简介:摘要目的评估超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术(PEI)联合房角分离术(GSL)及房角切开术(GT)治疗中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)的有效性和安全性。方法采用系列病例观察性研究方法,于2020年8月至2021年6月在中山大学中山眼科中心连续纳入中晚期PACG患者50例50眼,所有患眼均接受PEI+GSL+GT,随访时间至少6个月,平均随访7.5(6,10)个月。采用Goldmann压平眼压计测定患者手术前后眼压;采用ETDRS视力表测定患眼最佳矫正视力(BCVA),并转换为LogMAR视力分析;收集抗青光眼用药种类及数量信息和手术并发症资料。计算患眼手术成功率,完全成功定义为术后不使用任何抗青光眼药物眼压为5~18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)且眼压较基线下降20%,无威胁视力的并发症,无需接受额外的抗青光眼手术,无光感丢失;条件成功定义为使用或不使用抗青光眼药物达到上述条件。结果术眼术前平均眼压为(28.81±7.81)mmHg,末次随访平均眼压为(13.41±4.10)mmHg,术后眼压较术前显著下降,差异有统计学意义(t=12.260,P<0.001);与术前比较,术后眼压平均降低13.80(9.10,19.40)mmHg,降幅为51.1%(38.6%,67.1%)。术前平均BCVA为(0.92±0.11)LogMAR,术后末次随访时为(0.88±0.10)LogMAR,手术前后BCVA比较差异无统计学意义(t=-0.560,P=0.580)。术前平均使用降眼压药物2(1,3)种,术后为0(0,0)种。手术完全成功率为80%(40/50),条件成功率为94%(47/50)。术中和术后并发症主要包括前房积血7眼,一过性眼压升高7眼,角膜水肿3眼,未出现威胁视力的并发症。结论PEI+GSL+GT治疗中晚期PACG能够有效降低眼压、减少降眼压药物的使用种类和数量,手术安全性好。
简介:摘要目的了解中国公共卫生相关专业毕业生的从业情况,探讨公共卫生相关工作从业者离职倾向的影响因素。方法于2020年4月,采用方便抽样方法,招募中国31个省份(未包含中国香港、澳门和台湾地区)的98所设有公共卫生相关专业的高校及中国疾病预防控制中心公共卫生相关专业毕业生(仅包括参加工作或者待业状态,对毕业年限不做要求)为研究对象。共收集到1 322份问卷,有效问卷数为1 165份(88.1%)。通过网络问卷调查,收集公共卫生毕业生从事工作情况、工作满意度以及离职倾向等信息。采用多因素logistic回归模型分析离职倾向的影响因素,构建结构方程模型探讨离职倾向与工作满意度各维度间的相关关系。结果1 165名研究对象年龄为(28.1±4.8)岁,其中女性为719名(61.7%);856名(73.5%)毕业生毕业后从事公共卫生相关工作。多因素logistic回归模型分析结果显示,与30岁及以上者相比,30岁以下者离职倾向更高(OR=2.531,95%CI:1.549~4.155);与初级或无职称者相比,高级职称者离职倾向更高(OR=2.310,95%CI:1.047~5.162)。结构方程模型分析结果显示,工作满意度的4个因子“薪酬福利”“晋升发展”“工作本身”和“内外环境”与离职倾向呈负相关,其中内外环境对离职倾向影响最大(总效应=-0.539)。结论中国公共卫生相关专业毕业生多数从事公共卫生相关工作;年龄、职称和工作满意度是离职倾向的影响因素。
简介:摘要目的了解HIV感染高风险MSM的合成毒品使用现况及其影响因素。方法2017年1-8月,在广州市、深圳市和无锡市3个城市开展横断面调查,通过检测门诊、线上广告和滚雪球等方式招募HIV感染高风险MSM。纳入标准为≥18岁男性、最近6个月男性性伴数≥2个或与临时性伴发生无保护肛交或患有STD。自填问卷收集社会人口学、性行为特征、HIV/STD检测、合成毒品使用等信息。采集静脉血检测HIV。结果共招募603名HIV感染高风险MSM,最近6个月合成毒品使用的比例为25.5%(154/603,95%CI:22.0%~29.0%),其中广州市为29.1%(88/302,95%CI:24.0%~34.3%)、深圳市为26.3%(40/152,95%CI:19.2%~33.4%)、无锡市为17.4%(26/149,95%CI:11.3%~23.6%)。吸入性亚硝酸盐(85.1%,131/154)为最常用的物质。校正年龄、文化程度、月收入后,多因素logistic回归分析结果显示,HIV感染高风险MSM合成毒品使用与最近6个月有临时性伴(aOR=3.24,95%CI:1.29~7.43)、饮酒(aOR=1.78,95%CI:1.12~2.80)有关。结论高风险MSM中使用合成毒品的现象较为普遍,使用者的危险行为水平更高,MSM中合成毒品使用应当受到关注。