简介：摘要：随着我国煤炭工业的快速发展，煤矿开采深度和规模不断扩大，对供电系统的可靠性和稳定性提出了更高要求。在这样的背景下，机电技术在煤矿远距离供电中的应用显得尤为重要。

简介：摘要：在现代煤矿开采作业中，机电设备的稳定运行和高效管理至关重要。尤其在煤矿的远距离供电环节，设备的维护与管理直接关系到矿井的生产效率和安全。本文将深入探讨机电设备在煤矿远距离供电中的关键维护策略与科学管理方法，以期提升整个供电系统的可靠性与耐久性。

简介：摘要：目的 探讨颅内淋巴瘤的临床诊断及治疗方法。方法 选择我院诊断为颅内淋巴瘤的病例65例作为肿瘤组，同期健康人群65例作为健康组，对比两组血清中肿瘤标志物CA125、CA15-3、CEA和SF等指标,以及CA19-9、CA724、NSE和SCC标志物的变化。结果 结果发现，肿瘤组与健康组在上述肿瘤标志物方面存在显著差异（P<0.01），肿瘤组的这些指标明显高于健康组。而在CA19-9、CA724、NSE和SCC等肿瘤标志物的对比中，虽然两组之间没有显著差异（P>0.05）；但肿瘤组中的这些指标的异常率明显高于健康组。同时通过对比肿瘤组中骨髓浸润状态的患者及未浸润的患者，发现浸润组的WBC、PLT、骨髓幼稚淋巴细胞等指标明显高于非浸润组（P<0.01）。结论 通过检测血清中的肿瘤标志物，对颅内淋巴瘤的诊断有着重要的参考价值。同时，根据骨髓浸润状态的不同，对颅内淋巴瘤的治疗也有重要的指导作用。

简介：摘要：在建筑工程施工中，安全生产始终是一个非常重要的问题。但是，由于其潜在的危险因素，对施工人员的生命财产构成了极大的威胁。所以，如何找出危险点，并采取有效措施，成为确保施工安全的关键所在。本文通过对建筑工程施工过程中存在的一些常见事故隐患进行分析，并针对这些问题进行了分析，并提出了一些解决措施，希望能对建筑工程施工安全生产起到一定的指导作用。只有增强事故安全意识，采取相应的预防措施，才能将事故的概率降到最低，保证建设项目的安全、平稳。

简介：摘要：起重机械的发展与人类生产生活联系紧密，其使人类从繁重的体力劳动中得到解脱，实现了许多单纯靠人力无法实现的搬运，极大地降低了劳动强度，提高了工作效率。随着生产发展的需要和科学技术的进步，起重机械发展迅速，根据各行业生产特点和工作环境特点，衍生出许多专业门类的专业起重机械，桥式起重机适用于车间厂房内部，与车间厂房等建筑结构结合，是工业生产中不可或缺的关键设备。

简介：摘要：我国经济飞速发展，建筑工程工作效率的提升离不开相关工作人员对审计工作的深入管理。加强建筑工程审计工作，对维护国家财产安全而言都十分重要，同时建筑工程的审计工作也受到社会各方的广泛关注。就现阶段建筑工程审计工作运行现状能够看出，仍然存在一些需要解决的问题。为了更好地推动建筑企业自身建设、提高工作效率，加强建筑工程审计工作势在必行。

简介：摘要：建筑安装成本审计在建筑安装中起着重要作用，因此建筑安装可以通过成本审计提高经济效益，因此建筑安装成本审计的重点主要是降低工程运营成本，同时根据工程质量建立科学合理的成本控制体系，使建筑安装资源得到合理的利用，获得更大的效益，从而带动城市的经济发展。

简介：摘要：近几年来我国有关部门投入了大量时间、在互联网的输电线路检测方案研究和分析的过程中，其根本的目的是为了在现有的基础上了解在输电线路检测过程中存在的各类不足，并且做好进一步的优化。基于此，本文将结合着“互联网的输电线路检测”这一话题作为切入展开延伸性的分析和介绍，旨在给各工作人员带去一定的参考和帮助，让大家能更科学地落实好物联网的输电线路检测工作。

简介：摘要目的探讨脑室型颅内压监测（V-ICPM）在单侧颞叶脑挫裂伤治疗中的应用价值。方法采用回顾性队列研究分析2014年1月至2021年8月解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的295例单侧颞叶脑挫裂伤患者临床资料，其中男172例，女123例；年龄14~78岁［（46.3±14.7）岁］。136例接受V-ICPM（V-ICPM组），根据监测情况行手术或非手术治疗；159例未接受V-ICPM（非V-ICPM组），行常规手术或非手术治疗。比较两组住院期间开颅清除颅内血肿、去骨瓣减压术（DC）、脱水渗透治疗的比率，质量分数20%甘露醇、30 g/L高渗盐使用时间，出院后病程中头颅CT脑中线结构移位≥10 mm、颅内感染、脑积水、癫痫发生的比率及出院后6个月格拉斯哥预后评分（GOS）。结果患者均获随访6~12个月［（8.9±2.1）个月］。住院期间V-ICPM组开颅清除颅内血肿比率为35.3%（48/136）、DC比率为8.1%（11/136），低于非V-ICPM组的47.2%（75/159）、22.0%（35/159）（P<0.05或0.01）；两组脱水渗透治疗比率、甘露醇使用时间差异无统计学意义（P均>0.05）；V-ICPM组高渗盐使用时间为（7.2±2.5）d，多于非V-ICPM组的（4.1±1.8）d（P<0.05）。出院后病程中V-ICPM组头颅CT脑中线结构移位比率为29.4%（40/136），低于非V-ICPM组的42.8%（68/159）（P<0.05）；两组颅内感染、脑积水、癫痫发生的比率差异无统计学意义（P均>0.05）。出院后6个月V-ICPM组的GOS预后良好率为91.2%（124/136），明显优于非V-ICPM组的81.8%（130/159）（P<0.05）。结论对于单侧颞叶脑挫裂伤，V-ICPM可降低开颅探查及DC的比率，尽管增加了高渗盐使用时间，但不增加并发症发生率，并能有效改善患者预后。

简介：摘要：目前城市轨道交通建设已经成为城市发展中的重要部分，但是地铁运营、消防的安全也是人们所关注的重点问题。地下车站的客流量较大，同时人员也较为密集，如发生各种突发情况，极为容易造成群体性的伤亡。地下车站的安全输送和消防应急救援能力，对整个轨道交通的运营有着极为重要的意义，因此对于消防救援部门来说，安全管理面临着极为严峻的考验。本文基于城市轨道交通地下车站安全疏散评估以及救援能力提升进行研究，针对所存在的问题进行合理的管理，总结各种经验，为日后相关工作开展奠定坚实的基础。

简介：摘要：目前,我国大部分城市均在陆续实施城市轨道交通建设。在施工过程中,因繁琐的施工技术与难以预见的风险等原因易造成施工事故的产生。为了科学合理地降低城市轨道交通施工中的事故发生率,降低建设成本,保障施工人员的施工安全,需选取恰当的方法对城市轨道交通施工实施安全管理。风险源具有彼此相关的特点,不仅彼此影响,而且相互融合。当某个安全事故出现时,极易因连锁反应导致其他风险的出现,并且多种风险因素的融合也会造成风险事故的出现,故而风险源控制成为施工中降低事故发生率、安全管理施工的关键。为实现对城市轨道交通施工中主要风险源的有效控制,需选取合适的方法识别并确定相关工程的施工风险源,评估出风险发生的概率等级,依据评估等级实现预警控制。

简介：摘要目的探讨影响重型颅脑创伤(sTBI)患者去骨瓣减压术(DC)后发生创伤后脑积水(PTH)的相关危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院神经外科收治的349例行DC的sTBI患者的临床资料，随访时间均≥6个月。观察术后PTH的发生时间，分析性别、年龄、有无高血压和糖尿病病史、入院时的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、是否为开放性脑损伤、有无脑疝、损伤类型和损伤部位、Fisher分级、有无脑室积血、中线偏移程度、去骨瓣减压术的侧别、是否行脑室外引流术、昏迷持续时间、有无骨窗疝及硬膜下积液发生部位对PTH的影响，将差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析，分析影响PTH的相关危险因素。结果术后6个月，349例患者中共103例(29.5%)发生PTH，其中88.3%(91例)发生于术后0～3个月，1～2个月发生率最高，占46.6%(48例)。与246例非PTH组比较，103例PTH组患者入院时GCS更低、术前Fisher分级高，行双侧DC的比率高，术后出现骨窗疝，颅内感染，昏迷时间>30 d，对侧、双侧及半球间硬膜下积液的发生率均高，差异均有统计学意义(均P<0.05)；其他因素差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示，昏迷时间>30 d(OR＝3.640, 95%CI：1.956～6.772)、双侧硬膜下积液(OR＝3.995，95%CI：1.612～9.901)及半球间硬膜下积液(OR＝5.324，95%CI：2.310～12.271)是影响DC后PTH发生的危险因素(均P<0.001)。结论DC术后1～2个月是发生PTH的高峰期；术后昏迷时间>30 d、双侧和半球间硬膜下积液的患者有发生PTH的风险。

简介：摘要重型颅脑创伤是神经外科常见疾病，创伤后常伴随严重脑水肿、脑肿胀等，致残率、病死率较高。标准大骨瓣减压术是目前临床上治疗重型颅脑创伤的主要术式，可快速清除血肿、解除占位、有效减压，但其术后并发症发生率仍较高。近年来，有学者在标准大骨瓣减压术的基础上提出了一种新的治疗理念，即控制减压，为降低重型颅脑创伤的高致残率、致死率提供了新的治疗思路。本文针对基于控制减压理念治疗重型颅脑创伤的研究现况进行综述，以期为控制减压手术的临床应用提供参考。

简介：摘要目的探讨控制减压技术在单侧开颅手术治疗对冲性颅脑损伤中的作用。方法2016年1月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院神经外科采用单侧开颅手术治疗160例对冲性颅脑损伤患者，其中80例采用控制减压技术(控制减压组)，80例采用常规减压技术(常规减压组)。两组患者的性别、年龄、损伤原因、术前瞳孔大小、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、头部着力部位及受伤距手术时间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。回顾性分析两组患者的手术时间，术中脑膨出的发生率，术后迟发性脑出血、远隔部位再次手术、脑梗死、癫痫、脑积水的发生率，以及术后6个月格拉斯哥预后评级(GOS)的差异。结果两组患者的手术时间以及术后迟发性脑出血、癫痫、脑积水的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)；与常规手术组比较，控制减压组术中脑膨出[分别为13%(10/80)、33%(26/80)]、远隔部位再手术[分别为16%(13/80)、30%(24/80)]及术后脑梗死[分别为24%(19/80)、41%(33/80)]的发生率均低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月，控制减压组的预后良好率为35%(28/80)，病死率为10% (8/80)，均优于常规减压组的20% (16/80)和24% (19/80) (均P<0.05)。结论单侧开颅手术治疗对冲性颅脑损伤术中采用控制减压技术，能降低患者术中和术后部分并发症的发生率，并改善患者的预后。

简介：摘要目的通过硬膜外球囊加压法建立兔急性颅高压模型并确定其极限颅高压值。方法采用硬膜外球囊加压法制备急性颅高压兔模型，先将颅内压(ICP)增至16 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，观察120 min，判断ICP的波动情况；之后每增加10 mmHg设为一组，每组10只；当ICP增至某一数值，实验兔的ICP出现剧烈波动(波动幅度>15%)或24 h内病死率明显增加时，视为已达到ICP极限。之后，将极限值与上一组数值相加后平均，作为下一组的ICP数值，以此类推，直至找到最接近极限的颅高压值。将健康雄性新西兰大白兔按随机数字表法随机分为两组，分别为实验组(n＝6)和对照组(n＝6)；实验组根据确定的ICP极限值进行加压，而对照组不加压，其余操作均同实验组。比较两组的神经功能评分、影像学、脑组织含水量、尼氏染色阳性神经元数量及Caspase-3表达量的差异。结果当ICP增至46 mmHg时，实验兔的ICP会出现较大波动(n＝5)或死亡(n＝5)；而当ICP为16、26及36 mmHg时，实验兔的ICP未见明显波动。进一步研究发现，当ICP为41 mmHg和39 mmHg时，实验兔的ICP会出现较大波动(每组n＝9)或死亡(每组n＝1)；而当ICP为38 mmHg时，实验兔的ICP未见明显波动。与对照组比较，实验组的大脑压迫区存在明显的血肿，且脑沟、脑回模糊，脑水肿明显；神经功能评分明显升高[分别为(4.17±0.98)分、(0.67±0.22)分，P<0.05]；脑组织含水量明显升高[分别为(80.8±1.5)%、(78.8±1.1)%，P<0.05]；尼氏染色阳性细胞计数减少[分别为(83.5±11.3)、(113.8±17.9)，P<0.05]；Caspase-3的表达量增高[分别为2.04±0.39、0.32±0.27，P<0.05]。结论通过硬膜外球囊加压法制备的兔急性颅高压模型，其临床表现和病理生理学变化符合急性颅高压的特点，其极限颅高压值为38 mmHg。

简介：摘要目的探讨黄韧带整体显露技术在经皮微创通道单侧椎旁入路双侧减压术治疗中央型腰椎管狭窄症中的作用。方法回顾性分析解放军联勤保障部队第九〇四医院神经外科2019年3月至2020年6月采用经皮微创通道单侧椎旁入路双侧减压术治疗的中央型腰椎管狭窄症患者的临床资料，共24例。患者术中均采用黄韧带整体显露技术，观察术后关节突关节及硬膜囊的横径和矢状径的改变，评估术后1 d、7 d、1个月、3个月、6个月的日本骨科学会(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)较术前的改善情况。结果24例患者均未发生与手术相关的神经损伤、脑脊液漏及感染。腰椎单节段的手术时间为(72.0±16.1)min。术后CT显示关节突关节保护良好；MRI显示黄韧带切除完全，硬膜囊横径由术前的(9.4±2.6)mm增大至(16.0±3.0)mm ，硬膜囊矢状径由术前的(10.2±1.9)mm增大至(15.1±1.9) mm ，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月随访显示，JOA由术前的(14.8±3.6)分恢复至(26.9±1.3)分，VAS评分由术前的(7.1 ±1.5)分减少至(0.5±0.2)分，ODI由术前的(68.4 ±11.8)%减少至(12.7±7.5)%，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论显微镜下经皮微创通道单侧椎旁入路双侧减压术中应用黄韧带整体显露技术治疗中央型腰椎管狭窄症疗效确切、椎管减压充分、关节突关节损伤小、不影响术后腰椎稳定性和活动度。

简介：摘要目的探讨颅脑创伤患者行颅骨修补术后出现钛网外露的相关危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2016年9月解放军联勤保障部队第九O四医院神经外科行颅骨修补术的195例颅脑创伤患者的临床资料。术后对所有患者行门诊或电话随访，随访内容包括：询问患者切口愈合情况，有无癫痫发作，有无头痛、头晕等不适症状及有无钛网外露。采用单因素和多因素logistic回归分析法判断颅骨修补术后出现钛网外露的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)评估相关危险因素对颅骨修补术后钛网钣外露的预测价值(AUC>0.7具有预测价值)。结果195例患者均顺利行颅骨修补术，随访时间为(14.0±6.7)个月(2~60个月)。随访期间，20例(10.3%)患者存在切口愈合不良，33例(16.9%)有癫痫发作，45例(23.1%)存在头痛、头晕等症状，14例(7.2%)发生钛网外露。多因素logistic回归分析结果显示，颅骨缺损时间>6个月(OR＝4.600，95%CI：1.691~12.517，P＝0.003)、糖尿病史(OR＝28.277，95%CI：3.610~221.501，P＝0.001)、头皮张力高(OR＝5.007，95%CI：1.172~21.379，P＝0.030)及术区残留积液或积血(OR＝5.463，95%CI：1.149~25.982，P＝0.033)是患者颅骨修补术后钛网外露的危险因素；AUC依次为0.70(95%CI：0.527~0.872)、0.63(95%CI：0.454~0.804)、0.75(95%CI：0.608~0.891)及0.69(95%CI：0.534~0.850)。结论颅骨缺损时间>6个月、合并糖尿病、头皮张力高及术区残留积液或积血的颅脑创伤患者行颅骨修补术后易出现钛网外露；其中头皮张力高对术后出现钛网外露具有一定的预测价值。

简介：摘要蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage, SAH）是一种临床常见且严重的卒中类型。研究显示，对脑温、颅内压和脑血流量等进行多模式监测，有助于SAH患者的围手术期管理，进一步改善患者转归。文章就SAH发病后脑温变化和机制以及亚低温治疗的作用进行了综述。

简介：摘要：在机械设计过程，全面的开展机械材料应用与研究是必要的，机械材料的应用是提高机械设计水平的重要部分，作为设计人员，应深入工作实际，针对具体机械设计内容，全面地开展材料应用研究，总结更加高效的应用方案，提高机械材料选择能力，为机械设计工作开展提供有效建议。

简介：摘要：在我国不同区域的地貌地质差异巨大，且受环境影响，地质的复杂程度对公路建设造成了不小的影响，所以，隧道工程中怎样才能克服复杂地质并保证工期，一直是一个值得研究的课题。本文站在复杂地质公路隧道施工的角度上，分析其技术并提出相应策略。