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简介：摘要患者男性，75岁，以"体检发现肝脏占位性病变7 d"入院。上腹部增强CT：肝左外叶区肿瘤性病变，轻度渐进性强化。血常规、凝血、肝肾功能和肿瘤标志物基本正常。全麻后在磁锚定技术辅助下，行经脐单孔腹腔镜肝部分切除术(部分Ⅱ段+部分Ⅲ段)。术后恢复良好。术后病理诊断："部分Ⅱ段+部分Ⅲ段"肝上皮性腺性恶性肿瘤，免疫标记提示有腺肌上皮分化的低分化癌。

简介：摘要目的利用磁吻合技术(magnetic compressive anastomosis，MCA)进行肝脏附属大血管快速重建，研究离体肝部分切除后实现肝脏快速植入可行性。方法选择成年杂种犬15只，离体肝脏部分切除后进行原位肝脏植入，按肝脏附属大血管吻合方法不同，随机数字表法分为2组：MCA组(n＝10)，利用新型复合材料磁吻合环快速重建肝上、肝下下腔静脉(inferior vena cava，IVC)及门静脉(portal vein，PV)；传统缝合(traditional handsewing，THS)组(n＝5)，采用传统手工缝合方法完成肝脏附属血管吻合。记录静脉吻合时间及吻合口渗漏情况、术中与术后生存时间，彩色多普勒超声与血管造影检查吻合口血流及并发症情况。结果MCA组术中死亡1例，存活9只，肝上、下IVC及PV吻合耗时(9.5±2.5) min较THS组(30.7±3.4) min明显缩短(P＝0.000)；无肝期比较差异有统计学意义(P＝0.000)；MCA组术中吻合口无渗漏血发生，肝脏植快速植入后血流动力学稳定，THS组5只犬于术中全部死亡。术后血管X线造影与彩色多普勒超声检查显示MCA组IVC及PV吻合口血流通畅，无狭窄及血栓形成。结论MCA技术提供了一种简单、快速、吻合效果可靠的肝脏附属大血管重建方法，可显著缩短肝脏植入时间，减少离体肝切除术中器官缺血再灌注损伤和术后并发症。

简介：摘要目的研究一种能高效完成大动脉吻合的新型血管吻合器械，利用磁性吻合技术（MCA）达到快速吻合大动脉的目的。方法选择成年杂种犬16只，按随机数字表法分为两组：MCA组（n=8），利用新型磁吻合器械完成吻合；传统手工缝合（HS）组（n=8）。比较两种方法吻合腹主动脉耗时、吻合口耐压水平、术中渗漏血、术后彩色多普勒超声与血管造影检查吻合口血流及并发症情况。结果MCA组大动脉吻合耗时［（8.25± 1.16） min］较HS组［（19.44±2.29） min］缩短 （P<0.001）； MCA组术后吻合口耐压能力高于HS组（P<0.001）；MCA组术中吻合口无渗漏血发生，HS组有6例因吻合口渗漏血需修补。血管X线造影与彩色多普勒超声检查显示MCA组吻合口血流通畅，无狭窄及血栓形成，通畅率100%；HS组术后发现3例狭窄。结论新型磁性吻合环及MCA提供了一种简单、快速且吻合效果可靠的大动脉血管吻合方法，MCA血管吻合术可减少由于传统缝合技术与材料导致的吻合口并发症。

简介：摘要目的比较磁吻合技术(MCA)与传统缝合吻合犬门静脉的组织学差异。方法选择健康中华田园犬18只，雌雄不限，月龄8～12个月，体重13.5～18.9 kg。电脑编号后随机分为MCA组(n＝9，切断门静脉，利用磁吻合环行端端吻合)和手工缝合组(n＝9，切断门静脉再手工缝合)。比较两组门静脉吻合时间。吻合即刻和术后4、8、12、24周取吻合口标本行HE染色、Masson染色，扫描与透射电镜观察吻合口超微结构。结果所有实验犬手术后均健康存活。MCA组门静脉吻合时间(3.58±2.75)min，少于手工缝合组(12.89±3.12)min，差异有统计学意义(P<0.05)。MCA组术后即刻肉眼见吻合口血管壁对位整齐，手工缝合组褶皱明显。术后24周电镜观察MCA组吻合口内皮细胞排列整齐，形态规则，手工缝合组吻合口内皮细胞呈褶皱样，排列和形态紊乱。HE染色MCA组术后24周无明显炎症反应，Masson染色纤维组织较少。手工缝合组吻合口因缝线残留，术后24周HE染色吻合口仍可见炎症反应，Masson染色可见局部纤维组织增生明显。结论MCA吻合犬门静脉较传统手工缝合时间更短，吻合口内膜光滑，无明显纤维组织增生，血管无异物残留，炎症反应轻微，吻合口质量更好。MCA无缝线吻合犬门静脉效果可靠。

简介：摘要目的探讨磁锚定技术辅助减戳孔腹腔镜胆囊切除的临床应用效果。方法回顾性分析2019年4月至9月在西安交通大学第一附属医院开展的磁锚定技术辅助减戳孔腹腔镜胆囊切除患者的临床资料。分析患者手术时间、术中意外事件发生情况，术后第1天、7天、1个月手术切口疼痛评分(Wong-Banker面部表情疼痛评分)、术后并发症发生情况。结果共纳入23例患者，其中男性7例，女性16例，年龄23.00～70.00 (45.30±13.45)岁；胆囊息肉17例，胆囊结石5例，胆囊结石合并胆囊息肉1例。所有患者手术操作顺利，术中未出现意外事件。手术操作时间(43.70±23.51)min，术中出血量13.65(6.00，10.00)ml。患者术后第1天、7天、1个月手术切口疼痛评分分别为4(2，6)分、2(2，4)分、0分。所有患者术后均未发生并发症。结论磁锚定技术可应用于腹腔镜胆囊切除，具有减少腹腔戳孔、暴露充分且操作简单等优点，有临床应用价值。

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简介：摘要目的探讨自行设计的磁锚定装置在减Trocar腹腔镜胆囊切除术（LC）中应用的安全性和可行性。方法以6只健康雄性Beagle犬为动物模型，利用自行设计的磁锚定装置，采用两孔法行LC。记录手术操作时间、术中出血量，评价利用磁锚定装置进行胆囊切除时操作的安全性和可行性。结果6只Beagle犬在磁锚定装置的辅助下均顺利完成了两孔法LC。磁锚定内置抓钳能牢固夹持胆囊壁，未出现滑脱及撕伤胆囊壁现象。在体外锚定磁体的牵拉下能充分显露术野，维持足够的组织张力，满足腹腔镜下的分离、电凝等操作要求。平均手术时间（38±6）min，术中出血量均<10 ml。术后1周内实验犬状态恢复良好，未出现手术相关并发症。结论磁锚定装置在实验犬两孔法LC中应用方便、安全可行。

简介：摘要磁锚定技术作为磁外科临床应用中比较成熟的技术，在腔镜微创外科、内镜辅助技术、空腔脏器穿刺、手术视野暴露等方面的研究应用在国外越来越受关注，临床应用中已初步显示出巨大的优势。本文就磁锚定技术的概念、应用原理、研究进展现状等问题作一全面介绍和分析。

简介：摘要目的利用磁吻合(MCA)完成犬下腔静脉(IVC)人工血管置换，与传统缝合方法进行吻合口比较。方法西安交通大学动物实验中心2018年9月至2019年2月提供成年家犬16只，编号后随机分为MCA组(n＝8)与手工缝合(TMS)组(n＝8)，接受IVC部分切除后行人工血管置换，扫描电镜观察术后4、8、12周及24周吻合口内皮细胞生长情况，吻合口标本进行组织染色观察，并比较瘢痕增生程度。组间比较采用t检验。结果电镜观察，MCA组人工血管吻合口内膜光滑，内皮细胞排列整齐，形态规则，TMS组吻合口内膜不完整，内皮细胞排列紊乱，形态不规则。组织学观察，MCA组吻合口血管壁对位整齐，血管内膜覆盖吻合口，术后12周吻合口呈慢性炎性反应，24周无明显炎性反应；TMS组吻合口缝线异物残留，瘢痕增生明显[(1.28±1.34) mm比(3.31±1.67) mm，t＝4.115，P<0.05]。结论MCA组较TMS组人工血管吻合更理想，内皮细胞层光滑，无异物残留，炎性反应轻微。MCA技术实现下腔静脉人工血管置换效果可靠。