简介：摘要目的介绍一种带旋髂深血管髂骨瓣的切取新方法——"逆行解剖切取法",报道该方法的初步应用效果。方法2018年6月至2021年5月,中南大学湘雅医院手显微外科共收治股骨头缺血性坏死患者15例,应用"逆行解剖切取法"切取带旋髂深血管髂骨瓣,术中于髂结节、髂骨内侧附近寻找合适的皮肤穿支或肌支,应用显微剪和显微蚊氏钳逆血管分支由表至里分离解剖至旋髂深血管起始部,然后骨刀凿取髂骨瓣,髂骨瓣嵌入股骨头内,吻合旋髂深血管与旋股外侧血管横支。术后通过门诊随访患者并总结该方法的初步应用效果,术前、术后Harris评分采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果本组髂骨瓣切取长度为3.0~5.0（4.0±0.5）cm,血管蒂长度为4.0~7.0（5.3±1.0）cm；髂骨瓣切取时间35~55(45.0±6.1) min；术中旋髂深血管髂骨瓣切取成功率为100%,所有髂骨瓣断蒂前骨面渗血活跃；术中自体血回输量为100~400（226.7±78.2）ml。术中1例出现股外侧皮神经牵拉伤,术后第1天出现大腿前外侧区域麻木,术后4个月麻木症状得到缓解,其余14例患者术后均未出现大腿前外侧区域麻木等症状。术后髂骨瓣供区引流量为50~70(62.7±7.5) ml,髂骨瓣供区切口均I期愈合。术后随访3个月~3年,髂骨瓣供区均未出现切口疝等并发症；术后9、12、18个月Harris评分分别与术前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,18个月后基本达到较好的水平。结论"逆行解剖切取法"切取带旋髂深血管髂骨瓣能快速确定髂骨瓣的营养血管,操作相对简单,解剖安全可靠,增加了手术的成功率,减少了供区的损伤及术后的并发症,值得临床推广应用。

简介：摘要本文报道1例良性对称性脂肪瘤病合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）二次手术后急性肺梗死患者。10年前行第1次颈部脂肪瘤切除术，2年前肿物复发，复发后再次于全麻下行类似改良颈淋巴清扫术式，术后第3天出现胸闷、气促，行双下肢深静脉彩超、肺动脉CT血管成像（CTA）确诊肺梗死，经抗凝治疗及密切监护下肺血管血栓消失。术后随访3个月，患者颈部伤口愈合良好，打鼾、憋气症状明显缓解。

简介：摘要：近些年来,随着科技的进步与我国综合国力的增长，建筑行业建设水平也大幅度得到了提高。与此同时，工业与民用建筑市场稳定、健康的发展，也反向带动了我国经济的发展。对于建筑工程的建设来讲，施工管理工作起着举足轻重的作用。当前时代背景下，各工业与民用建筑工程水平参差不齐，质量天差地别，不但带来了安全隐患，造成经济损失，甚至在一定程度上阻碍了整个建筑工程行业的可持续发展进程。针对该情况，本文就工业与民用建筑施工管理存在的问题展开分析，针对其影响因素提出了相应的措施，旨在优化施工管理，促进建筑行业健康稳定发展。

简介：摘要：民建工程电气施工具有较强的专业性特点，在实际施工方面监理工作的开展上，需要结合影响施工质量的多方面因素，做好科学统筹的管理。在具体施工的过程当中，监理人员需要深入到工程的施工现场，对于电气施工的各方面情况进行充分地了解和掌握，做好施工过程当中的有效准备和管控，让实际电气施工当中的各方面要求能够得到更好地满足，以高质量的监理工作，为工程项目建设的顺利推进打造良好的基础。

简介：摘要 ： 在矿井的建设、生产等各个阶段都离不开测量工作。随着矿井生产时间的不断增加，采掘工作面深度不断加深，矿井生产面临的环境更加复杂，为了更好的保证矿井生产工作的持续，需要精准的进行矿井测量工作。为了更好的实现矿井测量，需要加大对新的测量技术研究。

简介：摘要社会经济水平的提高，使人们对工程建设的质量与安全提出了更高的要求，这就对工程测量技术的不断发展与创新起到更大的推动作用，促使其测绘技术更加的精准、全面。为建筑工程的施工质量与安全提供重要的保证。这一技术在使用的过程中涉及到很多方面的专业知识，它对提高工程测绘的工作效率具有重要的作用。本文根据笔者工作实践，对无人机遥感测绘技术在工程测绘中的应用进行了分析和探讨。