简介：摘要：在建筑工程施工过程中，地下水渗漏防治技术的控制是整个工程施工质量管理的关键。影响房子漏水的原因有很多。通常，造成房屋漏水的原因可能发生在房屋的设计阶段、施工过程和后期维护中，房屋漏水的位置没有一定的范围。要想有效解决房屋漏水问题，需要采取多种措施做好相关技术工作。例如，在施工过程中，施工单位可以根据现场的实际需要，选择合适的防水施工技术，特别注意可能发生漏水的部位，选择具有防水资质的合格材料和队伍，制定合理的施工方案。在保修和使用的后期，需要详细告知业主注意事项，物业管理等相关单位也应定期开展日常维护工作。

简介：摘要目的探讨CT特征预测肺纯磨玻璃结节（pGGN）在2021年组织学新分类中浸润性和浸润程度的价值。方法回顾性分析山东第一医科大学附属省立医院2018年12月至2021年1月经手术病理证实的pGGN患者281例（304个病灶）。根据病理类型分为前驱病变组（包括不典型腺瘤样增生、原位腺癌）129个、微浸润组（微浸润性腺癌）116个、浸润组（浸润性腺癌）59个。记录临床资料（年龄、性别、吸烟史、肿瘤家族史）及CT参数［形态、边界、分叶、毛刺、空泡征、支气管异常征、内部血管征、胸膜牵拉征、最长径、最短径、平扫CT值、增强动脉期CT值、静脉期CT值、强化程度ΔCTA-N（CT值动脉期-CT值平扫）、ΔCTV-N（CT值静脉期-CT值平扫）］。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验、χ²检验比较3组差异。运用二元logistic回归分析评估pGGN浸润性［前驱病变与浸润性病变（包括微浸润性腺癌和浸润性腺癌）］及浸润程度（微浸润性腺癌和浸润性腺癌）的独立预测因素，并对各参数进行受试者操作特征（ROC）曲线分析。结果前驱病变组、微浸润组、浸润组之间年龄、pGGN形态、分叶、空泡征、支气管异常征、内部血管征、胸膜牵拉征、最长径、最短径、平扫CT值、动脉期CT值、静脉期CT值差异均有统计学意义（P<0.05）。二元logistic回归分析显示，空泡征（OR=2.832，95%CI 1.363~5.887，P=0.005）、内部血管征（OR=3.021，95%CI 1.909~4.779，P<0.001）和平扫CT值（OR=1.003，95%CI 1.001~1.006，P=0.019）是pGGN浸润性的独立危险因素；分叶（OR=5.739，95%CI 2.735~12.042，P<0.001）、内部血管征（OR=1.968，95%CI 1.128~3.433，P=0.017）和平扫CT值（OR=1.004，95%CI 1.001~1.008，P=0.012）是pGGN浸润程度的独立危险因素。ROC曲线分析结果表明，内部血管征区分pGGN前驱病变与浸润性病变的效能最高，曲线下面积（AUC）为0.757，灵敏度为50.3%，特异度为89.8%；分叶区分pGGN微浸润性腺癌与浸润性腺癌的效能最高（AUC=0.702），灵敏度为61.0%，特异度为79.3%。结论CT特征预测肺pGGN在2021年组织学新分类中浸润性和浸润程度具有一定价值，内部血管征对pGGN浸润性的预测效能更高；分叶对pGGN浸润程度的预测效能更高。

简介：摘要目的使用第三代双源冠状动脉CTA（CCTA）及斑块定量技术分析冠状动脉粥样硬化斑块成分特征，并探讨甘油三酯葡萄糖（TyG）指数与斑块成分、斑块负荷及斑块易损特征的关系。方法回顾性分析2020年1月至9月于山东第一医科大学附属省立医院行CCTA检查的498例冠心病患者（男296例、女202例），年龄33~87（63±9）岁。根据入组患者TyG指数的三分位数将其分为T1（最低组）、T2（中等组）、T3（最高组）。根据CCTA图像测量并计算病变冠状动脉的斑块负荷、斑块各成分体积和占比以及各组斑块CT易损斑块特征的出现比例。运用卡方检验、方差分析和Kruskal-Wallis检验进行3组间指标的比较，采用多元逐步回归分析冠状动脉粥样硬化斑块负荷的影响因素，二元logistic回归分析CT高危斑块的危险因素，最后采用ROC曲线评估TyG指数诊断CT高危斑块的价值并确定TyG指数的最佳诊断界值。结果斑块负荷、非钙化斑块体积和占比随着TyG指数的升高而增加（P<0.001）。多元逐步回归分析显示TyG指数与斑块负荷显著相关（回归系数=7.267，P<0.001）。斑块的CT易损特征分析结果显示，正向重构和低密度斑块及CT高危斑块出现的比例随TyG指数的升高而增加（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，TyG指数是CT高危斑块的独立危险因素（OR=2.324，95%CI 1.533~3.523，P<0.001）。TyG指数预测CT高危斑块的最佳界值为8.43（灵敏度77.24%，特异度45.60%，曲线下面积0.645，P<0.001）。结论随着TyG指数的升高，冠状动脉粥样斑块负荷增加，CT高危斑块的比例增高。TyG指数有望成为心血管疾病及不良心血管事件简单而有效的预测指标。

简介：摘要目的探讨基于自动管电压的对比剂注射方案在第3代双源CT冠状动脉血管成像（CCTA）中的临床应用价值。方法前瞻性纳入2019年3月至12月山东省立医院临床可疑冠心病，并行CCTA检查的220例患者资料，采用随机数字表法将患者随机分为2组，试验组（113例）采用自动管电压选择技术，根据CT给出的自动管电压设定对比剂用量，注射时间为10 s；对照组（107例）依据指南推荐基于患者体质量选择管电压及对比剂用量，注射时间为12 s。两组受试者均采用前瞻性心电门控序列扫描方式。采用秩和检验分析比较两组冠状动脉主观图像质量评分及对比剂用量的差异，t检验比较两组冠状动脉客观图像质量及有效辐射剂量的差异，两名医师评分的一致性采用组内相关系数（ICC）分析。结果试验组与对照组主动脉根部的噪声值分别为（27±4）、（26±5）HU，差异无统计学意义（t=1.017，P=0.284）；两组的主观图像质量评分分别为（1.15±0.10）、（1.18±0.12）分，差异无统计学意义（Z=-0.231，P=0.818）；两名医师评分组内一致性尚可，测量值ICC均大于0.50；试验组的有效辐射剂量为（2.2±0.6)mSv，较对照组［(4.6±1.8)mSv］低，差异有统计学意义（t=-13.107，P<0.001）；试验组的对比剂用量为（35±7）ml，较对照组［（46±6）ml］低，差异有统计学意义（t=-8.699，P<0.001）。结论基于自动管电压选择技术制定对比剂注射方案，不仅计算简单，还可以在保证图像质量的前提下降低辐射剂量与对比剂用量，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨完全性生长激素缺乏(CGHD)患儿与特发性矮小(ISS)患儿大脑皮质脑沟深度与曲率的差异。方法纳入2015年1月—2019年1月山东大学附属省立医院确诊的CGHD与ISS患儿各12例进行回顾性队列研究。CGHD组男8例、女4例，年龄5～14岁，生长激素刺激释放试验的峰值水平<5.0 μg/L；ISS组男9例、女3例，年龄5～14岁，生长激素的峰值水平>10.0 μg/L。选取患者首诊时所采集的颅脑T1WI MRI数据进行后处理分析。双侧半球与全脑皮质的脑沟深度与曲率均值应用FreeSurfer软件获得。将同一脑区的脑沟深度与曲率测量值进行组内平均与组间相减，以分别获得每个脑区该测量值的组内均值分布图与组间差异值分布图。两组患儿上述测量均值的组间差异应用协方差分析。结果两组患儿的年龄与性别分布差异均无统计学意义(P值均>0.05)。CGHD组左、右侧半球与全脑的脑沟深度分别为(0.405±0.073)mm、(0.416±0.073) mm、(0.411±0.060)mm；左、右侧半球与全脑的曲率(×10)分别为(0.264±0.023)mm－1、(0.259±0.017)mm－1、(0.261±0.019)mm－1。ISS组左、右侧半球与全脑的脑沟深度分别为(0.493±0.069)mm、(0.502±0.062) mm、(0.497±0.057)mm；左、右侧半球与全脑的曲率(×10)分别为(0.250±0.021)mm－1、( 0.247±0.025)mm－1、(0.249±0.022)mm－1。两组患儿的双侧大脑半球与全脑脑沟深度比较(F左＝9.288、F右＝8.874、F全＝12.545)、左侧半球与全脑曲率比较(F左＝4.688、F全＝5.132)，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。两组患儿脑沟深度与曲率在全脑的分布规律相似，但存在脑区间测量值大小与分布范围的差异。结论CGHD患儿与ISS患儿大脑皮质脑沟深度与曲率的MRI测量值存在差异，这可能与其运动、智力或其它相关功能发育相对落后相关。

简介：摘要目的使用第三代双源冠状动脉CT血管成像（CCTA）及斑块定量技术分析冠状动脉斑块成分特征，探讨其与心肌缺血的相关性，并评价各项定量特征在评估心肌缺血中的价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年9月于山东省立医院行CCTA和冠状动脉造影（ICA）检查的742例初诊冠心病患者，纳入ICA证实存在单支病变局限性狭窄的患者109例。将患者根据心肌酶升高伴心脏室壁运动不良和心肌酶及心脏室壁运动正常分为心肌缺血性损伤组（n=75）和心肌无缺血损伤组（n=34）。测量斑块的特征参数，包括斑块长度、斑块总体积、钙化斑块体积、脂质斑块体积、纤维斑块体积、斑块负荷、最小管腔面积、最大面积狭窄率（MAS%）、重塑指数、偏心指数、"餐巾纸环"征、斑点状钙化。采用卡方检验、Mann-Whitney U非参数检验、两独立样本t检验、多因素logistic回归及DeLong检验进行统计学分析。结果在冠状动脉管腔狭窄定量指标方面，心肌缺血损伤组的MAS%为85.00%（80.00%，92.00%），心肌无缺血损伤组的MAS%为63.00%（60.00%，65.00%），两组间差异具有统计学意义（Z=-4.32，P=0.001）。在斑块成分定量指标方面，心肌缺血损伤组的斑块总体积（TPV）、斑块负荷（TPB）、纤维成分斑块体积（FPV）、脂质成分斑块体积（LPV）、脂质成分斑块占比（LPR）分别为150.13（104.44，202.20）mm3、75.67%±9.90%、95.73（66.57，134.23）mm3、32.18（18.93，54.55）mm3、25.13%±13.71%，心肌无缺血损伤组的相应指标分别为109.94（79.39，121.67）mm3、65.37%±6.94%、67.35（57.67，90.11）mm3、16.64（13.26，24.73）mm3、18.44%±7.09%，两组间差异具有统计学意义（Z=-2.59，P=0.010；t=3.11，P=0.003；Z=-2.16，P=0.031；Z=-2.18，P=0.029；t=2.19，P=0.037）。Logistic回归分析显示，MAS%（OR=1.55，P=0.021）是心肌缺血性损伤的独立预测因子。MAS%、LPV、LPR、TPV、TPB、FPV的ROC曲线下面积分别为0.84、0.82、0.77、0.72、0.74、0.67，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在CCTA斑块定量分析中，MAS%、TPV、TPB、FPV、LPV、LPR是影响心肌缺血性损伤的主要因素；MAS%是心肌缺血性损伤的独立预测因子；且MAS%及LPV诊断心肌缺血的准确性更高。

简介：摘要目的初步探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）轻症患者的连续动态胸部高分辨率CT（HRCT）影像的演变过程。方法回顾性分析2020年1月至2月烟台市奇山医院确诊并治愈出院的COVID-19轻症患者的临床资料和胸部HRCT影像资料。共入组25例患者（普通型24例，轻型1例），男14例，女11例，年龄（42±12）岁，住院时间（19±5）d。对患者胸部HRCT的基本影像及动态影像进行分析。结果临床表现为发热（22例）、咳嗽（18例）、咳痰（8例）、咽痛（6例）等。实验室检查大部分缺乏特异性。1例轻型患者胸部CT均未见明显异常。普通型患者胸部HRCT表现：（1）病变分布：双肺多发病变为主（19例），受累肺叶数（3±1）个，大部分位于肺外带近胸膜下（22例）；（2）病变形态和密度：以磨玻璃密度灶为主（22例），表现为斑片状及大片状（18例）、结节状（10例）及弧形宽带样（7例）；随着疾病进展，部分病灶密度增高呈局限性肺实变表现（10例），伴随空气支气管征（5例）及晕征（5例）。胸部HRCT影像动态变化：胸部CT约自发病第5（5，6）天呈阳性表现，CT病变进展时间为5（5，7）d，CT病变峰值时间为11（10，13）d，CT病变转归时间9（8，11）d。结论连续动态胸部HRCT影像能够监测COVID-19轻症患者的基本演变过程，为临床的早期诊断和治疗提供更直观的依据。

简介：摘要目的分析完全性生长激素缺乏（CGHD）患儿大脑皮质中央沟的形态变化。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月山东省立医院确诊的30例CGHD患儿（男18例、女12例，年龄5~14岁）与30例特发性矮小患儿（男22例、女8例，年龄5~14岁）。利用Brain VISA软件获得中央沟的平均宽度、最大深度、平均深度、顶长、底长和不同位点的脑沟深度（DPP），分析组间差异。应用秩和检验、χ2检验分析组间年龄、性别差异。形态学参数的组间比较应用协方差分析。结果CGHD组双侧中央沟平均宽度[左：（2.26±0.41）mm，右：（2.19±0.34）mm]显著高于特发性矮小组[左：（2.10±0.27）mm，右：（2.02±0.18）mm]（P<0.05）；左侧中央沟最大深度[（19.67±1.29）mm]与右侧中央沟平均深度[（14.18±1.41）mm]显著低于特发性矮小组[左侧最大深度：（20.69±1.43）mm；右侧平均深度：（14.92±1.21）mm]（P<0.05）。左侧中央沟中部（位点46~54）及右侧中央沟下部（位点91~98）CGHD组的DPP显著低于特发性矮小组。结论CGHD患儿存在显著的中央沟形态变化，这可能是其运动、认知与语言功能发育相对落后的结构基础。

简介：摘要汽轮机安装具有一定的技术性，有一定难度，实际的安装操作中必须积极克服机组振动问题，掌握汽轮机的安装技术，控制安装中的振动问题，才能确保汽轮机的安全使用，提高其运行效率，从而支持其正常功能的发挥。

简介：摘要变电运维的工作对电网的有效进行有着关键性的作用。变电运维工作中的各类安全隐患都需要做好相应的鉴别工作，做好及时的识别风险的工作以及后续的应对方案，才能让变电运维造成的风险得到有效的控制。

简介：摘要在电力企业日常运营过程中，变电运维的重要性日益显著，可为电力的安全稳定供应提供保障。当前，供电压力的逐渐增加、运行设备的不断老化，电力企业变电运维工作的难度也越拉越大，严重威胁了日常供电。此背景下，本文首先分析了变电运维中的隐患风险，其次对变电运维中隐患风险的应对技术措施进行了一定的阐述，以供参考。

简介：摘要在电力企业日常运营过程中，变电运维的重要性日益显著，可为电力的安全稳定供应提供保障。当前，供电压力的逐渐增加、运行设备的不断老化，电力企业变电运维工作的难度也越拉越大，严重威胁了日常供电。此背景下，本文首先分析了变电运维中的隐患风险，其次对变电运维中隐患风险的应对技术措施进行了一定的阐述，以供参考。