简介:摘要目的比较经腹腔肠系膜间隙入路与结肠旁沟入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗左侧原发性醛固酮增多症(PHA)的疗效。方法回顾性分析兰州大学第一医院及甘肃省其他5家医院2017年1月至2019年7月70例手术治疗左侧PHA患者的临床资料。患者包括男43例、女27例;28例行经腹腔肠系膜间隙入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,42例行经腹腔结肠旁沟入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,比较两组患者的一般资料和围手术期结果。结果70例患者手术全部成功完成,肠系膜间隙入路组手术时间短于结肠旁沟入路组[(26.7±8.8)比 (38.9±7.1)min,P<0.001)],失血量少于结肠旁沟入路组[45(30,50)比 50(40,60)ml,P=0.042],术后住院时间两组间差异无统计学意义[(4.4±1.0)比 (4.5±1.0)d,P=0.669)]。术后1个月复查,患者电解质及醛固酮肾素比值均正常,53例(75.7%)患者血压基本恢复正常。结论经腹腔肠系膜间隙入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全可行,手术时间短,失血量少。
简介:摘要职业学校的学生和部分教师对思想政治课教学的功能认识不到位,学生对政治课缺乏兴趣,学校领导对政治课教学重视不够等导致政治课教学效果不好。本文介绍了提高职中政治课教学效果的一些做法和体会,不足之处望大家斧正。
简介:摘要热水器包括燃气热水器、电热水器、太阳能热水器以及热泵辅助太阳能热水器等。目前我国城市居民仍部分使用燃气热水器,并以冷凝式燃气热水器为主。冷凝式热水器在配备普通显热换热器的基础上增加了带有二次换热的冷凝式换热器,热水器进水管道首先连接冷凝式换热器,通过吸收烟气的潜热量对冷水进行预热,同时降低出口排烟温度。冷凝式热水器能将排烟温度控制在40℃,当过剩空气系数为1.4时,冷凝式热水器的效率可达到98%。热水器内设控制电路以及流量传感器,通过监测热水器设定点的温度和进水流量来计算相应所需的燃气热负荷以及进气流量,并通过调节燃气阀门的开度来实现热水器的进气燃烧过程。