简介：摘要目的了解奈诺沙星对MTB、胞内分枝杆菌和脓肿分枝杆菌临床分离株的体外抗菌活性。方法分别纳入MTB、胞内分枝杆菌和脓肿分枝杆菌临床分离株128、80和50株。以微孔板倍比稀释法测定左氧氟沙星和奈诺沙星对3种临床常见的分枝杆菌菌种临床分离株的最低抑菌浓度（MIC）。结果128株MTB中104株（81.2%）对左氧氟沙星的MIC≤1 μg/ml，112株（87.5%）对奈诺沙星的MIC>1 μg/ml，其中88株（68.8%）对奈诺沙星的MIC≥4 μg/ml。胞内分枝杆菌对左氧氟沙星和奈诺沙星的MIC的中位数分别为16和32 μg/ml，而脓肿分枝杆菌对左氧氟沙星和奈诺沙星的MIC的中位数分别为16和8 μg/ml。脓肿分枝杆菌临床分离株对奈诺沙星和左氧氟沙星的MIC比值范围在0.126~1.000。结论奈诺沙星对MTB的抗菌活性明显弱于左氧氟沙星，但对脓肿分枝杆菌的抗菌活性优于左氧氟沙星。

简介：【摘要】 目的 :探讨健康教育在基层结核病防治中的应用。方法 :以 我院 2019 年收治的 40例肺结核病患 作为研究对象，选取上半年收治的 20例病患 配对进行研究 , 选取下半年 20例病患 作为观察组。对上半年住院的对照组病患 ，采用常规护理方案 ;观察组为下半年住院病患 ，在常规护理的基础上结合健康教育干预解决方案。对两组病患 的抑郁、焦虑心理状况及健康知识进行评价和比较。 结果 :在两组病患 不同的护理干预下，观察组病患 的抑郁情况两组病患 心理状态及焦虑状态的改善均明显优于对照组。观察组的健康知识掌握率为 (15/20)75.0%，显著高于对照组 (9/20)45.0%。 结论 :基层在防治层状肺结核中，应着重 加强对相关 病患 的健康教育，敦促 病患 改善其 不良生活习惯，对 改善病患 的 不良心理状态有帮助 ，提高病患 的健康知识水平。

简介：摘要目的梳理近10年国家级社科基金中灾难相关立项项目情况，探讨灾难研究的热点和发展趋势，为灾难护理的发展提供方向和建议。方法将2009—2019年国家社会科学基金和教育部人文社会科学研究基金灾难相关立项项目信息作为研究资料，进行项目名称关键词共词聚类分析。结果共检索到648个项目，通过共词聚类分析得出4个研究热点：灾难风险预测机制、多组织灾难应对管理、物流优化模型、灾难舆情与信息传播。结论灾难护理的发展离不开科技与信息，灾难护理学应加强其他学科和组织协作，形成灾难护理应急体系。

简介：摘要目的报道1例以对视交流时不能抑制的大笑为主要表现的额颞叶痴呆（FTD）患者的临床表现和基因特点。方法分析1例2019年10月18日就诊于首都医科大学宣武医院的FTD患者的临床表现、影像学特征，收集患者脑脊液、正电子发射断层摄影术-电子计算机体层扫描（PET-CT）、单光子发射计算机断层扫描等检查资料，并对患者血液标本进行FTD相关基因检测。结果该患者为66岁女性，隐袭起病，症状逐渐进展，突出表现为与人对视交流时难以控制的大笑，有幼稚、固执等性格变化，有兴趣丧失、易激动等情绪变化，同时有轻微行动迟缓、语速变慢、言语含混等运动及语言障碍。头颅磁共振成像示双侧额颞叶、双侧海马萎缩；PET-CT脑代谢显像示双侧额顶颞叶、海马、枕叶代谢不同程度减低，右侧为著。最终诊断为行为变异型FTD。额颞叶相关基因检测发现该患者存在肌萎缩侧索硬化（ALS）致病基因ANXA11基因c.107C>G （p.P36R）突变。结论这是第1例在单纯FTD中发现ALS致病基因ANXA11基因杂合突变的病例，提示ANXA11基因有可能在FTD发病机制中具有重要意义，也进一步支持ALS与FTD为谱系疾病的学说。

简介：无

简介：摘要目的评估米曲菌胰酶片治疗老年人餐后不适综合征（PDS）的有效性和安全性，及其与促胃肠动力药物的疗效差异。方法采用前瞻性随机对照试验设计。将老年PDS患者用随机数表法抽样分为3组，莫沙必利组采用枸橼酸莫沙必利片治疗（5 mg/次，3次/d，餐前服用，疗程2周），米曲菌胰酶片组采用米曲菌胰酶片治疗（244 mg/次，3次/d，餐中或餐后服用，疗程2周），联合治疗组采用枸橼酸莫沙必利片和米曲菌胰酶片治疗（用法用量同前，疗程2周）。采用改良的尼平消化不良指数（NDSI）评分标准，分别于治疗前和治疗1周、2周、停药4周后，对患者进行NDSI评分、不适强度评分和PDS评分，同时进行疗效分析和药物不良反应评估。结果全国16家三级甲等医院参加本研究，共有323例患者入组，其中，莫沙必利组105例，米曲菌胰酶片组109例，联合治疗组109例。研究对象中，男148例（45.8%），女175例（54.2%），年龄60~100（71.4±9.0）岁；3组的基线特征无差异。治疗后，3组的NDSI评分均明显下降（P<0.001）；不论是米曲菌胰酶片组还是联合治疗组，治疗1周、2周的NDSI评分与莫沙必利组相比差异均无统计学意义（P>0.05）。3组的不适强度评分和PDS评分在治疗后均下降（P<0.001），其中联合治疗组的评分下降最明显；米曲菌胰酶片组第1周和第2周的不适强度评分和PDS评分均低于莫沙必利组[不适强度评分：第1周，4.0（2.8，8.0）分比6.0（3.0，10.0）分；第2周，3.0（0.0，5.0）分比4.0（2.0，6.0）分；P值均<0.05。PDS评分：第1周，6.0（3.0，9.0）分比7.0（3.5，10.5）分；第2周，3.0（0.0，5.0）分比4.0（2.0，7.0）分；P值均<0.05]。莫沙必利组、米曲菌胰酶片组和联合治疗组在治疗1周时的总有效率均超过15.0%，治疗2周时总有效率分别为55.2%、68.8%和73.4%，其中米曲菌胰酶片组和联合治疗组的2周总有效率均高于莫沙必利组（P=0.041和P=0.006）。停药后，莫沙必利组的复发率最高（9.5%），显著高于米曲菌胰酶片组（1.8%，P<0.05）和联合治疗组（1.8%，P<0.05）。3组均未见严重不良反应。结论米曲菌胰酶片可以安全、有效改善老年人PDS症状，其治疗老年人PDS的效果与莫沙必利相近，且不良反应少，复发率低。米曲菌胰酶片联合莫沙必利治疗老年人PDS的效果优于单用一种药物。

简介：摘要目的探讨单发甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma，PTC)强回声分类与侧颈部淋巴结转移的关系。方法回顾性分析2014年1－12月在复旦大学附属肿瘤医院就诊并手术的475例单发PTC患者，将其分为侧颈部淋巴结转移阳性组和阴性组。术前超声均提示病灶内伴有强回声，将其强回声模式分为5类：局部点状强回声、弥漫点状强回声、粗大强回声、混合型强回声、周边弧形或蛋壳样强回声。同时纳入相关临床和超声特征，采用单因素和多因素Logistic回归分析确认其与侧颈部淋巴结转移的关系。结果475例患者中，70例伴有侧颈部淋巴结转移。单因素分析显示，年龄、术前人甲状腺球蛋白(HTG)水平、最大径、位置、强回声分类与侧颈部淋巴结转移有相关性(P<0.05)；多因素Logistic回归分析显示，弥漫点状强回声、年龄≤35岁、最大径>10 mm、位于甲状腺上部是侧颈部淋巴结转移的独立危险因素。结论当单发PTC内出现弥漫点状强回声、患者年龄≤35岁、最大径>10 mm、位于甲状腺上部时容易发生侧颈部淋巴结转移。

简介：摘要冠心病是一种常见心血管疾病。有研究表明人格特质对冠心病发病及预后具有显著影响。本文就近年来对冠心病患者人格特质的相关研究进行综述，以期从心理学角度为冠心病的相关临床护理提供指导。

简介：摘要目的探讨在TDP灯照射患者关元穴的干预下，对慢性肾衰竭患者中药灌肠保留时间的影响。方法采用便利抽样法，选取2019年1月1日—11月1日在湖北省某三级甲等医院中医科住院需要中药保留灌肠治疗的慢性肾衰竭患者65例为研究对象，采用随机数字表法按患者入院顺序随机分为观察组32例和对照组33例。对照组实施常规灌肠操作，观察组在此基础上行TDP灯照射关元穴，连续2个疗程后比较两组患者灌肠总有效率、灌肠前后血肌酐及尿素氮水平、护理满意度。结果观察组患者中药灌肠总有效率为81.82%（27/33），对照组患者总有效率为6.25%（2/32），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，观察组患者血肌酐、血尿素氮水平均低于对照组，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者总满意率为93.94%（31/33），高于对照组的71.88%（23/32），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论TDP灯照射关元穴后中药灌肠患者保留时间延长，促进了中药的吸收，提高中药灌肠治疗的疗效，延缓疾病的进程。

简介：摘要目的探讨循证护理干预在患儿行十二指肠液引流术后的临床护理价值。方法选取2017年2月至2018年2月于昆明市儿童医院接受十二指肠液引流术的患儿110例，并按照数字随机法将所有入选患儿分为护理一组、护理二组，各55例。对护理一组进行常规护理，对护理二组进行循证护理。统计干预后两组患儿的睡眠质量，对两组患儿住院时间、护理质量、不良反应处理情况及家属总满意度进行统计。结果护理二组患儿睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍及日间功能等各项睡眠质量评分均显著低于护理一组患儿评分；护理二组患儿平均住院时间显著低于护理一组，护理质量得分显著高于护理一组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理一组、护理二组两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理二组患儿不良反应处理率高达100.00%，显著高于护理一组的28.57%，差异有统计学意义(P<0.05)。护理二组患儿家属总满意度高达96.36%，显著高于护理一组的83.64%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理能够明显改善患儿睡眠质量，能够及时对患儿出现的不良反应进行处理，护理质量较高，患儿家属更加满意。

简介：〔摘要〕 项目教学法一种创新型的教学方法，因为它具有应用性强、教学效率高、教学效果好等优势，因此广泛被应用于内科护理教学中。该教学方法将学生由传统的被动学习转变为主动学习，激发学生的学习兴趣，提高学生的综合能力，值得推广应用。