结论sFLC检测能够有效地提示AL-CA患者的预后。